Ako najlepšie liečite poranenú ranu a v čom sa líšia od tržných rán a iných poranení? Čo si musíte uvedomiť a na čo si dať pozor, ak utrpíte jedno z týchto zranení?
stocksnapper / Getty ImagesDefinícia a opis bodných rán
Punkčné rany a tržné rany môžu vyzerať rovnako na povrchu kože. Dôležitá je skutočne hĺbka pod povrchom a to, aké vnútorné orgány alebo tkanivá sú poškodené.
Punkčné rany môžu byť hlboké alebo plytké a veľké alebo malé. Liečba závisí od závažnosti vpichovej rany a od veľkosti a rýchlosti objektu, ktorý ju vytvoril. Liečba sa tiež líši podľa toho, či je predmet, ktorý vytvoril prepichnutie, stále v tele alebo bol odstránený. Predmet, ktorý trčí z kože, sa nazýva nabodnutý predmet. Guľová rana je druh bodnej rany vytvorenej pri vysokej rýchlosti a často ponecháva objekt stále pod povrchom.
Uhryznutie zvieraťom môže byť tiež vo forme bodnej rany a so sebou prináša ďalšiu komplikáciu potenciálnej infekcie. U všetkých bodných rán je prioritou kontrola krvácania a infekcia.
Kroky pri liečbe prvej pomoci pri poranení punkciou
Ak stretnete osobu s bodnou ranou, prvým krokom je vaša ochrana.
Zostať v bezpečí. Ak nie ste obeťou, dodržiavajte všeobecné bezpečnostné opatrenia a noste osobné ochranné prostriedky, ak sú k dispozícii.
Len čo zistíte, že ste v bezpečí v blízkosti obete, a potom, čo ste sa chránili rukavicami a ochrannými prostriedkami na okuliare, ak sú uvedené, postupujte podľa týchto pokynov.
- Pred ničím iným nekontrolujte krvácanie. Na zastavenie krvácania by malo stačiť vyvíjanie tlaku priamo na punkčnú ranu a jej držanie v úrovni nad srdcom (pokiaľ je to možné) po dobu 15 minút. Ak nie, skúste použiť tlakové body. Tlakové body sú oblasti, kde krvné cievy ležia blízko povrchu kože a zahŕňajú brachiálnu artériu (medzi ramenom a lakťom), femorálnu artériu (v slabinách pozdĺž línie bikín) a popliteálnu artériu (za kolenom). . Turniketom sa treba vyhnúť, pokiaľ lekárska starostlivosť nebude odložená o niekoľko hodín.
- Dozviete sa, kedy máte zavolať 911. Okamžite volajte 911, ak máte bodné rany akejkoľvek hĺbky na krku alebo ak dôjde k hlbokej punkčnej rane (alebo jednej s neznámou hĺbkou) v oblasti brucha, chrbta, panvy, stehna alebo hrudníka. Punkčné rany v iných regiónoch, aj keď sú plytké, by vás mali vyzvať, aby ste zavolali 911, ak sa krvácanie nezastaví. Otvory v hrudníku môžu viesť k zrúteniu pľúc. Hlboké bodné rany do hrudníka by mali byť okamžite utesnené rukou alebo obväzom, ktorý neumožňuje prúdenie vzduchu. Obete sa môžu sťažovať na dýchavičnosť. Ak sa postihnutý po zalepení rany po vpichu do hrudníka zhorší, odlepte ho.
- Keď je krvácanie pod kontrolou, ranu umyte. Po zvládnutí krvácania umyte punkčnú ranu teplou vodou a jemným mydlom (pozri obrázok). Ak krvácanie začne znova, opakujte krok dva.
- Zistite, či rana potrebuje stehy. Široké bodné rany môžu vyžadovať stehy. Ak postihnutý potrebuje stehy, pokračujte na pohotovosť
- Poranenie správne oblečte. Pri menších bodných ranách, ktoré si nevyžadujú stehy, použite antiseptickú masť a zakryte lepiacimi obväzmi.
- Sledujte príznaky infekcie. Pri výmene obväzov alebo v prípade, ak má postihnutý horúčku, triašku alebo sa zle cíti, skontrolujte príznaky infekcie. Zvýšené začervenanie, opuch alebo odtok, najmä odtok podobný hnisu, je známkou toho, že by ste mali vyhľadať lekára. Ak začervenanie začne z prepichovacej rany vyžarovať alebo sa od nej odtrhne, ihneď kontaktujte svojho lekára.
- Denne čistiť a meniť obväzy. Denne vyčistite a vymeňte obväzy (obväzy) cez punkčnú ranu. Pri každej výmene obväzu by ste mali ranu vyčistiť a hľadať príznaky infekcie.
- Ak je to potrebné, poskytnite úľavu od bolesti. Ak je to potrebné, na úľavu od bolesti používajte acetaminofén alebo ibuprofén, pokiaľ neexistujú dôvody, prečo by sa nemali používať (napríklad ochorenie obličiek).
Riziko kontaminácie punkčnými ranami / profylaxiou tetanu
Ak je poranená punkcia kontaminovaná, postihnutý by mal čo najskôr konzultovať s lekárom očkovanie proti tetanu alebo podpornú dávku. Rany na nohách, tie, ktoré sa nedajú ihneď vyčistiť, a rany spôsobené zvieratami nesú vysoké riziko kontaminácie.
Spôsobené hryzadlami zvierat
Rany po bodnutí zvieraťom môžu tiež spôsobiť besnotu. Besnote sa dá predchádzať chorobe, ktorá je však takmer vždy smrteľná, ak počkáte, kým sa príznaky neobjavia. Rany spôsobené uhryznutím zvieraťa vždy konzultujte s lekárom.
Spôsobené spoločnosťou Human Bites
Ľudské rany po uhryznutí majú veľmi vysoký výskyt infekcie, oveľa viac ako uhryznutie, ako napríklad uhryznutie psom. Vždy vyhľadajte lekársku starostlivosť o poranenie ľudským uhryznutím.
Spôsobené guľkami
Strelné rany sú nepredvídateľné a môžu byť oveľa vážnejšie, ako sa na prvý pohľad zdá. Vždy zavolajte na číslo 911, akonáhle ste v bezpečnej polohe, aby ste tak mohli urobiť. Šanca na prežitie strelnej rany súvisí s tým, ako dlho trvá lekárska pomoc. Uplatňujte zásady starostlivosti o punkčné rany vyššie, ale ak je rana nad hrudníkom, nedvíhajte nohy obete, pretože to môže zvýšiť krvácanie.
Slovo od Verywell
Punkčné rany sa líšia od tržných rán niekoľkými spôsobmi. Niekedy môže byť neisté, či sa v rane ešte nejaký predmet nachádza, a tiež je veľmi ťažké na prvý pohľad zistiť hĺbku rany. Ak máte prepichnutú ranu na hrudníku, chrbte alebo panve, je najlepšie zavolať 911, ak je punkcia hlboká alebo ak neviete zistiť hĺbku. S poranením krku volajte 911 bez ohľadu na hĺbku.
Základné stratégie prvej pomoci pri kontrole krvácania a informovaní o tom, kedy máte ísť na 911 alebo vyhľadať lekársku pomoc, sú uvedené vyššie. Ak sa staráte o niekoho, kto dostal prepichnutú ranu, nezabudnite najskôr nacvičiť všeobecné preventívne opatrenia a nacvičiť si bezpečnosť. Zranený záchranár málo pomáha zranenej obeti a môže mať za následok dve obete.
Punkčné rany by sa mali dôsledne sledovať. Ak existuje riziko besnoty, očkovanie by sa malo vykonať okamžite, pretože čakanie na príznaky je zvyčajne smrteľné. Rany po kousnutí akejkoľvek formy sa často infikujú a pri každom z nich je potrebné vyhľadať lekársku starostlivosť.