Predmenštruačná dysforická porucha, tiež známa ako PMDD, je závažná forma predmenštruačného syndrómu (PMS). Ženy s PMDD pociťujú závažnú hormonálnu nerovnováhu vedúcu k častým a drastickým zmenám nálady, spolu s výrazne zhoršenými fyziologickými príznakmi spojenými s predmenštruačným syndrómom. Ženy s rodinnou anamnézou PMDD alebo čoraz ťažšou PMS majú vyššie riziko vzniku PMDD spolu s ženami, ktoré majú v rodinnej anamnéze poruchy nálady.
Zatiaľ čo sa PMDD môže ostatným javiť ako predmenštruačný syndróm (PMS) a niektoré príznaky každého stavu majú podobnú povahu, príznaky spojené s PMDD sú oveľa závažnejšie a oslabujúcejšie ako príznaky PMS. Môže byť ťažké rozlíšiť, aké príznaky sú typické pre PMS. Preto je rozhovor s ostatnými dôležitý.
Ak nepoznáte žiadne iné ženy, ktoré by mali príznaky také extrémne a vysiľujúce ako vaše, bude užitočné obrátiť sa na lekára. Lekári môžu určiť, ktoré príznaky sú typické pre mesačný cyklus a ktoré si vyžadujú ďalší zásah.
Verywell / Brianna GilmartinČasté príznaky
Medzi príznaky PMDD patria svalové kŕče, zmeny chuti do jedla, zmeny libida (sexepíl), zadržiavanie tekutín, alergie, bolesti brucha a panvy, akné, plnosť a bolesť prsníkov, dočasné priberanie a bolestivá menštruácia.
Okrem toho môže niekto s PMDD pociťovať poruchy videnia, bolesti hlavy, vertigo alebo dokonca búšenie srdca. Pre PMDD je tiež charakteristická silná únava, nespavosť a celý rad psychologických porúch, ako sú depresie, úzkosti, podráždenosť, paranoja a hnev.
Jeden môže mať zhoršenú pamäť a koncentráciu, ako aj zhoršenú koordináciu, infekcie, zvýšenú citlivosť na končatiny a časté podliatiny.
Zriedkavé príznaky
Zatiaľ čo veľa príznakov spojených s PMDD má primárne alebo sekundárne spojenie s hormonálnou nerovnováhou, v závažných prípadoch to môže byť život ohrozujúce. Príznaky, ako sú infekcie, môžu v extrémnych prípadoch viesť k zlyhaniu dýchania a strate končatín, ak sa neliečia okamžite a správne. Závažné búšenie srdca môže spôsobiť infarkt myokardu alebo srdcový infarkt. Zmeny zraku, prudké zmeny vnímania a zhoršená koordinácia - to všetko predstavuje bezpečnostné riziká.
Takéto riziká príznakov PMDD sú obzvlášť znepokojujúce u osôb so zníženou pohyblivosťou a u ďalších, u ktorých už existuje riziko pádu v dôsledku iných zdravotných ťažkostí.
Zmeny nálady a nestabilita môžu byť ešte nestabilnejšie a nepríjemnejšie u pacientov s diagnostikovanou poruchou nálady alebo iným psychiatrickým stavom.
Indikácie podskupín
Pacienti s už existujúcou poruchou nálady by mali vyhľadať lekársku pomoc pri zvládaní potenciálnych zmien nálady spojených s PMDD. Obavy týkajúce sa najmä porúch nálady možno vzniesť u gynekológa a psychiatra, aby efektívne sledovali obidva stavy.
Tehotné ženy by sa mali opýtať svojich lekárov, aký vplyv môže mať táto hormonálna nerovnováha na ich tehotenstvo. Absencia menštruačného cyklu počas gestačného obdobia môže dočasne zmierniť alebo eliminovať príznaky PMDD. Mali by ste sa však poradiť s lekárom, aby sa zabezpečilo, že životný štýl naďalej podporuje zdravú rovnováhu hladín hormónov.
U žien s výraznou nadváhou sa môžu vyskytnúť príznaky spojené s mobilitou, ako je porucha koordinácie a búšenie srdca, ktoré by mali byť spolu s ostatnými starostlivo sledované lekárom.
Kedy navštíviť lekára alebo ísť do nemocnice
Lekár by sa mal okamžite zaoberať extrémnymi prípadmi príznakov, ako sú zmeny nálady, búšenie srdca, zmeny vnímania a infekcie. Tým sa zabráni ďalším komplikáciám súvisiacim s PMDD a udržia sa hladiny hormónov na primeranej rovnováhe.
Tiež by malo byť okamžite upozornené lekára na problémy spojené s liečbou.
Patria sem problémy s vitamínovými doplnkami, selektívnymi inhibítormi spätného vychytávania serotonínu (SSRI), nesteroidnými protizápalovými liekmi (NSAID) alebo inými protizápalovými liekmi, antikoncepčnými tabletkami a drastickými zmenami v stravovaní.
Slovo od Verywell
Liečba PMDD zvyčajne zahŕňa zvládanie stresu a zmeny životného štýlu, pretože sú to dôležité faktory pri akomkoľvek hormonálnom stave. Vyššie uvedené lieky môžu byť indikované aj pri konkrétnejších príznakoch PMDD. Najsilnejším odporúčaním je však často komplexný životný štýl s dobrou zdravotnou výchovou a udržiavaním PMDD a so všetkými súvisiacimi zdravotnými stavmi. Najlepšie, ako mať PMDD pod kontrolou a minimalizovať dopad, ktorý má na vaše životné aktivity, je, keď vám poradí lekár alebo iný integrujúci zdravotnícky pracovník.
Príčiny a rizikové faktory PMDD