U ľudí s chronickým únavovým syndrómom (ME / CFS) sú závraty príznakom, s ktorým sa musia denne vyrovnávať. V niektorých prípadoch ide občas o „zhon hlavy“ alebo o niekoľko ohromujúcich momentov pri začiatku chôdze. V iných prípadoch je rovnováha oveľa horšia a mdloby sú vážnou hrozbou.
SasinParaksa / iStockČo sa teda skrýva za závratmi a súvisiacimi problémami? Tieto príznaky môžu súvisieť s mnohými známymi zložkami ME / CFS. Patria sem zmeny v chôdzi, abnormality kontroly srdca a krvného tlaku a dysfunkcia nervového systému.
Problémy so závratmi
Trochu závraty občas nie je asi veľký problém. Je to niečo, čo väčšina ľudí z času na čas zažije, či už kvôli chorobe, poraneniu hlavy, hladu alebo dehydratácii alebo len príliš rýchlemu státiu.
Ak sú však závraty časté a závažné, môže to mať zásadný vplyv na váš život. To je prípad mnohých ľudí s týmto ochorením. V štúdii synkopy (lekársky výraz pre mdloby) vedci zistili, že ženy hospitalizované pre synkopu mali obzvlášť pravdepodobne ME / CFS.
Problémy so závratom a rovnováhou môžu spôsobiť, že bude nebezpečná byť aktívna. Dokonca aj tí, ktorí sú v pohode na prechádzku po obchode, sa nemusia cítiť bezpečne v bezpečí kvôli riziku pádu alebo omdletia. Tí, ktorí niekedy spadnú alebo omdlievajú, riskujú zranenie, ktoré ešte viac znižuje kvalitu ich života.
Takže tento príznak môže byť skutočne obmedzujúci a môže spôsobiť veľa zvláštneho strachu a úzkosti, pokiaľ ide o také jednoduché veci, ako je chôdza dole. Z tohto dôvodu je pre nás dôležité pochopiť príčiny závratov a hľadať spôsoby, ako tento príznak zmierniť alebo prekonať.
Chôdza: Abnormálna chôdza v ME / CFS
Už viac ako 20 rokov skúmajú vedci chodiaci model alebo chôdzu ľudí s ME / CFS. Zistili niekoľko abnormalít. Podľa štúdie zverejnenej vČasopis neuroinžinierstva a rehabilitácie,rozdiely medzi ľuďmi s ME / CFS a zdravými ľuďmi zahŕňajú:
- Pomalšia rýchlosť chôdze (rýchlosť)
- Menšie kroky
- Viac času stráveného na nohe počas krokov
- Menej krokov za minútu (kadencia)
- Menšie švihové pohyby v oblasti bedier, kolien a členkov
Predchádzajúce výskumy zaznamenali, že abnormality v chôdzi začali hneď, a teda neboli výsledkom rýchleho opotrebovania osôb s ME / CFS.
Ako však súvisia tieto problémy s chôdzou s rovnováhou? Určite je možné, že to spôsob, akým kráčate, odhodí. Nie je však jasné, či problémy s chôdzou prispievajú k problémom s rovnováhou. Niektorí vedci v skutočnosti predpokladali, že abnormality chôdze môžu byť spôsobené zlou rovnováhou, pravdepodobne kvôli nepravidelnostiam v tom, ako mozog riadi svaly, alebo iným neurologickým abnormalitám.
Tiež štúdia z roku 2016 vKlinická biomechanikanaznačuje, že problémy s chôdzou môžu priamo súvisieť s neschopnosťou udržiavať rovnováhu pri prvom začiatku chôdze. Stále však nevieme, aký je vzťah príčina a následok medzi chôdzou a rovnováhou. Bude treba viac výskumu, aby ste si boli istí, ako sa navzájom ovplyvňujú.
Abnormality srdca a krvného tlaku
Mnohopočetné (neletálne) srdcové abnormality súvisia s ME / CFS a niektoré z nich môžu byť zodpovedné za závraty v danom stave.
Jedna štúdia našla malú srdcovú komoru (ľavú komoru) u ľudí s ME / CFS. Vedci tvrdia, že mdloby a ortostatická intolerancia sú bežné príznaky, ktoré môžu súvisieť s malou komorou.
Ortostatická intolerancia (OI) je názov, ktorý vám môže spôsobiť závraty pri vstávaní. Je to spôsobené nepravidelnosťou krvného tlaku. OI sa niekedy nazýva nervovo sprostredkovaná hypotenzia (NMH). V niektorých prípadoch sa diagnostikuje ako prekrývajúci sa stav, ktorý sa nazýva syndróm posturálnej ortostatickej tachykardie (POTS).
Čo sa má stať, keď sa postavíte, je to, že sa vaša vaskulatúra utiahne, aby bojovala proti gravitácii, udržiavala krvný tlak a udržiavala dostatok krvi a kyslíka v mozgu. Pri OI alebo POTS klesá krvný tlak, čo zanecháva váš mozog dočasne hladový po kyslíku.
Väčšina ľudí to dostane príležitostne - je to pocit návalu hlavy spojený s príliš rýchlym státím. V ME / CFS je to oveľa bežnejšie a nemusí to vyžadovať rýchlejší pohyb ako obvykle.
Tento problém je v ME / CFS dosť častý, že aspoň jedna štúdia požadovala jeho použitie ako diagnostického testu. Vedecký tím skúmal pulzovú vlnu srdca pri zmene polohy a uviedol, že našiel rozdiely, ktoré by mohli diagnostikovať ochorenie s presnosťou 82%.
Všeobecne sa predpokladá, že dôvodom týchto abnormalít srdca a krvného tlaku je dysfunkcia autonómneho nervového systému, ktorá sa nazýva dysautonomia.
Liečba závratov a problémov s rovnováhou
Je možné, že váš liečebný režim ME / CFS pomôže zmierniť závraty a problémy s rovnováhou. Ak nie, môžete sa porozprávať so svojím lekárom o liečbe zameranej na tento konkrétny príznak.
Jedna malá štúdia sa zaoberala uskutočniteľnosťou domáceho ortostatického tréningu v ME / CFS a naznačila, že bol dobre tolerovaný a môže byť efektívny. Výcvik zahŕňal pravidelné používanie sklopného stola a podľa všetkého znižoval pokles krvného tlaku zmenami pozíciu.
Ďalšia štúdia sa zamerala na * cvičebný tréning zameraný na zlepšenie sily a rovnováhy bez zhoršenia ďalších príznakov. Štúdiu bolo možné dokončiť iba 61% účastníkov. Avšak tí, ktorí ju absolvovali, vyvinuli lepšiu rovnováhu a silu.
* Predtým, ako začnete s akýmkoľvek cvičebným režimom, obráťte sa na svojho lekára a pochopte charakteristický príznak ME / CFS nazývaný post-námahová nevoľnosť. Tento príznak môže spôsobiť prudké a niekedy trvalé zvýšenie symptómov aj po miernom alebo miernom cvičení. Každý cvičebný program, ktorého sa zúčastňujete, by mal byť prispôsobený vašej individuálnej tolerancii námahy.
Slovo od Verywell
Kým nenájdete ošetrenie, ktoré účinne zmierni vaše závraty a problémy s rovnováhou, možno budete chcieť zvážiť použitie niektorých pomôcok na podporu mobility a postihnutia.
Veci, ako napríklad bar v sprche a robustné zábradlie na schodoch, vám môžu pomôcť v situáciách, pri ktorých môžete zvýšiť pravdepodobnosť zakopnutia alebo pádu.
Mnoho ľudí s ME / CFS alebo inými stavmi, ktoré spôsobujú závraty, používajú palicu. Je to niečo, o čo sa môžu oprieť v tých časoch, keď sa svet začne krútiť. V závažnejších prípadoch môže byť vhodné chodítko.
Môžete tiež zvážiť použitie invalidného vozíka na verejnosti. Mnoho obchodov ponúka motorové skútre, takže môžete nakupovať aj v sede.
Môže sa cítiť zvláštne používať tieto pomôcky - spoločnosť nás podmieňuje, aby sme ich videli iba pre ľudí, ktorí fyzicky nedokážu chodiť - ale sú dostupné pre kohokoľvek, kto z nich môže mať úžitok, a to vrátane tých, ktorí majú narušenú rovnováhu. Sú pre tých, ktorým chýba energia aj na chôdzu, a ME / CFS vás do tejto kategórie určite môžu zaradiť.
