Môže byť bolesť kolena prvým príznakom rakoviny pľúc?

Aj keď bolesť kolena zvyčajne súvisí s úrazom alebo ochorením kĺbov, vo veľmi zriedkavých prípadoch môže byť príznakom rakoviny pľúc.

Ak viete, že máte vysoké riziko rakoviny pľúc z dôvodu fajčenia, genetiky alebo pôsobenia životného prostredia, mali by ste vyhľadať lekársku pomoc pri všetkých nových príznakoch vrátane bolesti kĺbov. Možno budete chcieť so svojím lekárom prediskutovať výhody a nevýhody skríningu rakoviny, aj keď nemáte žiadne „typické“ príznaky rakoviny pľúc.

Ako môže rakovina pľúc spôsobiť bolesť kolena

Bolesť v kolene sa môže vyskytnúť, ak sa nádor rozšíri do oblastí spojivového tkaniva, alebo môže byť výsledkom neobvyklých komplikácií spojených s rakovinou pľúc.

Metastázy

Zatiaľ čo rakovina pľúc je najčastejšie spájaná s metastázami do mozgu, lymfatických uzlín, pečene a nadobličiek, môže sa rozšíriť takmer kamkoľvek vrátane synoviálneho tkaniva. Toto je typ spojivového tkaniva v ochranných membránach obklopujúcich kĺby tela.

Keď rakovina pľúc metastázuje do týchto oblastí tela, zvyčajne ide o adenokarcinóm pľúc. Najpravdepodobnejšie postihnuté kĺby sú kolená.

Pri takomto náraze na koleno môžu zahŕňať príznaky:

• Bolesť
• Opuch
• Znížená schopnosť stáť
• Zhoršená schopnosť narovnať koleno

Chirurgický zákrok na odstránenie celého nádoru je zvyčajne prvým liečebným postupom pri liečbe rakoviny v synoviálnom tkanive. Môže sa tiež odporučiť chemoterapia, aby sa zvýšila pravdepodobnosť eliminácie všetkých malígnych rakovinových buniek. Zloženie: 100% bavlna.

Paraneoplastické syndrómy

Ľudia s rakovinou pľúc, vaječníkov, lymfatických buniek alebo prsníka sú vystavení riziku vzniku paraneoplastického syndrómu, zriedkavej komplikácie, pri ktorej rakovinové nádory spôsobujú poškodenie orgánov alebo tkanív, ktoré môže vyvolať produkciu alebo uvoľňovanie hormónov alebo iných chemikálií. Paraneoplastické syndrómy postihujú približne 10% všetkých ľudí s rakovinou pľúc.

Paraneoplastické syndrómy sa vyskytujú, keď protilátky proti rakovine alebo biele krvinky (známe ako T bunky) omylom napadnú normálne bunky, najmä v nervovom systéme alebo endokrinnom (hormonálnom) systéme.

Reumatické a neurologické tkanivo patrí medzi najčastejšie postihnuté paraneoplastickými syndrómami súvisiacimi s rakovinou pľúc.

Hypertrofická pľúcna osteoartropatia (HPOA)

Tento vzácny typ paraneoplastického syndrómu môže byť prvým príznakom rakoviny pľúc. Látky vylučované pľúcnym nádorom alebo vyrobené v tele ako odpoveď na pľúcny nádor môžu spôsobiť opuch a zápal.

Medzi príznaky HPOA patria:

• Bolestivý zápal a opuch v kolenách, ako aj v členkoch, zápästiach a lakťoch
• Kluby (opuchy koncov prstov)
• Koilonychia (nechty v tvare lyžice)

Po odstránení nádoru by sa mala bolesť kolena alebo ďalšie príznaky spojené s HOA zlepšiť. Liečba môže zahŕňať aj nesteroidné protizápalové lieky (NSAID) alebo bisfosfonáty, lieky zvyčajne predpisované na liečbu osteoporózy.

Bolesť kolena ako príznak rakoviny pľúc

Ako možné príznaky rakoviny pľúc boli identifikované ako monoartritída (bolesť jedného kĺbu), tak aj polyartritída (bolesť viacerých kĺbov). Niekedy môžu byť tieto príznaky nesprávne diagnostikované.

Súvislosť medzi bolesťou kolena a rakovinou pľúc možno ľahko prehliadnuť, pretože miera problémov s artritídou vyskytujúcich sa pri rakovine pľúc je veľmi nízka.

• Príznaky artritídy spôsobené paraneoplastickým syndrómom sa vyskytujú u približne 0,24% pacientov s rakovinou pľúc. Zloženie: 100% bavlna.
• Incidencie HPOA u pacientov s rakovinou pľúc sa pohybujú od 0,72% do 17%.
• Výskumy zaznamenali iba 48 prípadov synoviálnych metastáz a iba zlomok z týchto udalostí súvisel s bolesťou kolena.

Ak máte rakovinu pľúc, bolesť kolena pravdepodobne súvisí s inými príčinami a zriedka je príznakom rakoviny pľúc.

Ak máte reumatoidnú artritídu (RA), bolesť kolena pravdepodobne súvisí s vašou artritídou. Mali by ste sa však poradiť so svojím lekárom o riziku rakoviny pľúc. U osôb s RA je osemkrát vyššia pravdepodobnosť vzniku intersticiálneho ochorenia pľúc, čo vás vystavuje riziku rakoviny pľúc.

Diagnóza

Ak máte rakovinu pľúc a bolesti kolena, lekár najskôr zistí zjavné príčiny chorôb alebo poranení kĺbov.

Súvislosť medzi bolesťou kolena a rakovinou pľúc možno nájsť iba vtedy, ak vaše bolesti pretrvávajú alebo ak sa vaše ťažkosti šíria do ďalších kĺbov.

Ak vám nebola diagnostikovaná rakovina pľúc, môžete sa podrobiť testu z niektorého z nasledujúcich dôvodov:

• Príznaky paraneoplastického syndrómu, napríklad palice
• Röntgenové snímky kolena sa týkajú
• Vaše bolesti kĺbov nereagujú na liečbu

Na potvrdenie diagnózy rakoviny je možné objednať skenovanie hrudníka počítačovou tomografiou (CT) a biopsiu pľúc.

Možnosti liečby

Ak je rakovina pľúc identifikovaná ako príčina bolesti kolena, vaša liečba sa zameria na odstránenie alebo zmenšenie veľkosti nádoru chirurgickým zákrokom, chemoterapiou alebo ožarovaním.

Typ chirurgického zákroku a priebeh chemoterapie a ožarovania budú závisieť od toho, kde sa nádor nachádza, od jeho veľkosti a typu.

Lekár vám môže predpísať aj steroidy, vysoké dávky intravenózneho imunoglobulínu alebo ožarovanie.

Slovo od Verywell

Výskyt a liečba rakoviny pľúc sa v priebehu rokov menili. V dnešnej dobe je pravdepodobnejšie, že sa u mladých nefajčiacich žien rozvinie ochorenie vo forme pľúcneho adenokarcinómu. Tieto druhy rakoviny rastú dlho vo vonkajších oblastiach pľúc. Môže sa stať, že nebudete mať klasické príznaky rakoviny pľúc, kým sa tieto nádory nezväčšia, alebo môžete mať neurčité príznaky, ktoré sa dajú ľahko ignorovať, napríklad dýchavičnosť, neúmyselné chudnutie alebo nejasný pocit choroby.

Ak sa objavia bolesti kolena alebo iné neobvyklé zdravotné príznaky, môžu to byť príznaky rakoviny pľúc. Poraďte sa so svojím lekárom o akýchkoľvek nových problémoch; je lepšie nechať sa odhlásiť a zistiť hlavnú príčinu, ako to nechať ísť a pravdepodobne čeliť ochoreniu v pokročilom štádiu po ceste.