KATERYNA KON / VEDECKÁ FOTOGRAFICKÁ KNIŽNICA / Getty Images
Dvojbodka, čo je iný názov pre hrubé črevo, je dôležitou súčasťou tráviaceho systému. Mnoho ľudí si myslí, že hrubé črevo je iba zásobný orgán, kanál na prenos nestráviteľných živín z tenkého čreva do konečníka, ktorý sa má odvádzať, napriek tomu má tento orgán mnoho veľmi dôležitých funkcií v gastrointestinálnom trakte, vrátane:
- Reabsorpčná voda a udržiavanie rovnováhy tekutín v tele
- Absorpcia niektorých vitamínov
- Spracovanie nestráveného potravinového materiálu, ako je vláknina
- Skladovanie odpadu pred elimináciou (premena zvyškov potravy na výkaly)
Anatómia
Poloha
Hrubé črevo siaha od slepého čreva (kde sa tenké črevo stretáva s hrubým črevom) po konečník (kde odpad vystupuje z tela) a obsahuje štyri hlavné oblasti, ktoré sú označené na obrázku vyššie:
- Vzostupné hrubé črevo: Vzostupné hrubé črevo je prvou časťou hrubého čreva. Začína sa to tesne za cékom (vakovitá štruktúra na konci ileum - časť tenkého čreva najvzdialenejšia od žalúdka) na pravej dolnej strane brucha a stúpa (smeruje nahor) do oblasti brucha iba pod bránicou.
- Priečny tračník: Priečny tračník prechádza vodorovne cez brucho sprava doľava.
- Klesajúce hrubé črevo: Klesajúce hrubé črevo klesá (smeruje dole) po ľavej strane brucha z bezprostrednej blízkosti bránice v hornej časti brucha do ľavej panvovej oblasti.
- Sigmoidné hrubé črevo: Spojenie v tvare písmena S medzi poslednou časťou hrubého čreva a konečníkom, ktoré sa nachádza na ľavej dolnej strane brucha, sa nazýva sigmoidné hrubé črevo.
Veľkosť a dĺžka
Tento orgán sa nazýva hrubé črevo kvôli priemeru (šírke) čreva; je oveľa širší ako tenké črevo, ale tiež oveľa kratší.
Hrubé črevo je približne 6 stôp dlhé, zatiaľ čo tenké črevo je oveľa dlhšie, približne 21 stôp. Posledných asi 6 palcov hrubého čreva sa nazýva konečník a análny kanál.
Kľukatá dvojbodka je taká, ktorá je dlhšia ako zvyčajne. Aby sa táto dlhšia trubica zmestila do brucha, končí hrubé črevo s ďalšími zákrutami.
Štruktúra
Dvojbodka sa skladá zo štyroch vrstiev tkaniva, podobne ako v iných oblastiach zažívacieho traktu. Tie obsahujú:
- Sliznica: Toto je najvnútornejšia vrstva a je vyrobená z jednoduchého stĺpcového epiteliálneho tkaniva, vďaka čomu je hladká (v porovnaní s tenkým črevom, ktoré obsahuje klky, malé prstovité výbežky). Mnoho žliaz vylučuje hlien do vnútorného lúmenu hrubého čreva, ktorý maže jeho povrch a chráni ho pred abrazívnymi časticami potravy.
- Submukóza: Sliznica je obklopená submukózou, čo je vrstva krvných ciev, nervov a spojivového tkaniva, ktorá podporuje ďalšie vrstvy hrubého čreva.
- Muscularis: Submukóza je obklopená svalovinou, ktorá obsahuje veľa vrstiev viscerálnych svalových buniek, ktoré sa sťahujú a prenášajú odpadový produkt cez hrubé črevo v procese známom ako peristaltika.
- Serosa: Najkrajnejšia vrstva, známa ako serosa, je tenká vrstva jednoduchého plochého epiteliálneho tkaniva. Serosa vylučuje vodnatú tekutinu, ktorá poskytuje mazanie povrchu hrubého čreva a chráni ho pred poškodením v dôsledku kontaktu s inými brušnými orgánmi, ako aj so svalmi a kosťami dolnej časti trupu, ktoré ho obklopujú.
Funkcia
Kaša strávenej potravy (nazývaná chym) prechádza z tenkého čreva do hrubého čreva cez ileocekálnu chlopňu a slepé črevo, kde sa zmieša s prospešnými baktériami z hrubého čreva. Potom sa v dôsledku peristaltiky pohybuje v priebehu niekoľkých hodín štyrmi oblasťami hrubého čreva (haustra). V niektorých prípadoch sa tento proces môže stať oveľa rýchlejším vďaka silnejším peristaltickým vlnám, ktoré nasledujú po veľkom jedle.
Absorpcia vitamínov
Môžete si myslieť, že vitamíny sú výživné látky, ktoré sa vstrebávajú vyššie v tráviacom trakte, ale hrubé črevo hrá veľmi dôležitú úlohu pri vstrebávaní vitamínov potrebných pre dobré zdravie. Tieto vitamíny sú skutočne produkované zdravými baktériami v hrubom čreve fermentáciou a zahŕňajú:
- Vitamín K
- Biotín (vitamín B7)
Súvisiace podmienky
Existuje množstvo zdravotných stavov, ktoré môžu mať vplyv na hrubé črevo. Niektoré z nich zahŕňajú:
- Rakovina hrubého čreva a konečníka: Rakovina hrubého čreva môže postihnúť každú časť hrubého čreva, o ktorej sme hovorili vyššie, a je treťou najčastejšou príčinou úmrtí na rakovinu u mužov i žien v Spojených štátoch.
- Zápalové ochorenie čriev: Stavy ako ulcerózna kolitída a Crohnova choroba môžu mať vplyv na hrubé črevo a tiež zvyšovať riziko vzniku rakoviny hrubého čreva.
- Divertikulóza a divertikulitída: pozdĺž hrubého čreva sa môžu vyvinúť drobné vaky (von vaky) nazývané divertikuly. Keď sa tieto zapália, môže to mať za následok veľmi nepríjemný stav známy ako divertikulitída, niekedy označovaný ako „ľavostranný zápal slepého čreva“.
- Dehydratácia: Ak hrubé črevo nepracuje efektívne pri absorpcii vody z hrubého čreva, môže dôjsť k dehydratácii.
- Črevná obštrukcia: Niekedy sa hrubé črevo zalomí alebo obalí adhéziou alebo jazvou. To môže mať za následok buď čiastočnú alebo úplnú nepriechodnosť čreva a ak sa nelieči, môže to mať za následok perforáciu čreva. Najbežnejšími príčinami sú stavy, ktoré vedú k zjazveniu tkaniva v oblasti brucha, ako napríklad predchádzajúca operácia brucha, zápalové ochorenie čriev a zápalové ochorenie panvy.
- Nedostatok vitamínov: Ak hrubé črevo nefunguje správne, vitamíny ako biotín a vitamín K sa nedostatočne vstrebávajú, čo vedie k príznakom súvisiacim s konkrétnym nedostatkom.
- Zápcha a hnačka.
Slovo od Verywell
Ako už bolo spomenuté skôr, hoci si mnoho ľudí predstavuje hrubé črevo predovšetkým ako úložnú jednotku, má mnoho dôležitých funkcií. Môže to byť tiež ovplyvnené stavmi ako je kolitída a rakovina, ktoré sú v Spojených štátoch stále príliš časté.