Centralizácia je termín používaný vo forme fyzikálnej terapie známej ako McKenzie metóda mechanickej diagnostiky a terapie (MDT). Centralizácia popisuje jav, pri ktorom sa bolesť ruky, nohy alebo zadku náhle presunie na miesto bližšie k chrbtici, ak sa s chrbticou pohne alebo sa s ňou manipuluje.
OJO_Images / Getty ImagesMetódu Mckenzie MDT založil Robin McKenzie (1932-2013), fyzikálny terapeut z Nového Zélandu, ktorého liečba sa zamerala skôr na klinické príznaky bolesti v krížoch alebo na krk, ako na identifikáciu anatomického umiestnenia bolesti
Zatiaľ čo výskum ukázal, že MDT môže poskytnúť úľavu ľuďom s akútnymi bolesťami dolnej časti chrbta, jeho prínos pri liečbe iných typov problémov súvisiacich s chrbticou je menej istý.
Terapeutická hodnota centralizácie
Podľa McKenzie metódy možno centralizáciu použiť ako formu diagnostiky a zároveň pomôcť terapeutom pri vypracovaní liečebného plánu. Pozorovanie centralizácie sa považuje za dôležité z dvoch dôvodov:
- Centralizácia bolesti typicky naznačuje menej závažný problém chrbtice.
- Akýkoľvek pohyb alebo cvičenie, ktoré spôsobuje centralizáciu bolesti, by sa malo považovať za prospešné a môže byť súčasťou fyzikálnej terapie.
Ako diagnostický nástroj je centralizácia do istej miery intuitívna. Aj keď máme tendenciu myslieť si na bolesť ako na niečo, čomu sa treba vyhnúť, centralizácia naznačuje, že bolesť sa dá niekedy použiť na identifikáciu špecifických a terapeutických pohybov.
Centralizácia navyše nevyžaduje, aby terapeut poznal presné miesto bolesti, aby ju mohol liečiť. Či už máte vypuklý disk, artritídu alebo iný problém s chrbticou, centralizácia ponúka intuitívne prostriedky na liečbu bez nákladných zásahov alebo rizika poranenia. Môžu sa na to použiť rôzne cviky a polohy vrátane cvikov na stlačenie a úsekov flexi rotácie.
Na druhej strane, ak sa pohybuje bolesť chrbta alebo krkuprečz chrbtice, malo by sa to považovať za nežiaduce a mohlo by to spôsobiť ďalšie škody.
Účinnosť MDT
Výskum McKenzie metódy ukázal, že je do istej miery účinný pri liečbe ľudí s akútnymi bolesťami chrbta. V prehľade klinických štúdií z roku 2012 sa však dospelo k záveru, že jeho prínos u ľudí s chronickými bolesťami chrbta môže byť v najlepšom prípade obmedzený.
Nie je to tak, že MDT je nevyhnutne neefektívny postup. Je to jednoducho tak, že centralizácia sa skôr objavuje u ľudí s akútnymi bolesťami chrbta než s chronickými. Centralizácia sa navyše vyskytuje častejšie u mladších ľudí, ktorých bolesti chrbta majú tendenciu byť akútne a sú spojené s úrazmi. V tejto skupine je najpravdepodobnejšie, že sa bolesť chrbta zlepší sama o sebe, či už s MDT alebo bez nej.
Slovo od Verywell
Ak máte bolesti dolnej časti chrbta alebo krku, ktoré sa nezlepšujú, navštívte svojho lekára a požiadajte o odporúčanie fyzioterapeuta, ktorý vám môže pomôcť. V niektorých prípadoch môže posturálna korekcia a ďalšie jednoduché techniky pomôcť vyriešiť problém s chrbtom alebo krkom oveľa efektívnejšie ako lieky proti bolesti alebo protizápalové lieky.
Ak sú vaše bolesti chronické, skúste liečbu považovať skôr za proces ako za udalosť. Týmto spôsobom môžete ovplyvniť zmeny v životnom štýle, aby ste lepšie zabezpečili, že všetky vylepšenia, ktoré zaznamenáte, budú dlhodobé.
-and-medrol-(methylprednisolone).jpg)
