Prevencia osýpok

Jediným spôsobom, ako zabrániť osýpkam, je dostať vakcínu proti osýpkam, príušniciam a ružienke (MMR).

Jedna vakcína MMR poskytuje okolo 93 percent ochrany proti osýpkam. Druhá posilňovacia dávka, ktorá sa začala odporúčať v roku 1990, pomáha zvýšiť účinnosť vakcíny proti osýpkam na viac ako 97 percent.

Aj keď je vždy dôležité zabezpečiť, aby ste vy a vaši rodinní príslušníci boli informovaní o aktuálnom očkovaní, je obzvlášť dôležité - najmä pokiaľ ide o osýpky - urobiť to ešte pred cestou mimo USA.

Prípady osýpok v USA klesli o viac ako 99 percent od očkovacieho programu proti osýpkam, ktorý sa začal v roku 1963. Celosvetovo viedlo očkovanie proti osýpkam prostredníctvom Globálneho akčného plánu proti očkovaniu k 84% zníženiu počtu úmrtí na osýpky od roku 2000, hoci choroba je stále problémom v mnohých krajinách sveta (rozvojových aj iných).

Veľmi dobre / Emily Roberts

Očkovanie

Najlepším spôsobom, ako sa osýpkam vyhnúť, je samozrejme imunita voči tomuto vysoko nákazlivému ochoreniu pomocou vakcíny MMR.

Pretože deti sú bežne očkované proti osýpkam vakcínou MMR vo veku 12 až 15 mesiacov (prvá dávka) a znovu vo veku 4 až 6 rokov (posilňovacia dávka), nezabudnite, že to znamená, že u dojčiat je riziko osýpok skôr, ako dostanú prvý MMR výstrel a že batoľatá a predškoláci sú tiež vystavení riziku osýpok, pretože sú imunní iba čiastočne po tom, čo dostanú svoj prvý výstrel MMR.

Kto by mal byť očkovaný

Vakcína MMR sa odporúča pre všetky deti. Prvá vakcína by sa mala podať okolo 12 až 15 mesiacov a druhá vo veku 4 až 6 rokov, tesne pred vstupom do materskej školy. Dieťa, ktoré sa pred očkovaním chystá vycestovať do zahraničia, by malo byť so svojím pediatrom navštívené, aby dostal včasnú očkovaciu látku.

Dospelí, ktorí neboli očkovaní, majú dostať najmenej jednu dávku. Tí, ktorí pracujú v zdravotníctve alebo v škole alebo na univerzite, sú vystavení vyššiemu riziku vystavenia a mali by dostať dve dávky do 28 dní od seba.

Ak plánujete otehotnieť, mali by ste sa poradiť so svojím lekárom, či máte imunitu voči osýpkam, pretože mať osýpky počas tehotenstva môže byť pre vaše dieťa veľmi nebezpečné. Ak nie ste imunní, mali by ste dostať aspoň jednu MMR najmenej mesiac pred otehotnením. CDC tvrdí, že je bezpečné získať MMR počas dojčenia.

Dospelých

Rodičia, ktorí držia krok s najnovšími epidémiami osýpok, pravdepodobne pozorovali, že osýpky dostávajú nielen neočkované deti. Dospelí, ktorí nie sú očkovaní proti osýpkam, alebo, s väčšou pravdepodobnosťou, nie sú úplneočkovaní, často ochoreli na osýpky počas cestovania mimo USA a začali prepuknúť aj doma.

Rovnako ako deti, aj dospelí, ktorí sa narodili v roku 1957 alebo neskôr, by mali dostať dve dávky MMR, ak sú vystavení osýpkam alebo sa chystajú vycestovať mimo USA. Ľudia, ktorí sa narodili pred rokom 1957, sa považujú za imúnni voči osýpkam.

Pretože plán očkovania proti osýpkam, ktorý mal deťom podať posilňovaciu dávku MMR, sa stal rutinou až v roku 1990, je možné, že mnoho dospelých, ktorí sa narodili pred rokom 1986, nemusí byť úplne očkovaných a chránených proti osýpkam. Dospelí, ktorí sa narodili po roku 1986, by pravdepodobne dostali posilňovaciu dávku MMR v roku 1990, keď mali štyri roky.

Možno budú dospelí musieť urobiť nasledovné:

• Ak ste boli v rokoch 1963 až 1967 očkovaní pôvodnými inaktivovanými vakcínami proti osýpkam, zvážte preočkovanie dvoma dávkami MMR.
• Získajte druhú dávku MMR, ak sa chystáte byť študentom postsekundárneho vzdelávacieho ústavu alebo pracovať v zdravotníckom zariadení.

Pamätajte, že očkovanie proti osýpkam je bezpečný a efektívny spôsob, ako sa chrániť pred osýpkami a zabrániť ďalším ohniskám osýpok.

Špeciálne situácie

Existujú situácie, kedy sa odporúča, aby deti dostali svoje MMR snímky skôr, ako je odporúčaný imunizačný plán, najmä deti, ktoré budú cestovať zo Spojených štátov. Pre tieto deti uvádza Centrum pre kontrolu a prevenciu chorôb (CDC), že vakcínu MMR možno podať kojencom vo veku od šiestich mesiacov.

Deti, ktoré majú najmenej 12 mesiacov, by mali dostať dve dávky MMR oddelené najmenej 28 dní, ak majú cestovať do zahraničia.

Ak bude počet osýpok v USA naďalej stúpať, mohlo by sa to v určitom okamihu stať všeobecnejším odporúčaním. Príručka pre dohľad nad chorobami, ktorým sa dá predchádzať očkovaním, uvádza CDC: „V prípade ohnísk s trvalým prenosom v celej komunite, ktoré postihujú dojčatá vo veku do 12 mesiacov a s pretrvávajúcim rizikom expozície deťom, môžu zdravotnícke oddelenia zvážiť očkovanie dojčiat vo veku od 6 do 11 rokov. mesiacov v týchto postihnutých oblastiach (vrátane návštevníkov) s 1 dávkou vakcíny MMR. “

Podľa CDC však: „Táto dávka sa nepočíta ako jedna z dvoch odporúčaných dávok; kojenci, ktorí dostanú jednu dávku vakcíny MMR pred prvými narodeninami, majú dostať ďalšie dve dávky podľa rutinne odporúčaného rozvrhu (jedna dávka v 12. až 12. týždni). 15 mesiacov a ďalšia dávka vo veku 4 až 6 rokov alebo najmenej o 28 dní neskôr). “

Kto by sa nemal dať zaočkovať

Tehotné ženy a ľudia so oslabeným imunitným systémom by nemali dostať vakcínu, pretože sa vyrába so živými oslabenými vírusmi, čo znamená, že vírusy sú v oslabenej forme a nemôžu prežiť u ľudí so zdravým imunitným systémom. U ľudí, ktorých imunitný systém je oslabený, môže byť oslabený vírus dostatočne silný na prežitie a vznik infekcie. U tehotných žien je len preventívnym opatrením počkať, kým dostanete vakcínu MMR, až po pôrode.

Kvôli ďalším zložkám vakcíny MMR by vakcínu nemali dostať ani ľudia s ťažkou alergiou na želatínu alebo antibiotikum neomycín. Ľudia, ktorí mali závažnú, život ohrozujúcu reakciu na predchádzajúcu vakcínu MMR, by nemali dostať druhý výstrel. Ak ste chorí, porozprávajte sa so svojím lekárom, aby ste sa uistili, že máte právo na očkovanie.

Medzinárodné cestovanie

Neplánujte si žiadne medzinárodné cestovanie, ak všetci členovia rodiny nemajú aktuálne informácie o svojich vakcínach proti osýpkam. Väčšina súčasných ohnísk osýpok sa začína tým, že jediná neočkovaná osoba cestuje z krajiny do oblasti s vysokou mierou osýpok.

Aj keď to kedysi znamenalo vycestovať do tretieho sveta alebo do rozvojových krajín, v súčasnosti je v mnohých krajinách Európy a ďalších priemyselných krajinách vysoký výskyt osýpok. Preto je dôležité nechať sa pred cestou z USA správne zaočkovať bez ohľadu na to, kam vaša rodina plánuje ísť.

Expozícia a ohniská

Ak ste vy alebo vaše dieťa vystavení osýpkam alebo ak sa vo vašej oblasti vyskytnú ohniská osýpok, mali by ste urobiť nasledovné:

• Dôkladne skontrolujte záznamy očkovacej látky vášho dieťaťa, aby ste sa uistili, že malo dávky MMR zodpovedajúce veku.
• Nechajte svoje dieťa zachytiť všetky vynechané vakcíny, najmä MMR, ktoré môžu poskytnúť istú ochranu, ak je vystavené osýpkam a ešte nebolo očkované - pokiaľ dostane do 72 hodín po expozícii dávku MMR.
• Skontrolujte svoje vlastné záznamy o očkovaní, pretože ste možno nemali zosilňovač MMR, ak ste sa narodili pred rokom 1990, keď sa stalo dostávanie posilňovacej dávky MMR rutinou.
• Skontrolujte tiež svoje vlastné záznamy o očkovacích látkach a zistite, či ste boli očkovaní pôvodnými inaktivovanými vakcínami proti osýpkam v rokoch 1963 až 1967, čo nebolo také účinné ako novšie MMR a mali by ste ich opakovať.
• Pripravte sa na to, že neočkovanému dieťaťu bude v škole karanténa až 21 dní, ak dôjde k prepuknutiu osýpok a nechcete mu dať postexpozičnú dávku vakcíny MMR.

Bezpečnosť

Vakcína MMR je veľmi bezpečná. U malého percenta detí sa v mieste podania injekcie vyskytne mierna vyrážka, horúčka alebo bolesť alebo opuch. Príležitostne sa zaznamenali vysoké horúčky, ktoré spôsobujú záchvaty, ale sú zriedkavé a nesúvisia s dlhodobými problémami. Opuch kĺbov sa môže vyskytnúť u veľmi malého percenta pacientov, zvyčajne starších dospievajúcich a dospelých.

Autistický klam

Štúdia, ktorej autorom je Dr. Andrew Wakefield, bola publikovaná v časopise TheLancet Lekársky časopis z roku 1998 uviedol, že vakcína MMR je príčinou autizmu. Široká panika z toho viedla k výraznému zníženiu počtu detí, ktoré dostávali vakcínu MMR, čo viedlo k zvýšeniu počtu prípadov osýpok, príušníc, a rubeola.

Disciplinárne pojednávanie z roku 2009, ktoré uskutočnila Všeobecná lekárska rada, stanovilo, že Dr. Wakefield manipuloval s údajmi pacientov a štúdia bola zdiskreditovaná.

Početné dobre navrhnuté a veľmi rozsiahle štúdie opakovane nepreukázali žiadnu súvislosť medzi MMR a autizmom.

12. februára 2009 americký federálny súd rozhodol, že vakcíny nespôsobujú autizmus.

Osýpky sú chorobe, ktorej sa dá predísť. Nemôžete predpokladať, že rozsiahle očkovanie ostatných stačí na to, aby ste boli v bezpečí, ak ste sami neboli očkovaní proti osýpkam.

Sprievodca diskusiou o osýpkach

Získajte nášho tlačiteľného sprievodcu pre ďalšie stretnutie lekára, ktorý vám pomôže položiť správne otázky.

Pošlite sebe alebo milovanej osobe.

Táto príručka pre diskusiu lekárov bola odoslaná na adresu {{form.email}}.

Vyskytla sa chyba. Prosím skúste znova.