Podvýživa po operácii na zníženie hmotnosti je potenciálne život ohrozujúcou komplikáciou, ktorá sa môže vyvinúť v mesiacoch a rokoch po operácii. Toto riziko podvýživy je dobre známe a je súčasťou predoperačného vzdelávania poskytovaného pacientom. Niektoré postupy, najmä chirurgické zákroky pri redukcii hmotnosti žalúdkom, vedú pravdepodobne k podvýžive.
To znamená, že pre obéznych pacientov je ľahké ignorovať potenciálne riziká spojené s chirurgickým zákrokom na zníženie hmotnosti. Pre mnohých je počutie niekoho, kto hovorí, že jedným z potenciálnych rizík chirurgického zákroku „príliš veľké zníženie hmotnosti“, znie ako splnený sen, nie ako chronický a vysiľujúci stav, ktorý môže viesť k hospitalizácii alebo dokonca k smrti.
10 000 hodín / Getty ImagesPochopenie rizika podvýživy a jej závažnosti, prijatie opatrení na predchádzanie podvýžive a rýchle konanie v prípade, že sa príznaky podvýživy vyskytnú, môžu znamenať dramatické zlepšenie dlhodobého zdravia.bez obetovania cieľov pri chudnutí.
Čo je podvýživa?
Podvýživa je stav, ktorý sa vyskytuje v dôsledku nedostatku mikroživín (vitamíny, minerály) makroživín (celkový príjem kalórií z tukov, sacharidov a bielkovín). Existuje veľa druhov podvýživy. Niektoré vznikajú z príliš malého množstva kalórií, iné, napríklad kwashiorkor, sa vyvinú zo závažného nedostatku bielkovín. Účinky podvýživy sa pohybujú od nepostrehnuteľných po ťažké a život ohrozujúce a príznaky môžu trvať roky.
Existujú dva hlavné dôvody, prečo sa u pacientov s bypassom žalúdka vyvinie podvýživa: prijímajú príliš málo živín, telo nie je schopné správne spracovať živiny, ktoré prijímajú, alebo kombináciou týchto dvoch faktorov.
Rizikové faktory
Procedúry bypassu žalúdka majú vyššie riziko podvýživy, pretože znižujú množstvo, ktoré môže pacient jesť, a tiež obmedzujú množstvo výživy, ktoré môže telo absorbovať. Biliopankreatická diverzia s duodenálnym prepínačom sa v USA vykonáva menej ako v minulosti kvôli známemu riziku podvýživy.
Chirurgia Roux En Y je tiež spojená s podvýživou. Operácie, pri ktorých sa zmenší veľkosť žalúdka, ale nezmení sa schopnosť vstrebávania živín, ako napríklad bandáž žalúdka alebo gastrektómia rukávov, sú menej pravdepodobné, že spôsobia podvýživu.
Medzi ďalšie rizikové faktory podvýživy patrí stravovanie s nízkym obsahom výživných látok, výber nezdravého jedla pred celými jedlami, pitie kalórií vo forme sódy alebo alkoholu namiesto vysoko výživných potravín, nedodržiavanie bežných postupov lekára a nedodržiavanie odporúčaných postupov. a predpísané doplnky.
Príznaky a symptómy
Znaky podvýživy sa líšia podľa typu podvýživy, ale vo všeobecnosti podvýživa spôsobuje únavu, slabosť, apatiu, suchú pokožku a matné alebo lámavé vlasy. U niektorých ľudí môžu byť zaznamenané výrazné zmeny nechtov nechtov, zlé hojenie rán alebo suché oči a krvácavé ďasná.
Prevencia
Existujú dva hlavné spôsoby, ako zabrániť podvýžive po operácii bypassu žalúdka.
Prvým spôsobom je jesť stravu bohatú na potraviny s vysokým obsahom výživných látok. To znamená jesť ovocie, zeleninu a dostatok chudých bielkovín a vyhnúť sa prázdnym kalóriám zo spracovaných potravín, cukru a nápojov. Ďalším spôsobom je pridať do svojej dennej stravy doplnky, ktoré môžu mať lekársky predpis alebo sú dostupné tam, kde sa vitamíny predávajú, podľa vašich potrieb.
Podľa Americkej spoločnosti pre metabolickú a bariatrickú chirurgiu by doplnky v nasledujúcich mesiacoch po operácii mali zahŕňať:minimálne:
- Vitamín B1 (tiamín): 12 mg denne
- Vitamín B12 (kobalamín): perorálne 350-500 µg denne
- Kyselina listová: 400-800 mg z multivitamínu
- Železo: 18 mg z multivitamínu
- Vitamín D a vápnik
- Zinok: je rôzny
- Meď: líši sa
Možnosti liečby
Liečba podvýživy, akonáhle sa rozvinie, bude agresívnejšia ako návrhy na prevenciu. Prevencia je kľúčová, ale ak to nie je možné, je nevyhnutná liečba. Môžu sa použiť doplnky s pevným predpisom, do výživy sa môžu pridať doplnky s vysokým obsahom výživných látok a v najťažších prípadoch sa môže použiť hospitalizácia a podávanie IV výživy.
Doplnky po operácii
Doplnky používané na prevenciu podvýživy nespomalia chudnutie a môžu skutočne zlepšiť energetickú hladinu a celkový pocit pohody, čo môže zase zlepšiť aktivitu a chudnutie. Užívanie predpísaných doplnkov, ktoré môžu byť oveľa väčšou dávkou, ako sú tie, ktoré sú dostupné na pulte, je dôležité pre udržanie dobrého zdravia.