Úlohy autoimunity a zápalu pri syndróme chronickej únavy

Syndróm chronickej únavy (CFS), tiež označovaný ako myalgická encefalomyelitída (ME), sa považuje za imunitne sprostredkovanú poruchu. Už dlho sa to považuje za „záhadnú chorobu“, ale toto hľadisko začína byť datované. Povaha a mechanizmy ochorenia sa začínajú formovať vďaka neustálemu úsiliu výskumníkov. Za tie roky, najmä tie posledné, sme sa naučili obrovské množstvo. Niektoré z týchto poznatkov poukazujú na úlohy, ktoré pri tejto chorobe môžu hrať zápaly a autoimunita.

Aby sme výskumu porozumeli, pomáha to poznať niečo málo o samotných procesoch.

Zápal: užitočný a škodlivý

Zápal sa podieľa na mnohých chorobách a úrazoch a väčšina dospelých užila počas života aspoň jeden protizápalový liek. Bežne ľadujeme a zdvíhame zranenia, aby sme sa im príliš nezapálili.

Zápal zvyčajne považujeme za problém - príznak, ktorý sa má liečiť. Zápal je však súčasťou azdravéreakcia na problémy v tele. Keď vaše telo zistí problém - či už sú to vírusy alebo baktérie alebo tkanivá poškodené pri poranení - imunitný systém vyvolá zápalovú reakciu.

Počas zápalovej reakcie sa stane, že sa krvné cievy rozšíria, aby sa do poranenej oblasti dostalo viac krvi, a do tejto krvi sa uvoľňujú imunitné bielkoviny. Biele krvinky vytekajú z krvných ciev do problémovej oblasti, aby zabili alebo vyčistili materiály, ktoré by tam nemali byť. Potom sa tkanivo môže začať hojiť.

Takže keď si zaboríte holeň alebo vytočíte členok, trochu opuchu je dobrá vec. Znamená to, že liečebný proces funguje.

Na druhej strane, keď sa zápal stane chronickým v dôsledku trvalého poškodenia alebo zlyhania imunitného systému, máte problém.

Pretrvávajúce škody môžu pochádzať napríklad z bolesti chrbta z poranenia, ktoré sa zhoršuje zlým držaním tela alebo opakovaným poškodením v dôsledku choroby. Ak je toto poškodenie spôsobené zlyhaním imunitného systému, môže to znamenať autoimunitu.

Autoimunita: Systém zlyháva

Autoimunita je, keď imunitný systém omylom identifikuje časť vášho tela ako cudzieho votrelca, ako vírus, ktorého sa musí zbaviť. Vaše telo spúšťa zápalový proces a vysiela špecializované bunky, aby zničili cieľ a zahájili proces hojenia.

Iba s autoimunitou vytvorí proces hojenia viac akejkoľvek časti tela, ktorá sa vášmu imunitnému systému nepáči, takže pokračuje v útoku. A uzdravovať. A zaútočiť. A proces pokračuje neurčito.

Autoimunita je špecifický typ dysfunkcie imunitného systému, je však dôležité poznamenať, že nie každá dysfunkcia imunitného systému je autoimunita.

ME / CFS: Čo vieme?

Vedci dlho verili, že ME / CFS môže zahŕňať chronický zápal. Štúdie odhaľujú niekoľko biomarkerov zápalu a trvalej imunitnej odpovede v krvi pacientov s ME / CFS. Niektorí vedci dnes považujú ME / CFS za neuroimunitné alebo neuroendokrinneimunitné ochorenie.

Stále sa však dozvedáme o konkrétnej úlohe zápalu v danom stave. Posledný výskum tiež ukazuje rastúci obraz autoimunity. A pokiaľ ide o autoimunitu, hlavnou otázkou je: aký je jej cieľ?

Možné príčiny zápalu

Veľká časť výskumnej komunity ME / CFS berie zápal ako samozrejmosť. V alternatívnom názve myalgická encefalitída (ME), ktorý si adoptovali niektorí vedci, encefalitída znamená zápal mozgu a miechy.

Niektorí vedci poukazujú na možné zápalové spúšťače, ktoré nezahŕňajú autoimunitu.

Štúdia z roku 2012 publikovaná vPsychiatrický výskumsa pokúsili rozdeliť chronickú únavu, syndróm chronickej únavy a myalgickú encefalitídu do rôznych kategórií. Vedci zistili, že pacienti s ME mali vyššiu hladinu dvoch špecializovaných imunitných proteínov nazývaných cytokíny, ktoré podporujú zápal. Nazývajú sa interleukín-1 a faktor nekrózy nádorov alfa. Zistili tiež zvýšené hladiny neopterínu, čo je indikátor prozápalovej imunitnej aktivity.

Nedávno štúdie preukázali, že zápalové markery môžu presne odlíšiť ME / CFS od depresívneho alebo chorobného správania.

Štúdia publikovaná vMetabolická choroba mozguje len jedným z rastúcich orgánov, ktoré považujú oxidačný a nitrosatívny stres spojený s nízkou hladinou antioxidantov za možný mechanizmus ME / CFS, čo naznačuje, že tieto faktory by mohli poukazovať na imunozápalovú patológiu.

Iní vedci tvrdia, že určité patogény môžu u predisponovaných ľudí vyvolať chronickú imunitnú aktiváciu, ktorá by spôsobila chronický zápal a kaskádu problémov. Jedným z hlavných podozrivých v tomto scenári je vírus Epstein-Barr, ktorý spôsobuje mononukleózu („choroba z bozkávania“).

A 2013In VivoŠtúdia skúmala markery aktivity retrovírusu v čreve na základe teórie, že prostredníctvom spojenia mozog-črevo môže črevná infekcia viesť k zápalu mozgu. Vedci našli nejaké dôkazy, ale išlo o malú predbežnú štúdiu a v tejto oblasti zostáva ešte veľa práce.

Prípad autoimunity

Niektorí vedci našli dôkazy naznačujúce, že ME / CFS je aspoň čiastočne autoimunitná choroba. Bolo navrhnutých niekoľko rôznych cieľov zlyhania imunitného systému.

V štúdii z roku 2013 vMolekulárna neurobiológiapri skúmaní možného vzťahu O&NS a autoimunity vedci tvrdia, že prítomnosť prozápalových cytokínov a niekoľko ďalších známych dysfunkcií spojených s ME / CFS môže byť predispozíciou na autoimunitu. To znamená, že autoimunitná aktivita môže byť skôr dôsledkom stavu ako jeho príčinou. Títo vedci majú podozrenie, že neustále vírusové infekcie môžu viesť k procesom, ktoré by mohli vyvolať autoimunitu: okoloidúca aktivácia a molekulárna mimika.

V molekulárnej mimikrii imunitný systém bojuje s infekčným agensom a potom ho začne mýliť s podobnou bunkou v tele a začne na neho útočiť. V podstate, pretože obe bunky vyzerajú podobne, imunitný systém ich označuje ako identické, hoci jeden typ v skutočnosti do vášho tela patrí.

Pri aktivácii náhodného diváka:

• Telo je napadnuté vírusom
• Imunitný systém reaguje aktiváciou špecializovaných buniek
• Táto aktivácia omylom začne útočiť na tkanivá tela

V tej istej štúdii vedci uvádzajú aj niekoľko ďalších metód, pomocou ktorých môže ME / CFS spúšťať autoimunitu, vrátane dysfunkcie mitochondrií, ktoré dodávajú energiu vašim bunkám, a bunkového poškodenia spôsobeného O&NS, ktoré spôsobuje nesprávnu identifikáciu vášho imunitného systému. Zloženie: 100% bavlna.

Rôzna štúdia z roku 2013, do ktorej bolo zapojených veľa rovnakých vedcov, uvádza možnosť autoimunitnej reakcie na serotonín (5-HT). Ako hormón a neurotransmiter plní serotonín niekoľko dôležitých úloh v čreve aj v mozgu. Dlhodobo sa predpokladá, že serotonínová dysregulácia je súčasťou ME / CFS.

Vedci tvrdia, že iba niečo cez 60 percent účastníkov ME / CFS malo pozitívny test na autoimunitnú aktivitu proti 5-HT - čo je viac ako 10-násobok oproti kontrolnej skupine a štvornásobok oproti skupine s dlhotrvajúcou únavou. spĺňajú kritériá pre ME / CFS.

Môže mať niekoľko odpovedí pravdu?

Nakoniec by sa mohlo stať, že rôzne prípady ME / CFS majú rôzne príčiny zápalu a že niektoré prípady sú autoimunitné, zatiaľ čo iné nie. Pamätajte, že ME / CFS sa môžu výrazne líšiť od jednej osoby k druhej. Môže sa stať, že do jedného koša v súčasnosti patrí niekoľko rôznych podskupín a možno aj rôznych chorôb.

Vedci stále pracujú na tom, aby to všetko vyriešili. Medzitým musíte nájsť spôsoby, ako zvládnuť svoj stav. Je dôležité, aby ste spolu so svojím lekárom určili povahu vášho konkrétneho prípadu ME / CFS a ako ho najlepšie liečiť.