Mnoho transrodových ľudí má záujem mať biologické deti. Aké ľahké alebo ťažké to závisí od mnohých faktorov. Napríklad je oveľa ťažšie zachovať gaméty pre prípadnú asistovanú reprodukciu u ľudí, ktorí prechádzajú zdravotným stavom pred pubertou. Na druhej strane transrodový muž alebo transrodová nebinárna osoba, ktorá nie je proti noseniu dieťaťa a ktorá má partnera s penisom, môže byť schopná nosiť dieťa relatívne ľahko.
Dean Mitchell / Getty ImagesSexuálne rozmnožovanie 101
S výnimkou určitých jedincov, ktorí sa narodili s poruchami sexuálnej diferenciácie, je možné spermie získať iba od jedincov, ktorým je pri narodení pridelený muž. Naproti tomu vajíčka môžu vyrábať iba ľudia, ktorým bola pri narodení pridelená žena.
Preto, aby ste mohli zarodiť dieťa, potrebujete genetické príspevky od najmenej jednej osoby, ktorá má pri narodení prideleného muža a jednej narodenej ženy. Potrebujete tiež pridelenú ženu s funkčnou maternicou, ktorá dokáže toto dieťa donosiť.
Páry, ktoré sa snažia otehotnieť, nemajú vždy prístup ku všetkému, čo potrebujú na narodenie dieťaťa. Možno budú potrebovať darované vajíčka alebo spermie, ak majú iba jedno alebo druhé. Možno budú tiež musieť nájsť zástupcu (určenú ženu, ktorá nosí dieťa), ktorá prevezie ich dieťa, ak žijú na mieste, kde je to legálne.
Faktory ovplyvňujúce transrodovú reprodukciu
Medzi faktory, ktoré ovplyvňujú zložitosť možnosti mať biologické deti pre človeka, ktorý je transrodový, patria:
- Ich pridelené pohlavie pri narodení
- Ak, kedy a ako medicínsky prechádzajú
- Ak, kedy a ako chirurgicky prechádzajú
- Či už na uchovanie gamét (spermie / vajíčka) použili techniky na zachovanie plodnosti
- Pohlavie ich partnera
- Ich prístup k poistnému krytiu pre asistovanú reprodukciu alebo ich schopnosť platiť vreckovo za starostlivosť o plodnosť
- Miestne zákony týkajúce sa asistovanej reprodukcie, náhradného materstva a súvisiacich obáv
Transrodové osoby a plodenie detí
Transrodovým mužom a niektorým nebinárnym osobám sa pri narodení pridelí žena, čo znamená, že sa narodia s vaječníkmi a maternicou. To znamená, že sú schopné otehotnieť a otehotnieť. Termín transrodové tehotenstvo nie je veľmi častý jav, ale ukázalo sa, že je bezpečný pre rodiča aj pre dieťa.
Terapia testosterónom zvyčajne vedie k anovulácii a amenoree (keď vaječníky prestanú uvoľňovať vajíčka počas menštruačného cyklu a keď sa menštruačný cyklus zastaví). Ukončenie liečby testosterónom môže alebo nemusí zvrátiť účinky, a tak môže potenciálne ovplyvniť plodnosť.
Ak má transrodový muž alebo nebinárna osoba pridelená ako žena pri narodení cisgender ženu ako partnera, môže každý z nich potenciálne nosiť svoje dieťa. Na otehotnenie však pár bude potrebovať spermie darcu.
Ak má transrodový muž alebo nebinárna osoba pridelená ako žena pri narodení cisternového muža ako partnera, môže to byť jednoduchšie. Môžu mať potenciálne dieťa, ktoré je biologicky ich dieťa a ktoré má transgender partner k termínu.
To je tiež možné, ak je partnerom transrodového muža alebo inej než binárnej osoby určenej pri narodení žena transrodová žena alebo iná osoba ako binárna osoba transeminácie. Šancu na úspešné počatie však ovplyvnia aspekty oboch ich prechodov.
Účinok chirurgických zákrokov
Ak transrodový muž alebo žena, ktorá nie je binárnou osobou, bola pri narodení podrobená hysterektómii, a to buď samostatne, alebo v rámci prípravy na chirurgický zákrok potvrdzujúci pohlavie, ako je napríklad floplastika alebo metoidioplastika, nemôžu otehotnieť. Pretože sa vaječníky často vyberajú v čase hysterektómie, mali by v prípade, že si v budúcnosti prajú mať biologické deti, zvážiť odobratie vajíčka.
Pretože však získavanie vajíčok zvyčajne vyžaduje stimulovaný cyklus, nemusí byť táto možnosť pre niektorých prijateľná. Stimulovaný cyklus môže byť veľmi dysforický a spôsobiť príznaky ako úzkosť a depresia.
Transgender muži a non-binárne osoby pridelené k ženám pri narodení môžu byť vyzvaní, aby uchovávali vajíčka pred akýmkoľvek lekárskym prechodom. To si tiež vyžaduje stimulovaný cyklus. Pre tých, ktorí prechádzajú pred pubertou, štandardné spôsoby ukladania vajec nie sú vo všeobecnosti možnosťou.
Niektorí vedci a lekári však skúmajú experimentálne techniky onkofertility (rakovinovej plodnosti) na získanie gamét u jedincov, ktorí prechádzajú skoro.
Tieto techniky boli navrhnuté tak, aby pomáhali deťom s rakovinou zachovať si plodnosť pri liečbe, ktorá by inak poškodila alebo zničila ich schopnosť reprodukcie.
Transfeminínni ľudia a plodiaci
Existuje pomerne častá mylná predstava, že transrodové ženy a transeminíny môžu otehotnieť po vykonaní vaginoplastiky. To nie je presné. Na to, aby niekto z tejto skupiny otehotnel, by musela podstúpiť transplantáciu maternice.
Toto nie je chirurgická možnosť, ktorá je v súčasnosti k dispozícii pre túto populáciu. (Boli hlásené prípady cisgenderovej ženy s MRKH, ktorá porodila po transplantácii maternice.)
Bankové spermie
Transgender ženy a ľudia transeminínu však môžu prispievať spermiou k otehotneniu. Niektoré bankové spermie pred akýmkoľvek lekárskym prechodom. Je to oveľa priamočiarejšie ako pri vkladaní vajec. Môžu byť tiež schopní produkovať a získavať spermie, zatiaľ čo sú na hormónoch, a to buď ejakuláciou, alebo extrakciou spermií semenníkov.
Ak je to však možné, odporúča sa ľuďom v tejto populácii, ktorí majú záujem mať biologické deti, aby si pred liečbou preložili spermie. To nie je všeobecne možné pre tých, ktorí prechádzajú pred pubertou. Stále sú vyvíjané niektoré experimentálne techniky na zber gamét.
Ak sa má vykonať bankovanie spermií, musí sa to urobiť pred vaginoplastikou.
Počas vaginoplastiky sa vyberú semenníky. Po tomto bode už nie je možné vyrábať spermie.
Okrem toho niektoré transgender ženy a transeminíny majú orchiektómiu na odstránenie semenníkov bez vaginoplastiky. To im umožňuje znížiť intenzitu hormonálnej terapie krížového pohlavia. Spermie sa musia robiť aj pred orchiektómiou.
Ak má transgender žena alebo transeminínka pri narodení partnera určeného pre ženu, môže mať dieťa, ktoré zdieľa oba svoje gény. Transgender žena alebo ženská osoba môže poskytnúť spermie a partnerka, ktorej bola určená žena pri narodení, môže poskytnúť vajíčko a niesť tehotenstvo - alebo môže použiť náhradnú ženu.
Ak má transgender žena niekoho, kto má pri narodení partnera ako partnera, iba jedna z nich bude môcť prispieť svojimi génmi k dieťaťu. Budú musieť použiť vajíčko darcu a nechať si niesť náhradné tehotenstvo.
Transgender Dojčenie
Dojčenie môže byť veľmi zmysluplným spôsobom spojenia s vašim dieťaťom. Teoreticky sú všetci trans ľudia schopní dojčiť. Je to preto, lebo prsné tkanivo je si veľmi podobné medzi pohlaviami. Stimulácia produkcie mlieka si vyžaduje správnu kombináciu hormónov.
V roku 2018 vedci zverejnili prvú správu o transrodovej žene, ktorá úspešne vyživuje dieťa stimulovanou laktáciou.
Transgender muži a non-binárne osoby pridelené k ženám pri narodení, ktoré majú v úmysle nakŕmiť dieťa, by mohli chcieť odložiť rekonštrukciu hrudníka alebo diskutovať o možnostiach zachovania bradaviek so svojím chirurgom.
Slovo od Verywell
Bez ohľadu na to, či sa transrodová osoba rozhodne mať deti biologicky, adoptovať si alebo ich mať vôbec, je dôležité vedieť, čo je a čo nie je možné. Dôležitou súčasťou prechodnej starostlivosti by mali byť diskusie o plodnosti. Ak si niekto chce zachovať plodnosť, môže to byť jednoduchšie urobiť už skôr. Je dôležité poznamenať, že ľudia majú veľmi odlišné priority pri vyrovnávaní naliehavosti prechodu s akoukoľvek túžbou mať deti. Niektorí uprednostňujú tehotenstvo. Iní kladú na prvom mieste prechod. Neexistuje jediná cesta k potvrdenému životu alebo úspešnému rodičovstvu.
