Kousok čerstvého kraba alebo rakov môže prísť s nechceným prekvapením: parazitom. Varený krab by nemal mať žiadne problémy s týmto parazitom. Ale krab, ktorý nie je správne uvarený, by mohol mať nepríjemného parazita zvaného Paragonimus.
Francesca Yorke / Getty ImagesPrehľad
Paragonimus je názov čeľade plochých červov (motolíc), ktoré sú ľudskými parazitmi a väčšinou spôsobujú problémy v pľúcach, mozgu a mieche. Sú zhruba asi 10 mm dlhé, 5 mm široké a 4 mm hrubé. Na začiatku infekcie spôsobujú nízku horúčku, príznaky pľúc, brucha a mozgu sa objavia neskôr. Pľúcne príznaky môžu byť ľahké ako mierna bronchitída alebo môžu byť závažné a môžu krvácať z pľúc. Keď napadne centrálny nervový systém, zvyčajne spôsobí určitý druh meningitídy. V zriedkavých prípadoch môže byť infekcia smrteľná.
Kde sa nachádza Paragonimus
Väčšina prípadov sa nachádza v Ázii, najmä v juhovýchodnej Ázii, ale možno ju nájsť aj v Afrike a Amerike.
Juhovýchodná Ázia, najmä Laos, Thajsko, južná Čína a Vietnam, sa stretávajú s mnohými prípadmi na celom svete, ale v USA sa vyskytujú občasné prípady. Kraby je možné dovážať aj z vysoko rizikových oblastí.
Na rôznych miestach sa nachádzajú rôzne druhy Paragonimus. Paragonimus westermani je najbežnejší a vyskytuje sa v Ázii (Japonsko, Taiwan, Thajsko, Filipíny, Čína, Laos a Vietnam atď.), Rovnako ako Paragonimus heterotremus a Paragonimus philippinensis.
V Amerike sa vyskytujú rastliny Paragonimus kellicotti, Paragonimus caliensis a Paragonimus mexicanus. Paragonimus africanus a Paragonimus uterobilateralis sa pozorovali v západnej a strednej Afrike.
Prípady sa niekedy vyskytujú v USA, najmä v stredozápadných a južných štátoch. Môže za to Paragonimus kellicotti. Môže to byť z konzumácie nedovareného raku, ktorý sa nachádza v oblasti rieky Mississippi. Prípady sa našli najmä v Missouri.
Ako sa šíri Paragonimus
Dospelí paraziti zvyčajne žijú z ľudí a iných cicavcov. Kladú vajíčka, ktoré sa vykašliavajú a preháňajú alebo prehĺtajú a šíria sa v stolici. Tieto vajcia potom dosiahnu sladkú vodu, kde môžu potom skončiť vo vnútri rôznych slimákov, ďalej sa vyvíjať a potom sa šíriť do krabov (alebo podobných kôrovcov). Konzumácia týchto krabov potom šíri infekciu späť na ľudí (alebo iných hostiteľov).
Diagnostika a liečba
V Spojených štátoch, kde je ochorenie Paragonimus zriedkavé, môže dôjsť k oneskoreniu diagnostiky, pretože nemusí lekárovi napadnúť, aby to považoval za možnú.
Infekcia sa často mylne považuje za TBC. Predpokladalo sa, že štandardný test na tuberkulózu („Acid Fast Staining“ spúta na podložných sklíčkach) zničí vajíčka Paragonimus, čo sťažuje detekciu parazita, pretože pacienti sú často testovaní na tuberkulózu. než si mysleli testy TB.
Môže sa diagnostikovať nájdením vajíčok vo vzorkách spúta (alebo vo vzorkách stolice, ak sú vajíčka vykašľané a prehltnuté). Vzorky tkanív možno tiež poslať do patologického laboratória.
Existujú tiež testy na protilátky prostredníctvom CDC (alebo v niektorých iných laboratóriách), ktoré umožňujú identifikovať niektoré infekcie a expozície Paragonimus.
Medzi lieky používané na liečbu infekcie patria triclabendazol a praziquantel.
Potenciálne infikované potraviny
Surový alebo nedostatočne tepelne upravený sladkovodný krab alebo rak môže obsahovať Paragonimus. Napríklad jedlá, ktoré marinujú kraby a raky octom, vínom alebo soľankou, aby ich „chemicky uvarili“, nie vždy parazita zabijú; adekvátne varenie pomocou tepla skutočne parazita zabije.
Príklady jedál pripravovaných z nevareného marinovaného kraba a rakov zahŕňajú ceviche a „opitý krab“. Čerstvá krabová šťava, neúčinný ľudový liek na osýpky, môže obsahovať aj živé parazity. Na druhej strane sa sushi a sashimi všeobecne pripravuje buď s imitáciou kraba, alebo s kúskami vareného kraba a zriedka obsahuje aj surového kraba.
Ako bezpečne variť kraba
FDA odporúča varenie kraba alebo rakov na 145 F (alebo 63 ° C). To znamená, že vnútorná teplota kraba / rakov by mala dosiahnuť 145 F (63 C). Mäso by malo byť nepriehľadné a perleťové.
Niekedy sú potraviny zmrazené, aby sa zabránilo parazitom. Je potrebné poznamenať, že motolice, podobne ako Paragonimus, sú odolnejšie voči zamrznutiu ako iné parazity. To znamená, že konzumácia krabov, ktoré boli zmrazené, ale nevarené, by sa neočakávala tak bezpečne, ako to môže byť v prípade iných potravín, ktoré môžu obsahovať parazity.
Nachádza sa Paragonimus iba v kraboch a rakoch?
Parazita možno skutočne nájsť v iných zvieratách, z ktorých mnohé ľudia nejedia. Patria sem tigre, leopardy, mongoózy, vačice, opice, mačky a psy. Možno ich nájsť aj u diviakov. Okrem toho sa objavili správy o kontaminácii kuchynských nástrojov, ako sú dosky na krájanie, týmto parazitom, takže je dobré kuchynské nástroje vyčistiť po spracovaní surových krabov a rakov pred ich použitím na iné potraviny.
Je infekcia nákazlivá?
Nie, parazit sa nešíri z jednej osoby na druhú. Keby ním niekto ochorel, ochorel by ste, iba ak by ste jedli jedlo kontaminované rovnakým parazitom.