Oddelenie zadného sklovca (PVD) je normálnou súčasťou procesu starnutia našich očí a postihuje väčšinu ľudí do 70 rokov. K PVD dochádza, keď sa gél sklovca, ktorý vyplňuje oko, oddeľuje od sietnice - nervovej vrstvy snímajúcej svetlo na zadná časť oka - a je spojená s videním zábleskov svetla alebo „plávajúcich“ vo vašom periférnom videní.
FG Trade / Getty Images
Príznaky PVD
Oddelenie zadného sklovca (PVD) - hoci to môže byť príznakom vážneho stavu - vo väčšine prípadov nie je dôvodom na obavy a nebude viesť k strate zraku.
Ako teda zistiť, či máte PVD? Skutočne to dôjde k zaznamenaniu príznakov stavu:
- Bliká
- Plaváky
Bliká
Ak vidíte záblesky svetla v rohoch oka (v periférnom videní), môže to byť známka PVD. Tieto záblesky sú väčšinou viditeľné v tmavom prostredí, takže je menej pravdepodobné, že ich za slnečného dňa uvidíte vonku, ako keď ste večer v interiéri.
Plaváky
Očné plaváky sú ďalším hlavným príznakom PVD. Sú to tie rozmazané tvary a tiene, ktoré sa pohybujú vašim zorným poľom pri pohybe očami. Typicky sú plaváky viditeľné v kútikoch vašich očí, ale môžu sa tiež usadiť priamo v strede vášho zraku, čo ich robí očividnejšími a nepríjemnejšími pre prácu.
Plaváky nemajú nijaký konkrétny tvar a môžu vyzerať ako pavučiny, prach alebo roj hmyzu. Ak majú plaváky tvar kruhu alebo oválu, hovorí sa tomu Weissov krúžok.
Kedy navštíviť lekára
Z času na čas si všimnúť niekoľko plavákov nie je potrebné sa obávať. Ale ak začnete pozorovať náhly nárast hladín sprevádzaný zábleskami periférneho videnia, môže to byť príznak PVD - alebo potenciálne niečo vážnejšie - takže je dôležité navštíviť svojho lekára.
Ak máte ďalšie ťažkosti spojené s očami, ako sú krvácanie zo sklovca, odlúčenie sietnice, epiretinálna membrána alebo makulárna diera, záblesky a plaváky môžu byť sprevádzané rozmazaným alebo skresleným videním.
Príčiny PVD
Približne 80% objemu našich očí je tvorených gélovitou látkou zvanou sklovec, ktorá pomáha vyplniť vnútro oka a pomáha mu zachovať si guľatý tvar. Sklovinu držia na mieste drobné kolagénové vlákna na spodnej časti prednej časti oka. Tieto vlákna tiež zaisťujú sklovinu k optickému nervu a sietnici v zadnej časti oka.
Rovnako ako mnoho iných častí tela sa, bohužiaľ, tieto kolagénové vlákna opotrebúvajú a časom sú menej účinné. Medzitým sa sklovec postupne mení z gélu na tekutinu, ktorá spôsobuje jej zmenšenie a pohyb v oku dopredu. Samotná očná dutina sa nezmenšuje, takže keď k tomu dôjde, sklovec sa v procese oddeľuje od sietnice a zostáva pripevnený iba na základni.
Tento proces, ktorého výsledkom je PVD, trvá jeden až tri mesiace. Je to obdobie, kedy sú záblesky a plaváky najviac viditeľné. Asi 85% ľudí s PVD nikdy nevyvinie ďalšie komplikácie alebo stavy. Ale v iných prípadoch môže byť oddelenie sklovca od sietnice vážnejšie a spôsobiť roztrhnutie sietnice alebo sietnicovej cievy alebo krvácanie do sklovca. Tieto slzy potom môžu viesť k odlúčeniu sietnice alebo epiretinálnej membrány, čo môže viesť k strate zraku.
Ellen Lindner / Verywell
Existuje tiež niekoľko rizikových faktorov, ktoré môžu zvýšiť vašu šancu na získanie PVD, vrátane:
- Vyšší vek
- Krátkozrakosť
- Trauma z minulého oka
- Predchádzajúca operácia sivého zákalu
- Oddelenie sklovca v jednom oku
Diagnóza PVD
Oční lekári diagnostikujú PVD ako súčasť rozšíreného očného vyšetrenia - rovnakého typu, aký by ste mohli dostať počas pravidelných očných prehliadok. Zahŕňa to získanie očných kvapiek, ktoré rozšíria vašu zrenicu, čo pomáha lekárovi skontrolovať PVD a ďalšie potenciálne problémy. Vyšetrenie je zväčša bezbolestné - hoci očné kvapky s dilatáciou môžu mierne štípať a môže vám byť mierne nepríjemné, ak vám lekár pri kontrole sĺz na sietnici tlačí na očné viečko.
V niektorých prípadoch však možno bude potrebné vykonať ďalšie testovanie, aby sa stanovila presná diagnóza - vrátane situácií, keď je sklovitý gél výnimočne číry. V týchto situáciách sa kvôli lepšiemu pohľadu na oko robia ďalšie neinvazívne zákroky, ako je optická koherentná tomografia (OCT) alebo očný ultrazvuk. OCT poskytuje prierezový obraz sietnice a očný ultrazvuk je sken, ktorý hodnotí štrukturálnu integritu a patológiu oka.
Liečba PVD
Prevažná väčšina prípadov PVD nevyžaduje žiadny typ liečby a záblesky a plaváky zvyčajne vymiznú asi po troch mesiacoch. Ak sa tak nestane a plaváky vám sťažujú zreteľné videnie, lekár vám môže urobiť operáciu nazývanú vitrektómia.
Liečba je tiež potrebná, ak má PVD za následok roztrhnutie alebo odlúčenie sietnice. Liečba sĺz sietnice a jej oddelení je ambulantná procedúra, pri ktorej sa slza utesní pomocou laserov alebo extrémneho chladu. Pacienti s oddelením sietnice potom potrebujú chirurgický zákrok na opätovné pripojenie sietnice k zadnej stene oka. Keď sú sietnicové slzy alebo oddelenia zachytené dostatočne skoro, liečba je zvyčajne okolo 90% úspešná.
Zvládanie PVD
Väčšinou sú plaváky a záblesky spojené s PVD relatívne mierne a trvajú iba jeden až tri mesiace. Ak to tak nie je, je najlepšie sa o tom poradiť so svojím lekárom, pretože môže byť potrebné vykonať chirurgický zákrok. Okrem toho však neexistujú žiadne prostriedky ani spôsoby, ako sa vyrovnať s plavákmi. A nie, trenie očí vám tiež nepomôže zbaviť sa, pretože na vnútornej strane oka sa nachádzajú plaváky. Plaváky sú jednoducho prirodzenou súčasťou procesu starnutia a samy môžu časom vyblednúť.
Slovo od Verywella
Môže byť nepríjemné vidieť, čo vyzerá ako malá búrka, ktorá sa deje v kútiku oka, alebo si všimnúť, ako sa vám okolo zorného poľa vznáša podivne tvarovaná škvrna, ale zvyčajne to nie je dôvod na poplach. Blesky a plaváky sa občas prihodia každému. Ak sa však začnú objavovať pravidelnejšie alebo vám začnú prekážať v zornom poli, potom je určite čas porozprávať sa s lekárom.
Aj keď sa deje niečo vážnejšie, je veľká šanca, že sa to dá liečiť, najmä ak to stihnete skoro. Nikdy sa nechcete rozmaznávať so svojím zrakom, takže je lepšie, keď so svojím lekárom urobíte záblesky a vznášate sa a zistíte, že nie sú ničím iným, ako nechať to tak a nakoniec skončiť s nejakým typom straty zraku.
