Verywell / Zorica Lakonic
Intolerancia laktózy nastáva, keď má váš organizmus problém s trávením laktózy, cukru nachádzajúceho sa v mlieku. Ak nemáte intoleranciu laktózy, po konzumácii mliečnych výrobkov, ako sú mlieko, zmrzlina, jogurt a syr, sa môžu vyskytnúť ťažkosti v bruchu a zažívacie ťažkosti.
Toto nie je nezvyčajný stav a dá sa ľahko liečiť. Ak trpíte neznášanlivosťou laktózy, môžete sa vyhnúť následkom obmedzením stravovania obsahujúcich laktózu. Alebo môžete použiť voľnopredajné enzýmové náhrady, ktoré vám pomôžu lepšie stráviť laktózu, musíte však dbať na správne načasovanie.
Príznaky
Intolerancia laktózy môže mať vplyv na deti i dospelých a môže sa začať od dvoch rokov. Ak trpíte intoleranciou laktózy ako dieťaťu, môže to byť problém počas celého života alebo z nej môže vyrásť. S pribúdajúcim vekom sa však častejšie objavuje intolerancia laktózy.
Medzi bežné účinky intolerancie laktózy patria:
- Kŕče v bruchu
- Plyn
- Nadúvanie
- Nevoľnosť
- Hnačka
- Bolesť brucha
Tieto príznaky sa väčšinou vyskytujú medzi polhodinou a pár hodinami po konzumácii mliečnych výrobkov.
Konzumácia väčšieho množstva jedla a nápojov obsahujúcich laktózu zvyčajne vyvoláva závažnejšie príznaky.
Komplikácie
Ak máte ťažkú intoleranciu laktózy, môžu sa u vás vyskytnúť komplikácie. Opakované vracanie alebo hnačka môžu spôsobiť dehydratáciu, úbytok hmotnosti alebo nerovnováhu elektrolytov.
Ak máte gastrointestinálnu (GI) infekciu, môžete zaznamenať výraznejšie účinky vašej intolerancie laktózy, kým sa vaša infekcia neodstráni. A ak máte ochorenie GI, ako je zápalové ochorenie čriev alebo syndróm dráždivého čreva, môže to zhoršiť vašu intoleranciu laktózy.
Nutričné účinky
Niektorí ľudia, ktorí trpia neznášanlivosťou laktózy, sa vyhýbajú všetkým mliečnym výrobkom a môžu trpieť nedostatkom dôležitých výživných látok, ako sú vápnik, vitamín D a bielkoviny. Tieto nedostatky môžu mať rôzne zdravotné účinky, napríklad krehkosť kostí.
Príčiny
Konzumácia potravín a nápojov, ktoré obsahujú laktózu, má za následok účinky alergie. Existuje veľa potravín a nápojov, ktoré môžu vyvolať účinky intolerancie laktózy.
Medzi bežné spúšťače intolerancie laktózy patria:
- Mlieko
- Zmrzlina
- Syr
- Jogurt
- Smoothies
- Biela omáčka na báze mlieka
- Jedlo varené so syrom, napríklad pizza alebo makaróny a syr
- Krémová dezertná plnka
- Krém a puding
- Krémy na šľahanie
- Krém na báze mlieka, pol na pol
Niektorí ľudia trpia neznášanlivosťou laktózy pri konzumácii určitých potravín, iní však nie.
Laktóza
Laktóza je druh cukru, ktorý sa nachádza v mlieku. Vaše telo potrebuje enzým laktázy (ktorý sa produkuje v tenkom čreve) na štiepenie laktózy na glukózu a galaktózu - cukry, ktoré vaše telo dokáže absorbovať a využiť. Intolerancia laktózy nastáva, keď vaše telo nemá dostatok enzýmu laktázy.
Ak nemôžete správne rozdeliť laktózu, zostáva v tráviacom systéme, kým sa nakoniec nevylúči stolicou namiesto toho, aby sa absorbovala. Nadbytok laktózy v tráviacom systéme spôsobuje prúdenie tekutín do hrubého čreva - čo má za následok príznaky intolerancie laktózy, ako sú hnačky a žalúdočné kŕče.
Intolerancia laktózy sa môže vyskytnúť z niekoľkých dôvodov:
- Nepretrvávanie laktózy: Najbežnejšou príčinou intolerancie laktózy je pokles starnúceho enzýmu laktázy.
- Poruchy trávenia: Stavy ako Crohnova choroba alebo celiakia môžu poškodiť črevné bunky, ktoré produkujú laktázu.
- Dedičné: Najmenšia častá príčina intolerancie laktózy je dedičná a môže sa začať od narodenia. Dojčatá s týmto ochorením nemusia byť schopné stráviť materské mlieko a vyžadujú formu bez laktózy.
Aj keď máte nízke množstvo laktózy, prirodzene sa vyskytujúce baktérie nazývané mliečne baktérie môžu laktázu rozložiť. Niektorí ľudia majú znížený účinok týchto baktérií.
Pamätajte, že intolerancia laktózy nie je alergiou na mlieko. Alergia je veľmi odlišná a účinky alergie sú sprostredkované zápalovou reakciou.
Diagnóza
Ak sa u vás vyskytnú príznaky intolerancie laktózy, je najlepšie sa porozprávať so svojím lekárom, aby vám bola poskytnutá formálna diagnóza a poradenstvo prispôsobené vašim zdravotným a lekárskym potrebám.
Mnoho ľudí si samo diagnostikuje intoleranciu laktózy u svojich detí alebo detí. Pamätajte, že sa u vás môže vyskytnúť ďalší zdravotný problém, ktorý vyvoláva príznaky podobné príznakom intolerancie laktózy, ako je infekcia, zápalové ochorenie čriev, malabsorpcia alebo potravinová alergia.
Vylučovacia diéta
Eliminačná diéta môže byť užitočná pri diagnostike intolerancie laktózy. Pri použití tohto typu stravovania by ste vylúčili všetky mliečne výrobky, aby ste zistili, či príznaky ustúpia. Pri použití eliminačnej diéty je dôležité vylúčiť iba jednu kategóriu potravín (napríklad mliečne), takže výsledok nebude mätúci.
Diagnostické testy
Intoleranciu laktózy možno diagnostikovať rôznymi testami. Patria sem test tolerancie laktózy, dychový test alebo test na stolicu.
- Test tolerancie laktózy: Krvný test, ktorý sa nazýva test tolerancie laktózy, môže merať hladinu glukózy nalačno. Potom by vám bol podaný nápoj obsahujúci laktózu. Ak nemôžete správne odbúrať a vstrebávať laktózu, hladina glukózy v krvi sa vám po konzumácii nápoja nezvýši tak, ako by ste očakávali.
- Vodíkový dychový test: Tento test meria vodík vo vašom dychu po vypití nápoja obsahujúceho laktózu. Vysoké množstvo vodíka v dychu naznačuje, že nemusí byť schopný štiepiť laktózu.
- Vzorka stolice: Testom stolice sa meria nestrávená laktóza v stolici a často sa používa u dojčiat a malých detí.
Liečba
Liečba intolerancie laktózy spočíva buď v vyhýbaní sa jedlu obsahujúcim laktózu, alebo v doplnení prísunu laktázového enzýmu do vášho tela.
Môžete si všimnúť, že ste schopní tolerovať syr, ale nie zmrzlinu alebo jogurt, ale nie mlieko. Je úplne v poriadku konzumovať jedlá a nápoje, ktoré vám nespôsobujú žiadne problémy, a vyhnúť sa produktom, ktoré vám spôsobujú zažiť fyzickú tieseň.
Zmeny v stravovaní
Väčšina mliečnych výrobkov obsahuje laktózu, ale nie všetky mliečne výrobky majú vysokú koncentráciu laktózy. Tvrdé syry sú napríklad vyrobené iba z mliečnych bielkovín a obsahujú len malý alebo žiadny obsah laktózového cukru.
Fermentované mliečne výrobky majú nižší obsah laktózy a môžete ich lepšie tolerovať. Je to preto, lebo sa vyrábajú tak, že umožňujú baktériám premeniť časť alebo celú laktózu na kyselinu mliečnu. Medzi fermentované mliečne výrobky patria jogurt, kefír, kyslá smotana, cmar a krém na mäso.
Mlieko bez laktózy a zmrzlina bez laktózy sú dostupné vo väčšine obchodov s potravinami. Väčšina ľudí trpiacich neznášanlivosťou laktózy nemá pri konzumácii týchto mliečnych výrobkov bez laktózy žiadne príznaky.
Laktázové doplnky
Existujú spôsoby, ako konzumovať potraviny a nápoje obsahujúce laktózu, aj keď netolerujete laktózu.
Pred konzumáciou mliečnych výrobkov je možné užívať voľnopredajné doplnky enzýmu laktázy. Pri ich konzumácii postupujte podľa pokynov na balení, aby ste mali priaznivé účinky v pravý čas.
Probiotiká - užitočné baktérie, ktoré prirodzene žijú v zažívacom trakte - môžu pomôcť zmierniť príznaky u niektorých ľudí s intoleranciou laktózy. Ak vám lekár navrhne probiotiká, môžete ich užiť vo forme jogurtu alebo vo forme kapsúl, ktoré sú zvyčajne sa nachádzajú v chladených častiach obchodov so zdravou výživou.
Slovo od Verywella
Intolerancia laktózy postihuje 70% svetovej populácie. Všeobecne tento stav spôsobuje fyzické nepohodlie, ale pre vaše zdravie je zriedka nebezpečný. Ak sa potrebujete úplne vyhnúť mliečnym výrobkom, nezabudnite nahradiť výživné látky nachádzajúce sa v mlieku konzumáciou iných potravín, ktoré obsahujú bielkoviny, vápnik a vitamín D.