LightFieldStudios / Getty Images
Reumatoidná artritída (RA) môže spôsobiť gastrointestinálne (GI) problémy. Štúdia uvedená vJournal of Rheumatologysledovali 813 ľudí s RA a 813 ľudí bez RA po dobu 10 rokov. Zistili, že ľudia s RA majú o 70% vyššie riziko vzniku problému s horným GI a o 50% väčšiu šancu, že budú mať problém s nižším GI v v porovnaní s ostatnými bez RA.
Tu je to, čo potrebujete vedieť o GI problémoch spojených s RA, príčinách, čo treba hľadať a ako im môžete zabrániť.
Udalosti GI a RA
Horný systém GI vedie od úst do miesta, kde žalúdok ústi do tenkého čreva. Zahŕňa pažerák, dutú svalovú trubicu, ktorá prenáša potravu a tekutiny z hrdla do žalúdka. Systém s nižším GI zahŕňa celé tenké črevo a hrubé črevo.
- Medzi príhody horného GI patrí perforácia (otvor v stene GI traktu), krvácanie, vredy, obštrukcia a ezofagitída (zápal pažeráka).
- Príhody s nižším GI zahŕňajú krvácanie, perforáciu, vredy, kolitídu (opuch hrubého čreva) a divertikulitídu (infekcia alebo zápal tenkých vakov lemujúcich črevá).
Štúdia uvedená v časopiseGastroenterologický výskum a praxporovnávalo 284 ľudí s RA s 233 ľuďmi bez RA. Všetci účastníci štúdie dostali otázky týkajúce sa udalostí horného a dolného GI. Vedci zistili, že príznaky horného GI, vrátane bolesti žalúdka, nevoľnosti a rýchleho plného pocitu, boli bežné u ľudí s RA v porovnaní s ostatnými bez ochorenia. Tiež určili, že ľudia s RA užívali preháňadlá a inhibítory protónovej pumpy (lieky na zníženie žalúdočnej kyseliny) častejšie.
Príčiny problémov s GI v RA
K problémom GI spojeným s RA môže prispievať niekoľko faktorov, vrátane zápalu, súčasných stavov, problémov s črevom a liekov používaných na liečbu RA.
Zápal
GI stavy sú bežné pri zápalovej artritíde a zahŕňajú syndróm zápalového čreva (IBS), poruchu, ktorá môže súvisieť so zápalom tráviaceho systému. Rovnaký zápalový proces, ktorý sa zameriava na vaše kĺby, môže mať vplyv aj na váš tráviaci systém.
Súčasné podmienky
RA je spojená s inými stavmi, vrátane stavov ovplyvňujúcich GI trakt, ako je IBS a celiakia - porucha, pri ktorej imunitný systém nadmerne ovplyvňuje glutén.
Črevné baktérie
Vedci skúmali súvislosť medzi žalúdočnými baktériami v GI trakte a reumatickými chorobami. Okrem neškodných baktérií vo vašom GI systéme, ktoré sú bežne prítomné, môžu vaše črevá obsahovať aj nevyvážené bakteriálne kolónie nazývané črevná dysbióza, ktorá je úzko spätá spojené so zápalovými ochoreniami ako RA. Dysbióza čriev je spojená s mnohými problémami a udalosťami s gastrointestinálnym traktom.
Lieky
Príznaky GI môžu byť vedľajším účinkom niektorých liekov, ktoré užívate na liečbu RA, vrátane antireumatických liekov modifikujúcich chorobu (DMARD), nesteroidných protizápalových liekov (NSAID) a kortikosteroidov.
Štúdia z roku 2018, ktorú zverejnilMedzinárodný vestník reumatických chorôbzistili, že u ľudí užívajúcich 12 miligramov (mg) týždenne metotrexátu - DMARD - bola vyššia pravdepodobnosť výskytu kyslého refluxu a bolesti brucha ako u tých, ktorí užívali nižšiu dávku 6 mg týždenne.
NSAID môžu tiež dráždiť GI trakt a sú pevne spojené s problémami s horným GI, vrátane vredov, krvácania a zápalu pažeráka.
Na čo si dať pozor
Drobné žalúdočné ťažkosti nemusia byť významné, ale ak máte časté problémy so GI, môže to byť známka väčšieho problému.
Problémy so GI, ktoré majú ľudia s RA, môžu zahŕňať:
- Vred alebo perforácia žalúdka, tenkého čreva alebo hrubého čreva
- Zápal pažeráka
- Infekcia a zápal tenkého alebo hrubého čreva
- Celiakia - príznaky zahŕňajú hnačky, únavu, nadúvanie, plyn, bolesti žalúdka, zápchu, nevoľnosť a zvracanie po konzumácii potravín obsahujúcich lepok
Príznaky spojené s problémami GI pri RA môžu zahŕňať:
- Dysfágia - ťažkosti s opuchom
- Bolesť brucha
- Poruchy trávenia - ťažkosti v hornej časti brucha, ktoré zahŕňajú pocit pálenia, nadúvanie a plyn, nevoľnosť alebo rýchle pocity plnosti po jedle.
- Kyslý reflux (pálenie záhy) - kyselina žalúdočná uniká do pažeráka a spôsobuje zápal a podráždenie
- Čierna, dechtová stolica z krvácania z horného GI
- Krvavá stolica z krvácania do nižšieho GI
- Zápcha
- Únik stolice
- Hnačka
Prevencia
Je dobré si uvedomiť príznaky GI spojené s RA a dať o nich vedieť svojmu lekárovi, najmä ak pociťujete silné bolesti brucha a krvácanie do GI.
Vždy by ste mali postupovať podľa pokynov lekára, aby ste zistili úľavu od príznakov, medzi ktoré pravdepodobne patrí nefajčenie, obmedzenie steroidných liekov a NSAID a užívanie inhibítorov protónovej pumpy na zmiernenie príznakov.
Ak zistíte, že niektoré potraviny vám spôsobujú žalúdočné ťažkosti alebo zhoršujú príznaky RA, poraďte sa so svojím lekárom alebo dietetikom o tom, ako ich vylúčiť zo stravy.
Budete sa chcieť vyhnúť potravinám ako:
- Kyslé potraviny vrátane citrusových plodov a paradajok, ktoré môžu spôsobiť nepríjemné pocity a podráždiť žalúdočnú sliznicu
- Mliečne výrobky, ak trpíte neznášanlivosťou laktózy alebo máte po ich konzumácii ťažkosti s trávením
- Horúce a korenené jedlá, pretože môžu spôsobiť zažívacie ťažkosti a pálenie záhy
- Alkohol na zníženie pálenia záhy a ďalších GI príznakov
Pred užívaním probiotík alebo doplnkov výživy alebo pred akýmikoľvek veľkými zmenami v stravovaní sa vždy poraďte so svojím lekárom.
Slovo od Verywell
Ak máte príznaky GI, dohodnite si návštevu lekára. Určite si poznačte svoje príznaky a vyskúšajte, či dokážete identifikovať nejaké spúšťače. Čím viac informácií svojmu lekárovi poskytnete, tým ľahšie bude vedieť, čo spôsobuje vaše príznaky a ako ich najlepšie zvládnuť.
.jpg)
.jpg)
