Čo je to chondróza?

Chondróza je všeobecný pojem, ktorý znamená „rozpad chrupavky“. Chrupavka funguje ako vankúš medzi kĺbmi. Opotrebovaním sa tento vankúš začína zhoršovať a môže prerásť do artrózy. Osteoartróza sa najčastejšie vyskytuje v kolenách, rukách, bokoch, krku a krížoch.

Tu môžete urobiť, aby ste zabránili bolestivým účinkom chondrózy a liečili ich.

Chondróza

Zhoršenie chrupavky spôsobené rôznymi faktormi vrátane nadmerného používania, poranenia, genetiky a zápalu

Druhy artrózy

Artróza sa môže vyvinúť v ktoromkoľvek kĺbe, ale sú to niektoré z najbežnejších miest, kde sa vyskytuje.

Kolená

Bežci a jednotlivci s nadmernou telesnou hmotnosťou sú náchylní na opotrebovanie kolien. Ochorenie nazývané patellofemorálna (PF) chondróza popisuje stratu chrupavky na povrchu kolenného kĺbu. Ďalším pojmom je chondromalacia a jej závažnosť sa stupňuje na stupnici od jednej do štyroch.

Ruky

V kĺboch ​​prstov sa môžu vyvinúť kostné ostrohy, ktoré sú opuchnuté a jemné. Mnoho pacientov pociťuje bolesť v spodnej časti palca. Porucha chrupavky v rukách zhoršuje jemnú motoriku pri každodenných činnostiach, ako je písanie, viazanie šnúrok na topánkach, držanie kuchynského náradia, zapínanie odevov a písanie na stroji.

Boky

Boky sú guľôčkovým a objímkovým kĺbom nesúcim váhu s chrupavkou, ktorý lemuje vnútorný povrch, aby umožnil plynulý a ľahký pohyb. Ak sa táto chrupavka začne opotrebovávať, trenie medzi kosťami vedie ku kostným ostrohom. Chondróza v bedrovom kĺbe môže sťažiť chôdzu, čo spôsobuje stuhnutosť a bolesť.

Krk

Artróza sa môže vyskytnúť aj v chrbtici a krku, kde sa zvyčajne označuje ako cervikálna spondylóza. Medzi každým stavcom chrbtice chrániče chrupavky chránia kosti pred tlačením na seba. Ak sa to rozpadne, zápal a bolesť môžu sťažiť pohodlie pri spánku alebo vykonávanie každodenných činností.

Dolnej časti chrbta

Prevažná väčšina bolesti chrbta je krátkodobá a do týždňa ustúpi. Osteoartróza v chrbte je však jednou z mnohých možných príčin chronických bolestí chrbta, ktoré, zdá sa, nezmiznú s časom.

Pri zhoršovaní chrupavky v chrbtici sa vytvárajú kostné ostrohy, ktoré môžu „zovrieť“ nervy v dolnej časti chrbta. Váš lekár vyhodnotí váš stav, aby vylúčil iné formy artritídy.

Kto je v ohrození?

Chondróza kolena je často spojená s určitými druhmi cvičení alebo obezitou. Každý kilogram hmotnosti v hornej časti tela vyvíja štyri kilogramy sily na kolenný kĺb.

Vytrvalostní športovci, ktorí behajú na veľké vzdialenosti, sú náchylní na bolesti kĺbov. Rýchle športy, ktoré si vyžadujú rýchle a dynamické pohyby (napríklad basketbal a tenis), sú tiež tvrdé na kolená.

Aj keď cvičenie s veľkým nárazom zvyšuje riziko osteoartrózy, sedavý životný štýl môže byť tiež rizikovým faktorom pre chondrózu. Nedostatočný svalový tonus nepodporuje kĺby a zvyšuje ich stres.

Osteoartróza je bežná u ľudí starších ako 50 rokov. Vek je v priebehu času hlavnou príčinou rozpadu chrupavky. Úlohu zohráva aj genetika, najmä ak je vyvolaná zápalom. Naša štruktúra kostí môže ovplyvniť pravdepodobnosť chondrózy, ako je to u jedincov s prirodzene plytkými bedrovými jamkami (stav nazývaný dysplázia bedrového kĺbu).

Vykonávanie opakovaných pohybov v priebehu niekoľkých rokov vedie k nadmernému používaniu kĺbu a môže viesť k opotrebovaniu chrupavky. Poškodenie chrupavky sa môže vyskytnúť aj počas úrazu alebo chirurgického zákroku a zostáva bez povšimnutia, kým sa neskôr nevyvinie artróza.

Možnosti nechirurgickej liečby

Ak je chondróza diagnostikovaná v počiatočných štádiách pred progresiou závažnej osteoartrózy, je možné zvládnuť príznaky pomocou neinvazívnych možností liečby.Pre ľudí s osteoartrózou ruky, kolena alebo bedra odporúča Americká vysoká škola reumatológie (ACR) množstvo rôznych nechirurgických prístupov.

• Cvičenie. Na vrchole zoznamu opatrení v oblasti životného štýlu je cvičenie. Medzi odporúčaniami sú aj tréningy tai-či, jóga a rovnováha.
• Protetika a rovnátka. Odporúča sa tiež podporné vystuženie postihnutého kĺbu a použitie palice. Prospešná môže byť aj akupunktúra, ako aj teplo a terapeutické ochladenie.
• Fyzická terapia. ACR taktiež navrhuje spoluprácu s fyzikálnym terapeutom. Naučenie bezpečných cvičení na posilnenie svalov obklopujúcich poškodený kĺb poskytne lepšiu podporu a stabilitu, aby sa zabránilo ďalšiemu poškodeniu.
• Pracovná terapia. Odvolanie na profesionálneho terapeuta vám môže pomôcť vykonať úpravy na ochranu vašich kĺbov. Toto je obzvlášť dôležité, ak vaša práca prispieva k problému. Úprava pracovného priestoru tak, aby bol ergonomickejší, môže znížiť bolesť, najmä krku, chrbta a zápästí.
• Strata váhy. ACR tiež odporúča chudnutie, ak je to vhodné, ako súčasť plánu liečby osteoartrózy. Chudnutie nielenže odbúrava váhu zaťažujúce kĺby, ale súvisí aj so zníženou úrovňou zápalu nízkej kvality, ktorá prispieva k chondróze v iných častiach tela (vrátane rúk).

U ľudí s cukrovkou môže dostať hladinu cukru v krvi pod kontrolu prostredníctvom možností zdravého životného štýlu zastaviť progresiu artrózy. Vysoká hladina cukru v krvi tuhne a oslabuje chrupavku, vďaka čomu je náchylnejšia na poškodenie. Cukrovka tiež prispieva k zápalu, ktorý zhoršuje bolesti kĺbov.

Lieky a doplnky

Liečba sa zvyčajne spája s inými nechirurgickými liečebnými metódami na zmiernenie bolesti kĺbov spojených s miernou až stredne ťažkou chondrózou. Váš lekár môže odporučiť voľnopredajné lieky proti bolesti a zápalu, vrátane acetaminofénu a perorálnych alebo topických nesteroidných protizápalových liekov (NSAID).

ACR odporúča lokálne použitie NSAID pred orálnym použitím. Cieľom je najskôr vyskúšať cestu, ktorá má lokálny účinok na rozdiel od systémového.

Lieky na predpis, ktoré sa odporúčajú aj pri artróze, sú tramadol a duloxetín. ACR teraz vysoko odporúča injekcie kortikosteroidu priamo do postihnutého kĺbu ruky alebo do bedra alebo kolena.

Krémy, ktoré obsahujú kapsaicín (prírodná zlúčenina v feferónkach), môžu poskytnúť dočasnú úľavu od bolesti pri artróze kolena. ACR v súčasnosti odporúča lokálne použitie kapsaicínu pri artróze kolena. Ponúka však podmienené odporúčanie proti miestnemu použitiu pri artróze rúk. Odporúčanie proti použitiu ruky je založené na nedostatku dôkazov o podpore a na potenciálne zvýšenom riziku dostať liek do očí cez ruky.

Váš lekár môže tiež odporučiť doplnky ako vitamín K a vápnik na podporu vašich kostí a kĺbov. To však môže trvať dva až tri mesiace, kým dosiahnete znateľné výhody.

Glukozamín je jedným z najbežnejšie používaných doplnkov výživy v USA. Spolu s chondroitínom sa tiež používa na zdravie kostí a kĺbov. Zistilo sa však, že ani glukozamín, ani chondroitín nie sú účinné pri liečbe osteoartrózy bedrového alebo kolenného kĺbu, a preto sa v týchto dvoch podmienkach dôrazne neodporúča ich použitie. Chondroitínové doplnky môžu byť prospešné aj pri artróze rúk.

Lieky a doplnky vždy konzultujte s lekárom.

Chirurgia

Keď chondróza postúpi do bodu silnej bolesti alebo obmedzenia mobility, chirurgický zákrok môže poskytnúť trvalé a účinné riešenie. Užívanie vysokých dávok liekov proti bolesti nie je ideálnym scenárom pre vaše zdravie a tiež nie je schopná cvičiť alebo sa dobre vyspať.

Keď riziká vášho súčasného stavu a liečebného plánu začnú prevyšovať výhody, možno budete chcieť zvážiť chirurgický zákrok. Poraďte sa so svojím lekárom, aby ste sa dozvedeli viac o postupoch odporúčaných pre váš stav.

Chirurgický zákrok môže zahŕňať niekoľko krokov, napríklad artroskopický chirurgický zákrok na odstránenie zapáleného tkaniva, po ktorom nasleduje stabilizácia alebo výmena stratenej chrupavky.

Uzdravenie z operácie kĺbov môže byť dlhá cesta a vyžaduje si rehabilitáciu. Uistenie, že vaše zdravie je pred operáciou v najlepšom možnom stave, vám poskytne najvyššiu šancu na úspešné zotavenie.

Slovo od Verywell

Tvrdia, že unca prevencie má cenu vyliečenia, čo je určite pravda, keď sa hovorí o zdraví kĺbov. Ochrana našich kĺbov pred poškodením v ranom veku môže veci starnúť uľahčiť.

Avšak niekedy faktory, ktoré prispievajú k chondróze, sú mimo našu kontrolu a chirurgický zákrok je našou najlepšou voľbou pre lepšiu kvalitu života. Konzultácia s lekárom a skúsenými odborníkmi vám pomôže nájsť riešenie, ktoré je pre vás to pravé.