Máte UTI? Možno nebudete dostávať správne zaobchádzanie

Hailshadow / Getty Images

Kľúčové jedlá

• Infekcie močových ciest (UTI) sú bežné, najmä u žien. Približne 50% žien počas svojho života zažije UTI.
• Podľa novej štúdie sa s nekomplikovanými infekciami močových ciest často nezaobchádza správne, najmä pokiaľ ide o ľudí žijúcich vo vidieckych oblastiach.
• Ľudia s UTI dostávajú často nesprávne antibiotikum alebo im je antibiotikum predpisované príliš dlho - oboje prispieva k problémom, ako je rezistencia na antibiotiká.

Nová štúdia zistila, že je bežné, že ľuďom s nekomplikovanými infekciami močových ciest (UTI) sa podáva nevhodná liečba. Okrem toho je pravdepodobnejšie, že ľudia, ktorí žijú na vidieku, dostanú príliš dlhý predpis na antibiotiká. .

Štúdia bola publikovaná v časopiseKontrola infekcií a nemocničná imunológiavo februári 2021.

Výskum spája čoraz viac dôkazov o tom, že lekári často liečia UTI nesprávne. Štúdia z roku 2018, ktorá zahŕňala viac ako 600 000 žien s diagnostikovanou UTI, zistila, že viac ako 75% predpisov bolo na dlhšie časové obdobie, ako odporúčajú súčasné pokyny.

Čo je to infekcia močových ciest?

Infekcia močových ciest ovplyvňuje orgány, cez ktoré prechádza moč, vrátane močového mechúra, obličiek a močovej trubice. Často spôsobuje bolesť počas močenia, zakalený alebo krvavý moč alebo časté močenie. UTI sú zvyčajne spôsobené baktériami, a preto sú antibiotiká bežnou liečbou.

UTI môžu byť komplikované alebo nekomplikované. Nekomplikované infekcie močových ciest sú bežné, najmä u žien, a zvyčajne sa liečia perorálnym antibiotikom. Komplikované infekcie močových ciest sa častejšie vyskytujú u mužov a detí a možno bude potrebné ich liečiť dlhšou dávkou antibiotík alebo antibiotikami podávanými intravenózne.

Takmer polovica receptov je nesprávna

Vedci pomocou minulých nárokov zo súkromného poistenia identifikovali nekomplikované infekcie močových ciest u 670 450 žien vo veku od 18 do 44 rokov.

Vedci ďalej hľadali spôsoby liečby UTI zdokumentované v tvrdeniach. Podľa klinických pokynov si všimli, že predpísaná liečba bola nevhodná.

Z viac ako 600 000 žien s nekomplikovanými infekciami močových ciest dostávalo 46,7% antibiotiká nevhodné na liečbu a 76,1% dostávalo antibiotiká na dlhšie obdobie, ako sa všeobecne považovalo za potrebné.

„Táto štúdia pomáha objasniť dôležitosť poskytovateľov využívajúcich na liečbu takýchto bežných stavov usmernenia založené na dôkazoch,“ hovorí Brittany Robles, MD, MPH, CPT, certifikovaný osobný tréner OBGYN a majiteľ stránky PostpartumTrainer.com. Veľmi dobre.

Umiestnenie robí rozdiel

Vedci tiež poznamenali, že ženám, ktoré žili vo vidieckych oblastiach, bola pravdepodobnejšia predpísaná dlhšia dávka antibiotík ako ženám v mestách.

„Tieto rozdiely [medzi mestskými a vidieckymi ženami] môžu súvisieť s niekoľkými faktormi na úrovni pacientov / poskytovateľov,“ hovorí Verywell Pinkey Patel, PharmD, NASM-CPT, zakladateľ TheSnapBack.com. „Napríklad vidiecke ženy mali väčšiu pravdepodobnosť dlhšieho liečenia, pravdepodobne v snahe vyhnúť sa stretnutiam zdravotnej starostlivosti v súvislosti s neúspechom liečby, ktoré si vyžadujú cestovanie. Špecialita poskytovateľa a vzorce predpisovania sú ďalšie potenciálne faktory. “

Prečo sa týka nevhodné zaobchádzanie s UTI?

Či už je predpísaný nesprávny liek alebo sa podáva správny liek príliš dlho, nesprávna liečba UTI má následky - niektoré z nich presahujú rámec jedného pacienta.

„Pokiaľ ide o infekcie močových ciest, chceme používať správne antibiotikum a chceme ich liečiť čo najkratšiu dobu,“ hovorí pre Verywell Lauren Demosthenes, MD, OBGYN, hlavná lekárka pre Babyscript. „Správa antibiotík hovorí o používaní antibiotík iba v nevyhnutných prípadoch a o správnom používaní správneho antibiotika v správnom čase.“

Demosthenes hovorí, že nevhodné používanie antibiotík môže spôsobiť vedľajšie účinky, ako sú alergické reakcie a vyrážky. Môže tiež prispieť k rezistencii na antibiotiká, keď „organizmy vytvárajú odolnosť voči antibiotiku a toto antibiotikum už nefunguje dobre,“ hovorí.

Podľa štúdie zverejnenej vKlinické infekčné choroby, u pacientov s laboratórne potvrdenými antibiotikami rezistentnými UTI je pravdepodobnejšie, že po liečbe antibiotikami dôjde k oneskoreniu klinického zotavenia.

Demosthenes hovorí, že existujú aj finančné dôsledky.

"Na individuálnej úrovni stoja antibiotiká peniaze pre pacientov. Na celospoločenskej úrovni stojí nevhodné užívanie antibiotík peniaze pre zdravotníctvo," hovorí. „Úsporu peňazí za starostlivosť, ktorá nezlepšuje zdravie, možno použiť v iných oblastiach, ktoré zlepšujú zdravie.“

Prevencia UTI

Ako sa hovorí, unca prevencie stojí za libru liečby. Existuje niekoľko vecí, ktoré môžu ľudia urobiť, aby znížili riziko vzniku UTI.

Zmeny v stravovaní

Jedným z najobľúbenejších liekov na prevenciu močových ciest je brusnica - najmä u žien. V metaanalýze a systémovom preskúmaní zverejnenom vJournal of Nutrition, vedci zistili, že po vyhodnotení siedmich randomizovaných kontrolovaných štúdií požitie brusnice znížilo riziko vzniku UTI o 26%.

Fermentované mliečne výrobky obsahujúce probiotické baktérie (napríklad kefír) sú tiež spojené so zníženým rizikom recidívy UTI, najmä ak sa konzumujú najmenej trikrát týždenne.

Zmeny životného štýlu

Spolu so zmenami stravovania existuje niekoľko ďalších jednoduchých krokov, ktoré môžete urobiť, aby ste udržali zdravý močový trakt.

Cory Ruth, MS, RDN, registrovaná dietetička a odborníčka na zdravie žien, hovorí Verywell, že jej najlepším odporúčaním na prevenciu nekomplikovaných infekcií močových ciest je močenie po pohlavnom styku, ktorý pomôže vyplaviť všetky nežiaduce baktérie, ktoré sa potenciálne dostali do močovej trubice.

Medzi ďalšie zmeny životného štýlu, ktoré môžu pomôcť zabrániť UTI, patria:

• Vyhýbajte sa voňavým výrobkom alebo výrobkom s prísadami, ktoré by mohli byť dráždivé
• Nepoužívať perličkový kúpeľ alebo bomby do kúpeľa
• Zostať hydratovaný
• Močenie často

Ak zistíte, že máte UTI, buďte iniciatívni vo svojej starostlivosti. Požiadajte svojho lekára, aby vysvetlil, prečo je antibiotikum, ktoré vám predpisujú, vhodné pre konkrétne baktérie spôsobujúce infekciu, ako aj dôvod, prečo sa predpisuje na konkrétne obdobie.

Čo to pre vás znamená

Ak dostanete UTI, buďte iniciatívni ohľadom svojej starostlivosti. Ak lekár predpisuje antibiotiká, prediskutujte výhody a riziká ich užívania - najmä pri dlhodobejšom užívaní. Môžete tiež robiť veci, aby ste zabránili výskytu UTI, napríklad zostať hydratovaný.