Artritída je častou príčinou bolesti, zápalu a stuhnutosti okolo bedrových kĺbov, kde sa stretávajú panva a nohy. Existuje niekoľko rôznych typov artritídy bedrového kĺbu a mnoho faktorov, ktoré môžu prispievať k rôznym typom, vrátane genetiky.
Medzi príznaky artritídy bedrového kĺbu bežne patrí bolesť, opuch, stuhnutosť a obmedzená pohyblivosť. Špecifické príznaky pre rôzne stavy artritídy bedrového kĺbu sa niekedy môžu prekrývať, a preto je dôležité stanoviť presnú diagnózu.
Pornpak Khunatorn / iStock / Getty Images
Typy artritídy bedrového kĺbu
Existuje niekoľko rôznych stavov artritídy, ktoré bežne spôsobujú bolesť v oblasti bedier.
- Osteoartritída (OA) je častou príčinou bolesti bedrového kĺbu u dospelých, môže však postihnúť aj iné kĺby, napríklad ruky alebo kolená. Kĺbová artróza, ktorá sa tiež nazýva artritída „opotrebovanie“, je charakterizovaná postupným opotrebovaním kĺbovej chrupavky. Keď je ochranná chrupavka opotrebovaná, v kĺbe je odhalená holá kosť, ktorá spôsobuje bolesť a stuhnutosť.
- Reumatoidná artritída (RA) je autoimunitné ochorenie, ktoré postihuje zhruba 1,5 milióna dospelých v USA. U ľudí s RA imunitný systém omylom napáda výstelku kĺbov. Rovnako ako iné formy artritídy bedrového kĺbu, aj RA spôsobuje, že rôzne kĺby v tele opúchajú a sú bolestivé.
- Ankylozujúca spondylitída (AS) je chronický typ zápalovej artritídy, ktorá postihuje miechové kĺby a okolité oblasti, väčšinou u mužov a mladých až dospelých stredného veku. Bolesť a stuhnutosť zvyčajne začínajú v chrbtici a môžu sa rozšíriť do ďalších blízkych častí tela. Bolesť bedrového kĺbu je zvyčajne jedným z prvých znateľných príznakov u ľudí s AS.
- Systémový lupus erythematosus (SLE), forma lupusu, je autoimunitné ochorenie, ktoré môže viesť k zápalu a poškodeniu kĺbov. Ľudia s lupusom môžu mať bolesti bedrového kĺbu v dôsledku artritídy. Majú tiež zvýšené riziko stavu nazývaného aseptická nekróza kostí. K tomu dochádza častejšie u pacientov, ktorí užívajú vysoké dávky steroidov.
- Psoriatická artritída (PsA) je typ zápalovej artritídy, ktorá postihuje niektorých ľudí so psoriázou, svrbiacim a bolestivým stavom kože. Pomocou PsA imunitný systém napáda normálne bunky a tkanivá v celom tele, čo vedie k bolestiam kĺbov, stuhnutiu a opuchom v bokoch alebo iných častiach tela.
Bežné príznaky
Aj keď všetky rôzne formy artritídy bedrového kĺbu zvyčajne prichádzajú s nejakým druhom bolesti, typ bolesti sa môže cítiť odlišne alebo sa môže líšiť v závislosti od konkrétneho stavu.
Primárnym príznakom artritídy bedrového kĺbu je bolesť, ktorá sa môže pohybovať od miernej až po silnú a možno ju okrem iných popísať ako bolesť, ostrosť, pálenie, pulzovanie alebo tuposť. Je tiež dôležité mať na pamäti, že zatiaľ čo bolesť sa zvyčajne cíti v oblasti bedier, presné miesto bolesti sa môže líšiť.
Okrem bolesti môžu bežné príznaky tiež zahŕňať:
- Obmedzený rozsah pohybu
- Tuhosť v oblasti bedier
- Bolesť, ktorá sa šíri do slabín, zadku, krížov, stehien alebo kolien
- Chôdza s krívaním
Všeobecne existujú aj určité rozdiely v bolesti pociťované medzi dvoma hlavnými kategóriami artritídy:
- Bolesť zápalovej artritídy (bolesť pociťovaná pri AS, RA, PsA a SLE) je často popisovaná ako hlboká, ostrá, tuhá, páliaca alebo brnenie. Zápalové bolesti sa zvyčajne zmierňujú pohybom alebo aktivitou a pri dlhodobom odpočinku sa môžu zhoršovať.
- Bolesť pri artróze sa bežne označuje ako boľavá alebo bolestivá. Tento druh bolesti sa zvyčajne zhoršuje pri pohybe alebo aktivite a zlepšuje sa v dobách odpočinku.
Sekundárne príznaky
Všetky typy artritídy bedrového kĺbu majú spoločné príznaky bolesti, existujú však aj niektoré ďalšie príznaky, ktoré je možné cítiť pri každej forme artritídy bedrového kĺbu.
Artróza
Okrem bolesti a stuhnutosti, ktoré klasifikujú koxartrózu, pacienti tiež hlásia bolesť v postihnutých kĺboch, na ktorú môžu niekedy pôsobiť zmeny počasia.
Tento stav môže tiež spôsobiť obmedzený pohyb a v niektorých prípadoch krívanie. V extrémnych prípadoch sa postihnutý bok môže zafixovať v ohnutej polohe, čo mimoriadne sťažuje pohyb.
Reumatoidná artritída
Pretože RA je autoimunitný stav, prichádza s niekoľkými príznakmi nesúvisiacimi s bolesťou, ktoré nie sú vždy spojené s kĺbmi. Napríklad niektorí pacienti s RA, u ktorých došlo k progresii, hlásia pocit stuhnutosti alebo bolesti pri sedení alebo predkláňaní.
Existujú ale aj príznaky ovplyvňujúce pľúca, ako napríklad ťažkosti s hlbokým dýchaním alebo dýchanie. Okrem bolesti bedrového kĺbu sa u pacientov s RA môžu vyvinúť aj hrčky pod kožou nazývané reumatoidné uzliny, zvyčajne na miestach ako sú ruky alebo lakte.
Ankylozujúca spondylitída
Niektoré príznaky AK sa prekrývajú s príznakmi PsA, ako je opuch, ktorý prichádza spolu s bolesťou. Táto forma artritídy sa považuje za chronickú a vyčerpávajúcu a okrem bolesti kĺbov môže spôsobovať únavu, zápaly očí, bolesti na hrudníku a zriedkavejšie aj príznaky srdca alebo pľúc.
SLE
Spolu s bolesťou kĺbov hlásia pacienti s SLE okrem bolestí šliach a burzitídy aj bolesti svalov a slabosť, ktoré tiež ovplyvňujú oblasť kĺbov. Medzi ďalšie príznaky bežne patrí extrémna únava, strata hmotnosti, strata vlasov, strata chuti do jedla a kožná vyrážka.
Psoriatická artritída
Sprievodné bolesti kĺbov, opuch a stuhnutosť, ktoré sa vyskytujú ráno (alebo po dlhšej dobe odpočinku), sú hlavné sekundárne príznaky spojené s PsA. Pacienti tiež hlásia únavu, problémy s očami (napríklad zápal spojiviek alebo ružové oko) a deformácie nechtov.
Kedy navštíviť lekára
Bolesť bedrového kĺbu je u dospelých v USA pomerne častá a aj keď sa niekedy môže sama upravovať, odborníci odporúčajú, aby bola diagnostikovaná u lekára.
Váš lekár primárnej starostlivosti alebo zdravotnícky pracovník vás môže odkázať na ortopedického lekára, ak sa zdá, že bolesť bedrového kĺbu môže byť osteoartritídou, alebo reumatológa, ak sa zdá, že bolesť bedrového kĺbu je zápalová ako RA, PsA, AK alebo SLE.
Nezabudnite spomenúť, či sa bolesť bedrového kĺbu objaví náhle, je postupná alebo sporadická. Príznaky artritídy bedrového kĺbu majú tendenciu postupovať, keď sa stav zhoršuje - ale nie vždy postupujú ustavične s časom, čo znamená, že intenzita bolesti sa môže meniť podľa dňa, prostredia alebo činnosti.
Okamžite vyhľadajte lekársku pomoc, ak sú bolesti bedrového kĺbu náhle, silné, zhoršujú sa alebo ste utrpeli úraz pri páde alebo inej úraze. Mali by ste tiež zvážiť vyhľadanie urgentnej starostlivosti, ak sa u vás vyskytne niektorý z nasledujúcich stavov spolu s bolesťou bedrového kĺbu:
- Horúčka
- Podliatiny alebo krvácanie
- Neschopnosť chodiť alebo niesť váhu
- Teplo vyžarujúce z oblasti bedier
Slovo od Verywell
Bežným mýtom, pokiaľ ide o bolesť kĺbov, je, že postihuje iba starších dospelých, ale môže sa vyskytnúť u mladších populácií.
Výskum ukazuje, že u mladých ľudí môže byť hlásenie a diagnostika osteoartrózy často oneskorené alebo ťažko určiteľné z dôvodu faktorov, ako je vysoká tolerancia bolesti alebo túžba po rýchlom návrate k športu alebo aktivitám.
Ak pocítite bolesť bedrového kĺbu, mohlo by vás lákať veriť, že je to len dočasné a samoliečba spočívajúca v odpočinku, masážach alebo v lekárni na odbúravanie bolesti. Aj keď tieto prístupy môžu v krátkodobom horizonte priniesť úľavu, je nevyhnutné, aby ste si vyžiadali stanovisko zdravotníckeho pracovníka, aby sa lekárskou liečbou plne zaoberala základnou príčinou.