Ako používať škrtidlo

Turnikety sú pevné pásky, ktoré sa používajú na úplné zastavenie prietoku krvi do rany. Na kontrolu krvácania po poranení končatiny by turnikety mali v ideálnom prípade používať iba osoby prvej reakcie vyškolené v urgentnej prvej pomoci. Je ťažké zistiť, kedy (a kedy nie) použiť škrtidlo na kontrolu krvácania.

Indikácie

Aj pri správnom použití môžu komplikácie zo škrtidla viesť k vážnemu poškodeniu tkaniva. V prípade závažného krvácania a mimoriadnych udalostí na život alebo na smrť je však správne použitie škrtidla efektívnym spôsobom, ako zastaviť krvácanie a udržiavať zranenú osobu stabilnú, kým nedostane náležitú lekársku pomoc.

Núdzové scenáre, ktoré môžu od civilného občana vyžadovať použitie škrtidla, zahŕňajú automobilové nehody, strelné poranenia, hlboké rezy alebo pomliaždenie končatiny súvisiace s pracovným úrazom.

Väčšina ľudí sa nikdy nedostane do situácie vyžadujúcej použitie komerčného škrtidla. Napriek tomu, ak sa niekedy ocitnete v jednej z týchto situácií, vedieť, ako správne používať škrtidlo, môže niekomu potenciálne zachrániť život.

Potrebné materiály

Ak ste v pohotovosti alebo pohotovostný lekár, pravdepodobne budete mať prístup k obchodnému turnaju. Ak ste civilista, ktorý sa stal v prípade núdzového scenára, pravdepodobne nebudete mať k dispozícii turniket a budete musieť improvizovať.

Pamätajte - najdôležitejšou prioritou je vaša vlastná bezpečnosť.Pred podaním prvej pomoci sa uistite, či je to pre vás bezpečné.

Výskum ukázal, že improvizované turnikety sú účinné až v 60% prípadov. Aj keď to nemusí znieť upokojujúco, ak máte potrebné materiály a znalosti na správne použitie improvizovaného turniketu v núdzových situáciách, akýkoľvek pokus o zastavenie krvácanie bude pravdepodobne lepšie ako nič nerobiť.

Na zostavenie improvizovaného škrtidla budete potrebovať dve časti: trojuholníkový obväz a niečo, čo môžete použiť ako rumpál, napríklad palicu. Medzi ďalšie položky, ktoré môžete mať po ruke a ktoré môžete použiť, patria opasky, košele alebo uteráky.

V núdzových situáciách, najmä ak ide o telesné tekutiny, napríklad krv, nezabudnite dodržiavať všeobecné preventívne opatrenia. Ak sú k dispozícii osobné ochranné prostriedky, dajte si ich skôr, ako začnete poskytovať prvú pomoc.

Postup použitia škrtidla

Turniket môže použiť ktokoľvek. Aj keď nepotrebujete žiadne oficiálne alebo špeciálne lekárske osvedčenie alebo školenie, musíte pochopiť, ako správne používať.

Prvým krokom, ktorý musíte urobiť v prípade núdze, je volanie na číslo 911, aby ste varovali pohotovostné služby. Ak je s vami niekto iný, poverte ho tým, že mu zavoláte 911, zatiaľ čo sa venujete zranenej osobe.

Turnikety slúžia na poranenie končatín a nemožno ich použiť na poranenie hlavy alebo trupu. Poranenie hlavy alebo trupu si vyžaduje použitie tlaku pomocou materiálu, ktorý dokáže absorbovať krv a spomaliť alebo zastaviť krvácanie.

Používanie turniketu je myslené iba ako opatrenie medzery na získanie času, kým čakáte na príchod zdravotníckeho personálu. Ak osoba silno krváca a pomoc nie je v blízkosti, môže vykrvácať skôr, ako príde prvá osoba, ktorá poskytne potrebnú lekársku starostlivosť.

Použitím škrtidla je vaším cieľom obmedziť prietok krvi do poranenej končatiny, aby sa zabránilo život ohrozujúcej strate krvi. Aj keď je stiahnutie končatiny z dôvodu prerušenia prívodu krvi dočasné opatrenie, pri správnom vykonaní spomalí alebo zastaví krvácanie natoľko, že pohotovostným jednotkám poskytne čas na príchod na miesto.

Nájdite zdroj

Pred použitím turniketu musíte určiť zdroj krvácania. V niektorých prípadoch, napríklad pri takmer úplnej amputácii končatiny, môže byť zrejmé. Ostatné zranenia nemusia byť spočiatku viditeľné, najmä ak sú vo vašom povrchu nečistoty, trosky, otrhané oblečenie alebo iné predmety.

Ak je to možné, nechajte zraneného ležať, aby ste ho mohli posúdiť od hlavy po päty. Snažte sa zostať pokojní a sústredení, pretože budete musieť čo najskôr nájsť zdroj krvácania.

Použite tlak

Len čo určíte zdroj, začnite priamym tlakom na ranu, aby ste kontrolovali krvácanie. Ak sa krvácanie pri pôsobení tlaku nespomalí alebo nezastaví, musíte si nájsť (alebo pripevniť) škrtidlo.

Ak je zranená osoba pri vedomí a v strehu, povedzte jej, že na jej zranenie použijete škrtidlo. Bohužiaľ, proces nanášania škrtidla môže byť mimoriadne bolestivý a táto osoba pravdepodobne už teraz trpí veľkou bolesťou. Povedzte osobe, že použitie škrtidla bude bolieť, ale môže to zachrániť končatinu, ak nie jej život.

Ďalej v blízkosti rany odrežte, roztrhnite alebo inak odstráňte akýkoľvek odev. Turniket je potrebné aplikovať na holú pokožku.

Umiestnite škrtidlo

Umiestnite handričku, uterák alebo iný materiál, ktorý sa má použiť na škrtidlo, na končatinu niekoľko centimetrov nad poranením. Turniket budete chcieť umiestniť do tej časti končatiny, ktorá je najbližšie k srdcu. Napríklad, ak je zranenie pod kolenom alebo lakťom, budete musieť uviazať škrtidlo nad kĺbom.

Na priviazanie škrtidla okolo končatiny použite obyčajný štvorcový uzol (napríklad zaviazanie šnúrok na topánkach, ale bez použitia luku).

Červený kríž odporúča umiestniť škrtidlo asi 2 palce nad ranu a nikdy nie priamo na kĺb.

Pridajte vrátok

Budete potrebovať palicu alebo iný predmet dostatočne silný, aby pôsobil ako rumpál. Rumpál je páka, ktorou je možné turniket pevnejšie zatočiť. Ako vrátok je možné použiť čokoľvek, pokiaľ je dostatočne pevný na to, aby udržal škrtidlo a mohol byť zaistený na svojom mieste. Zvážte použitie pier alebo ceruziek, tyčiniek alebo lyžičiek.

Položte rumpál na uzol, ktorý ste vytvorili, a potom okolo neho uviazajte voľné konce škrtidla pomocou iného štvorcového uzla.

Twist to Utiahnuť

Začnite krútiť vrátkom, aby ste zvýšili tlak. Sledujte krvácanie a všimnite si, kedy sa začne spomaľovať. Pokračujte v otáčaní rumpálu, kým sa všetky krvácania nezastavia alebo sa výrazne neznížia.

Keď sa krvácanie spomalí alebo zastaví, zaistite vrátnik priviazaním jedného alebo oboch koncov k paži alebo nohe zranenej osoby.

Označte čas

Turnikety je možné aplikovať iba na určité časové obdobie - nie dlhšie ako dve hodiny. Preto bude veľmi dôležité, aby respondenti prvej pomoci a zdravotnícky personál, ktorí liečia zranenie, vedeli, kedy ste turniket použili.

Ak je to možné, označte „T“ dátumom a časom, kedy ste škrtidlo umiestnili na čelo osoby alebo do inej oblasti, ktorá je pre pracovníkov záchrannej služby dobre viditeľná.

Odstránenie

Turniket by nikdy nemal uvoľňovať alebo vyberať nikto iný ako lekár na pohotovosti.

Bežné chyby v turnikete

Aj keď viete, ako správne používať škrtidlo, je možné urobiť chyby. V prípade núdze nebudete mať dostatok pomoci alebo zdrojov a pravdepodobne budete čeliť mnohým rozptýleniam.

Pri použití škrtidla sú potrebné nasledujúce chyby:

• Čakanie príliš dlho: Aby bol škrtidlo úspešné, musíte okamžite riešiť závažné krvácanie. Ak zranená osoba stratí príliš veľa krvi, môže dôjsť k šoku.
• Voľná ​​aplikácia: Voľné turnikety nie sú účinné, pretože nedokážu dostatočne obmedziť arteriálny prietok krvi.
• Nepoužívanie druhého škrtidla: Jeden škrtidlo zvyčajne stačí na zvládnutie silného krvácania, avšak osoba s veľkými rukami môže vyžadovať druhé škrtidlo.
• Uvoľnenie: Zúženie a uvoľnenie škrtidla namiesto neustáleho stlačenia umožňuje, aby sa krv znovu zranila. Ak krv prúdi späť k poraneniu, môže to poškodiť cievy.
• Nechať pôsobiť príliš dlho: Turniket by nemal byť ponechaný dlhšie ako dve hodiny. Pri dlhodobejšom použití môžu turnikety spôsobiť trvalé poškodenie svalov, nervov a krvných ciev.
• Používanie nesprávnych materiálov: Nevhodné materiály, ako napríklad šnúra, sa môžu zarezať do pokožky. Nielenže to robí turniket neúčinným, ale môže to spôsobiť aj väčšiu bolesť alebo spôsobiť ďalšie zranenie.

Najlepším spôsobom, ako zabrániť chybám, je byť informovaný o tom, ako používať škrtidlo a cvičiť správnu techniku ​​jeho použitia.

Turnikety v súpravách prvej pomoci

Štúdia z roku 2018 uvedená vVestník American College of Surgeons,potvrdil, že turnikety môžu a môžu zachraňovať životy, aj keď ich používajú civilisti. Pre túto štúdiu sa vedci snažili určiť vplyv civilného použitia turniketov na úmrtnosť.

Keď civilisti vykonali aplikáciu prednemocničného turniketu, riziko úmrtia bolo u pacientov s periférnymi vaskulárnymi poraneniami (tupé poranenie končatín) šesťkrát menšie.

Aj keď pracujú v prípade núdze, v súpravách prvej pomoci nie sú k dispozícii komerčné turnikety. Je to hlavne preto, že turnikety by sa mali používať iba v najhorších scenároch, keď neexistujú iné možnosti, pretože väčšinou existujú iné spôsoby, ako dostatočne riadiť krvácanie pri väčšine zranení.

V núdzových situáciách by však bolo lepšie použiť komerčné škrtidlo ako improvizované škrtidlo. Turnikety na komerčné použitie sú vyrobené z odporúčaných materiálov a špecifikácií, vďaka čomu sú najefektívnejšie a ľahšie použiteľné. Komerčné turnikety sú tiež vhodnejšie na minimalizáciu rizika pri ich použití.

K domácej lekárničke môžete pridať škrtidlo, pretože položky zvyčajne obsiahnuté v týchto súpravách nemusia stačiť na pomoc v prípade silného krvácania. Ak pracujete alebo sa staráte o osoby s najvyšším rizikom krvácania alebo komplikácií z ťažkého krvácania, ako sú malé deti a starší ľudia, mali by ste mať k dispozícii škrtidlo a vedomosti o jeho správnom použití.

Či už ste zdravotníckym pracovníkom, prvým respondentom, študentom alebo rodičom, vedieť, ako používať škrtidlo, môže byť život zachraňujúcou zručnosťou.