Polymorfonukleárne leukocyty - biele krvinky

Polymorfonukleárne leukocyty (PMN) sú typom bielych krviniek (WBC), ktoré zahŕňajú neutrofily, eozinofily, bazofily a žírne bunky. Leukocyty (WBC) sa podieľajú na ochrane tela pred infekčnými organizmami a PMN sú podtypom leukocytov.

PMN, tiež známe ako granulocyty, hrajú ústrednú úlohu vo vrodenom imunitnom systéme. Za normálnych podmienok je najbežnejším PMN zďaleka neutrofil.

Čo znamená polymorfonukleár?

Termínpolymorfonukleárne opisuje rôzne tvary a veľkosti jadra týchto buniek.

Jadrá PMN majú dva alebo tri laloky s hlbokými deleniami. Je to na rozdiel od mnohých iných buniek, v ktorých má jadro jednotnejší vzhľad „vaječného žĺtka“.

PMN sa tiež nazývajú granulocyty alebo granulované leukocyty, pretože obsahujú a uvoľňujú granule.

Obsah granúl sa líši podľa typu bunky. V prípade neutrofilov obsahujú granule enzýmy a látky s antimikrobiálnymi vlastnosťami, ktoré pomáhajú bojovať proti infekcii.

So žírnymi bunkami a bazofilmi sa uvoľňuje chemická látka histamín, keď bunka degranuluje (granule sa rozpadajú), čo vyvoláva obrannú zápalovú reakciu.

Pôvod PMN

PMN, ako aj ďalšie typy bielych krviniek, červených krviniek a krvných doštičiek, zostupujú (vyvíjajú sa) z krvotvorných kmeňových buniek v kostnej dreni. Z prekurzorov krvotvorných kmeňových buniek sa línie krvných buniek líšia dvoma odlišnými cestami:

• Lymfoidná bunková línia: Bunky sa môžu diferencovať a stať sa z nich lymfocyty.
• Myeloidná bunková línia: Z buniek sa okrem iných krviniek môžu stať rôzne typy PMN.

S výnimkou mastocytov sa PMN nachádzajú primárne v krvi.Bunky však budú často sledovať chemické signály emitované imunitným systémom a migrujú na rôzne miesta v tele, kde sú potrebné.

Napríklad, keď telo vyvolá zápal, rozšíria sa krvné cievy, aby sa tieto bunky ľahšie dostali na miesto infekcie alebo poranenia. Keď prídu rýchlo, PMN sú frontovou obranou tela pred chorobami a cudzími útokmi.

Funkcia

PMN sú súčasťou nešpecifického vrodeného imunitného systému, čo znamená, že so všetkými votrelcami zaobchádzajú podobným spôsobom. Termínvrodenýznamená, že tento systém môže fungovať od narodenia. Bunky sa nemusia učiť rozpoznávať útočníkov; proste zaútočia na čokoľvek, čo telo považuje za cudzie.

Každá iná PMN má mierne odlišnú úlohu v zdraví, aj keď sa niektoré prekrývajú. Zatiaľ čo zdravá odpoveď PMN môže bojovať proti infekcii, neprimeraná reakcia (napríklad uvoľňovanie histamínu u ľudí s alergickou astmou) môže mať nepriaznivé následky.

Funkcie neutrofilov a iných PMN sú nasledujúce:

• Neutrofily: Tieto bunky sú prvou obranou tela pred baktériami, vírusmi a plesňovými infekciami. Pri poranení tkaniva sa uvoľňujú látky nazývané chemotaktické faktory, ktoré priťahujú neutrofily.
• Eozinofily: Tieto bunky sa podieľajú na alergických reakciách a tiež proti parazitickým infekciám. Vysoká hladina eozinofilov môže byť dôsledkom iných stavov, ako sú napríklad reakcie na lieky alebo poruchy imunitného systému, ako je eozinofilná ezofagitída.
• Bazofily: Tieto bunky sa tiež podieľajú na alergických reakciách a vylučujú histamín a ďalšie zlúčeniny, ktoré vedú k zápalu. Bazofily sú krvou ekvivalentom žírnych buniek.
• Žírne bunky: Tieto bunky sa nachádzajú v tkanivách a hrajú dôležitú úlohu v dýchacích a tráviacich podmienkach. Žírne bunky existujú v dvoch hlavných podtypoch:žírne bunky spojivového tkaniva,ktoré vyvolávajú zápal aslizničné žírne bunky,ktoré udržujú homeostázu čreva. Histamín a ďalšie látky v týchto granulocytoch (napríklad antikoagulačný heparín) pomáhajú regulovať rovnováhu imunitnej odpovede.

Vrodená imunitná odpoveď sa líši od získanej imunitnej odpovede.

Druhy imunity

V získanom imunitnom systéme sa špecializované imunitné bunky naučia rozpoznávať konkrétnych útočníkov. Odozva je zložitá a mnohostranná ako vrodená imunitná odpoveď a zahŕňa lymfocyty B buniek a T buniek, ako aj bunky prezentujúce antigén (APC) - ktoré upozorňujú lymfocyty na prítomnosť konkrétneho cudzieho činidla.

Abnormálne hladiny PMN

Krvné testy sa merajú pomocou kompletného krvného obrazu (CBC). Pre každý typ bunky sa použije referenčná hodnota (RV). Čokoľvek pod RV sa môže považovať za nízke, zatiaľ čo čokoľvek nad referenčnou hodnotou sa môže považovať za vysoké.

Existujú podmienky, ktoré spôsobujú nízku alebo vysokú hladinu PMN v krvi.

Tieto sa označujú ako:

• Neutrofília: Vysoká hladina neutrofilov v krvi, označovaná ako neutropénia, je najčastejšie spôsobená infekciami. Niektoré rakoviny krvi, vrátane chronickej myelocytovej leukémie, polycytémie vera, primárnej myelofibrózy (angiogénna myeloidná metaplázia) vedú k zvýšeniu neutrofilov, ale existuje aj veľa nerakovinových príčin.
• Neutropénia: Ak telo nemá dostatok neutrofilov, ktoré sa označujú ako neutropénia, môže to zvýšiť riziko infekcie človeka. Niektoré terapie rakoviny môžu spôsobiť pokles hladín neutrofilov, čo vedie k neutropénii vyvolanej chemoterapiou.
• Eozinofília: Nadmerná produkcia eozinofilov, ktorá sa označuje ako eozinofília, môže byť výsledkom alergických reakcií, reakcií na lieky alebo parazitárnych infekcií. Nedostatok týchto buniek je neobvyklý.
• Bazofília: Nadbytok bazofilov, označovaných ako bazofília, sa môže vyskytnúť pri hypotyreóze a pri niektorých druhoch rakoviny krvi. Medzi ďalšie poruchy spojené s bazofíliou patrí Crohnova choroba a ulcerózna kolitída - každá z nich je klasifikovaná ako zápalové ochorenie čriev (IBD). Nízky počet bazofilov je tiež nezvyčajný.