Psoriáza je chronická autoimunitná porucha charakterizovaná spontánnym výskytom alebo zhoršením príznakov, ktoré sú známe ako vzplanutia, po ktorých nasledujú obdobia remisie. Príčina vzplanutia nie je dostatočne známa, ale je známe, že sú to napríklad spúšťače ako trauma kože, chladné počasie, stres a fajčenie. Verí sa, že náhly nárast zápalu, ktorý táto psoriáza okamžite vyvolá (či už lokálny alebo systémový), reaktivuje autoimunitnú odpoveď.
Keď sa to stane, imunitný systém uvoľní zlúčeniny zvané cytokíny, akoby telo čelilo skutočnej hrozbe. Následný zápal spôsobuje prepuknutie príznakov, predovšetkým kožných lézií známych ako plaky.
2:31
Život s plakovou psoriázou
Aj keď psoriáza môže byť frustrujúca, identifikácia a vyhýbanie sa spúšťačom môžu významne znížiť riziko vzplanutia. Tu je osem bežných spúšťačov, o ktorých by ste mali vedieť.
Trauma kože
Poranenie kože môže niekedy spôsobiť reaktiváciu príznakov psoriázy. Tento jav známy ako Koebnerova reakcia sa vyskytuje nielen pri psoriáze, ale aj pri iných ochoreniach, ako je juvenilná idiopatická artritída, lichen planus a vitiligo.
Kožné stavy, ktoré môžu vyvolať psoriatický vzplanutie, zahŕňajú:
- Rezy a odreniny
- Modriny
- Trenie z oblečenia
- Intenzívne škrabanie alebo holenie
- Úpal
- Uhryznutie hmyzom
- Jedovatý brečtan alebo jedovatý dub
- Drogová vyrážka
- Potravinové alergie
- Tetovanie alebo piercing
Spravidla môže trvať 10 až 2 týždne, kým sa príznaky psoriázy rozvinú po úraze kože.
Aby ste znížili riziko, všetky poranenia pokožky okamžite ošetrite. Ak je to potrebné, vyhnite sa poškriabaniu uhryznutia alebo vyrážok. Na potlačenie svrbenia použite miestnu masť. Ak ste vonku, použite repelent.
Slnko a horúce teploty
Slnko a teplo sú hlavnými faktormi vzplanutia psoriázy. Na jednej strane môže ultrafialové (UV) žiarenie zo slnka pomôcť zmierniť príznaky, pokiaľ je expozícia obmedzená. Na druhej strane príliš veľa slnka môže prehriať pokožku a vyvolať vzplanutie.
Extrémna vlhkosť je tiež problematická, pretože podporuje potenie, ďalší bežný spúšťač. Dokonca aj horúci kúpeľ môže vyvolať vzplanutie prehriatím tela.
Aby ste sa vyhli slnečným a tepelným lúčom:
- Noste opaľovací krém, aby ste znížili vystavenie UV žiareniu (minimálne 30 SPF).
- Keď ste vonku, noste ochranný odev a čiapky.
- Ľahko sa oblečte, aby ste sa nepotili.
- Naplánujte si výlety na chladnejšie časti dňa
- Sprchy a kúpele obmedzte na 10 minút.
- Pri kúpaní používajte radšej teplú ako horúcu vodu.
Studené, suché teploty
Extrémne chladné a suché teploty sú ďalším častým spúšťačom psoriázy, takže jej zvládanie je v zimných mesiacoch o to ťažšie. Kombinácia chladu a sucha podporuje popraskanie vonkajšej vrstvy kože, ktorá sa nazýva stratum corneum. To vyvoláva zápal, ktorý vyvoláva vzplanutie psoriatika.
Aby ste sa vyhli vzplanutiu vyvolanému chladom:
- Pokožku pravidelne hydratujte, aby udržiavala vlhkosť a zabránila popraskaniu. To platí najmä po kúpaní, keď sú kožné oleje z tela do značnej miery zbavené.
- Vnútorný vzduch udržiavajte vlhký pomocou zvlhčovača vzduchu nastaveného na 30% až 50%.
- Vyberte si teplé kúpele nad horúcimi sprchami, do ktorých pridáte kúpeľové oleje, epsomskú soľ alebo koloidné ovsené vločky, ktoré jemne odlupujú odumretú pokožku a zmierňujú svrbenie.
- V exteriéroch sa zoskupujte do mäkkých vrstiev. Obliekanie vo vrstvách vám umožní vyzliecť odev, keď sa zahrejete, a zabrániť tak poteniu.
- Udržujte dobre hydratovaný. To pomáha udržiavať pokožku vlhkú a hydratovanú.
Stres
Je známe, že stres je spúšťačom psoriatických vzplanutí. Vedci si nie sú istí, prečo to tak je, ale predpokladajú, že uvoľňovanie kortizolu počas stresu zvyšuje systémový (celotelový) zápal, ako aj telesnú teplotu, ktoré pôsobia ako nezávislé spúšťače.
Stres má vzťah medzi príčinami a následkami s psoriázou. Aj keď stres môže vyvolať príznaky psoriázy, výskyt lézií môževyvolaťstres, pretrvávajúce príznaky psoriázy.
Podľa prehľadu európskych štúdií z roku 2014 najmenej 50% ľudí s psoriázou uvádza, že stres je hlavným spúšťačom ochorenia.
Rutinné cvičenie je jedným z účinnejších spôsobov kontroly stresu.Pomôcť môžu aj terapie mysle a tela, ako napríklad meditácia, jóga, obrázky so sprievodcom a progresívna svalová relaxácia (PMR). Ak to nedokážete zvládnuť, zvážte návštevu terapeuta alebo psychiatra, ktorý vám môže poskytnúť nástroje na lepšiu kontrolu vašich emócií.
Infekcia
Infekcie spôsobené baktériami alebo vírusmi sú častými príčinami vzplanutia psoriázy. Na prvom mieste v zozname sú určite bakteriálne infekcie ako streptokok a impetigo. Medzi bežné vírusové príčiny patrí nachladnutie, chrípka, príušnice a kiahne.
Svetlice vyvolané infekciou sú bežnejšie u detí ako dospelých, čo vedie k forme ochorenia známej ako guttátová psoriáza.
HIV je ďalším spúšťačom, ktorý môže vyvolať príznaky psoriázy. Aj keď HIV nezvyšuje frekvenciu psoriázy, môže významne zvýšiť závažnosť ohnísk.
Najlepším spôsobom, ako zabrániť vzplanutiu, je okamžitá liečba akejkoľvek infekcie. Ak máte HIV, začatie liečby HIV môže znížiť zápal, ktorý vyvoláva akútne vzplanutie.
Fajčenie a pitie
Fajčenie aj pitie nadmerne zaťažujú organizmus. Ak sa snažíte zvládnuť príznaky psoriázy, sú to dva zmeniteľné rizikové faktory, na ktoré môžete ľahko reagovať.
Podľa správy v časopise z roku 2016Psoriáza,fajčenie nielenže zdvojnásobuje riziko vzniku psoriázy, ale zvyšuje závažnosť a frekvenciu vzplanutia, ak ju máte.
Fajčenie vyvoláva okamžitý zápal a sťahuje cievy v tele. Aby toho nebolo málo, riziko svetlíc sa zvyšuje s počtom cigariet, ktoré fajčíte denne.
Pri alkohole môže zohrávať úlohu druh nápoja, ktorý pijete. Podľa štúdie z roku 2010 vArchív dermatológieNeľahké pivo bolo viac spojené s príznakmi psoriázy ako ľahké pivo, víno alebo alkohol. Zdá sa, že väčšie riziko majú aj alkoholisti.
Najlepšie je prestať s psoriázou, aby ste sa vyhli vzplanutiu. To platí najmä pri fajčení. Pokiaľ ide o alkohol, zrieknite sa alkoholu alebo prehoďte z bežného piva na ľahké pivo alebo víno; znížte príjem na nie viac ako dva alebo tri nápoje denne.
Lieky
Existuje pomerne veľa liekov, ktoré indukujú alebo zhoršujú príznaky psoriázy. Teoreticky má akýkoľvek liek potenciál vyvolať vzplanutie, ale existuje pravdepodobnosť, že tak urobí. Tie obsahujú:
- Chlorochín používaný na liečbu alebo prevenciu malárie
- ACE inhibítory používané na liečbu vysokého krvného tlaku
- Beta-blokátory sa tiež používajú na liečbu vysokého krvného tlaku
- Lítium používané na liečbu bipolárnej poruchy
- Indocin (indometacín), nesteroidný protizápalový liek na predpis (NSAID).
Kortikosteroidy, ktoré sa niekedy používajú na liečbu psoriázy, predstavujú vážne riziko pri náhlom ukončení liečby. Ak k tomu dôjde, príznaky psoriázy sa môžu odraziť, niekedy vážne. Aby sa tomu zabránilo, bude pravdepodobne potrebné kortikosteroidy postupne znižovať pod vedením lekára, ak už nie sú potrebné.
Najlepším spôsobom, ako sa vyhnúť vzplanutiu vyvolanému liekmi, je informovať svojho reumatológa o všetkých liekoch, ktoré užívate, či už sú na lekársky predpis, voľne predajné alebo rekreačné. Uveďte tiež všetky doplnky.
-overview.jpg)
