Ako sa diagnostikuje príušnica

Mumps je diagnostikovaný na základe klinických príznakov, najmä opuchu krku a dolnej časti tváre, ktorý je ochrannou známkou infekcie mumpsu.

Ďalej existujú niektoré diagnostické testy, ktoré môžu pomôcť potvrdiť diagnózu. Najužitočnejšie sú krvné testy a vzorky slín získané z úst. Zobrazovacie testy môžu byť užitočné pri hodnotení niektorých komplikácií príušníc.

Samokontroly / testovanie doma

Ak vy alebo vaše dieťa nedostanete očkovanie proti príušniciam, existuje veľké riziko, že ochoriete na túto infekciu.

Ak ste vy alebo vaše dieťa vystavení riziku vzniku príušníc, mali by ste sa oboznámiť s prvotnými príznakmi stavu, aby ste ho spoznali a zabránili jeho rozšíreniu na ostatných.

Môžu to byť horúčka, bolesti hlavy, opuchnutý krk, bolesti svalov, bolesť pri jedle alebo prehĺtaní alebo celkový pocit vyčerpania.

Laboratóriá a testy

Existuje niekoľko testov, ktoré dokážu identifikovať vírus vo vašom tele. Krvné testy môžu tiež identifikovať protilátky, ktoré vaše telo vytvára na potlačenie vírusu.

Bukálna výterová reverzná transkripčná polymerázová reťazová reakcia (RT-PCR)

Bukálna oblasť je oblasť hlboko v ústach za zadnými zubami. Bukálny tampón je súbor slín a prípadne odreniny tkaniva z tejto oblasti.

Odobraté sliny sa môžu testovať na prítomnosť vírusovej RNA, ktorá je genetickým materiálom vírusu príušnice. Genetický test nazývaný test RT-PCR presne naznačuje, aký typ vírusu sa zhromažďuje v slinách.

Testy na protilátky

Telo vytvára protilátky ako reakciu na infekciu. Pretože imunizácia proti príušniciam spúšťa tvorbu protilátok, môžete mať protilátky proti vírusu príušníc, ak ste boli imunizovaní alebo ak ste mali infekciu a úspešne ste ju prekonali.

Jednoduchý krvný test dokáže zistiť protilátky vo vašej krvi a tiež dokáže rozlíšiť, či ste imunní voči vírusu alebo či máte aktívnu infekciu. Ak máte v krvi protilátky IgG v sére, znamená to, že ste prekonali predchádzajúcu infekciu alebo ste boli očkovaní proti príušniciam. Ak máte aktívnu infekciu, vaše testy ukážu protilátky IgM.

Slinná kultúra

Kultúra slín je test, pri ktorom sa tekutina odobratá zo slín odoberá do laboratória na vyhodnotenie rastu samotného vírusu. Váš lekár ľahko získa sliny z úst stieraním z ústnej dutiny, ako je to pri teste RT-PCR.

Kultúra vyžaduje istý čas, kým sa prejaví rast vírusu, a pozitivita testu môže trvať dva až tri týždne.

Vzorka a kultivácia miechovej tekutiny

Ak vy alebo vaše dieťa máte možnú meningitídu alebo encefalitídu spôsobenú príušnicami, váš lekársky tím bude možno musieť urobiť lumbálnu punkciu, aby zhromaždil vzorku mozgovomiechového moku (CSF), tekutiny obklopujúcej mozog.

Lumbálna punkcia, ktorá sa tiež nazýva miechový kohútik, je test, pri ktorom vám lekár vpichne ihlu do oblasti chrbta medzi telami stavcov, aby zhromaždil vzorku tekutiny, ktorá obklopuje váš mozog a miechu. Táto tekutina môže vykazovať zvýšenie počtu bielych krviniek a bielkovín a niekedy pokles hladiny glukózy, čo svedčí o infekcii, ale osobitne to neznamená, že máte príušnicu.

Ak však vírus príušníc rastie v kultúre mozgovomiechového moku, je veľmi pravdepodobné, že máte meningitídu alebo encefalitídu spôsobenú príušnicami.

Testovanie pankreatických enzýmov

Ak máte pankreatitídu ako komplikáciu príušníc, môžu vaše krvné testy preukázať niektoré špecifické abnormality, ktoré naznačujú postihnutie pankreasu. Pankreatické enzýmy - amyláza a lipáza - môžu byť zvýšené, ak máte pankreatitídu v dôsledku infekcie príušnicami.

Sprievodca po diskusii o príušniciach

Získajte nášho tlačiteľného sprievodcu pre ďalšie stretnutie lekára, ktorý vám pomôže položiť správne otázky.

Pošlite sebe alebo milovanej osobe.

Táto príručka pre diskusiu lekárov bola odoslaná na adresu {{form.email}}.

Vyskytla sa chyba. Prosím skúste znova.

Zobrazovanie

Zobrazovacie štúdie vo všeobecnosti nie sú súčasťou rutinnej diagnostiky príušníc. Pri niektorých komplikáciách príušníc však môžu byť užitočné zobrazovacie štúdie.

Krk CT

Ak je príčina opuchu krku nejasná, možno budete potrebovať CT vyšetrenie krku, aby ste zistili ďalšie možné príčiny opuchu krku, ako sú trauma, abscesy alebo v zriedkavých prípadoch rakovina.

CT mozgu alebo MRI

Ak máte encefalitídu spôsobenú príušnicami, môžete mať vážne príznaky, ako sú záchvaty, ktoré si vyžadujú ďalšie vyšetrenie pomocou zobrazenia mozgu. Ak máte neurologické príznaky, môže byť potrebné, aby lekár pred vykonaním lumbálnej punkcie skontroloval CT mozgu.

CT brucha alebo ultrazvuk

Ak máte príznaky alebo príznaky pankreatitídy, váš lekár bude možno musieť predpísať CT alebo ultrazvuk brušnej dutiny, aby lepšie vyhodnotil váš stav a zistil, či máte príznaky iného zápalu alebo ochorenia brucha.

Ultrazvuk semenníkov

Ak máte opuch semenníkov, ktorý je jednou z komplikácií infekcie príušníc, lekár vám môže objednať zobrazovací test, aby zistil, či existuje ďalší problém spôsobujúci opuch a či potrebujete lekársky alebo chirurgický zákrok.

Odlišná diagnóza

Mumps spôsobuje množstvo príznakov, ktoré sú podobné ako u iných stavov. Pretože príušnice sú pomerne neobvyklé, je pravdepodobné, že váš lekár zváži aj iné príčiny vašich príznakov.

Vírusová infekcia

Mnoho vírusových infekcií spôsobuje bolesti hlavy, horúčky, únavu a bolesti svalov. Pre príušnicu je charakteristický opuch príušných žliaz, ale mnoho infekcií môže spôsobiť opuch lymfatických uzlín na krku a v podpazuší.

Všeobecne platí, že opuch spôsobený väčšinou vírusových infekcií nie je taký výrazný ako opuch príušníc. Testy na protilátky, test PCR a kultúry môžu odlišovať jeden vírus od druhého.

Bakteriálna infekcia

Väčšina bakteriálnych infekcií, ktoré postihujú dýchacie cesty, môže spôsobiť rovnaké príznaky ako príušnica a často tiež spôsobuje zväčšenie lymfatických uzlín. Bakteriálne infekcie sa však zvyčajne dajú liečiť antibiotikami, takže je pravdepodobné, že váš lekár vykoná testy na identifikáciu baktérií, ak je vaša infekcia považovaná za vysoko pravdepodobnú bakteriálnu infekciu.

Absces

Absces je uzavretá infekcia, ktorá sa môže vyvinúť v dôsledku traumy, bakteriálnej infekcie alebo zriedka vírusovej infekcie. Opuch a bolesť mumpsu spolu s horúčkou môžu napodobňovať absces. Rozdiel môže objasniť fyzická prehliadka alebo zobrazovací test.

Trauma krku

Opuch krku, ktorý sa vyskytuje pri príušniciach, môže vyzerať ako opuch po traumatickom poranení. Ak nemôžete zistiť, či bolo vaše dieťa zranené alebo či nemá infekciu, existuje niekoľko spôsobov, ako lekári vášho dieťaťa poznajú rozdiel.

Anamnéza môže byť užitočná, ale niekedy veľmi aktívne deti si nemôžu spomenúť, že padli alebo si ublížili. Prítomnosť horúčky, bolesti hlavy, únava a generalizované bolesti svalov naznačujú, že vaše dieťa má príušnice. Ak sa v oblasti opuchu vyskytuje nadmerná bolesť, tvoria sa vám modriny alebo sa vyskytujú známky poranenia inde na tele, znamená to, že traumou môže byť príčinou opuchu skôr ako príušnicami.

Rakovina

Opuch príušníc môže byť asymetrický a opuch môže byť prvým príznakom rakoviny. Váš lekár vám môže nariadiť zobrazovacie testy a prípadne biopsiu, aby objasnil príčinu vášho opuchu. Neľakajte sa, ak sú tieto testy objednané - ak niečo, pomôžu vylúčiť diagnózu rakoviny.

Torzia semenníka

Opuch semenníkov a zápal môžu vyžadovať urgentné lekárske ošetrenie. Torzia semenníka, čo je anatomické skrútenie alebo upchatie semennej šnúry, preruší prívod krvi do semenníka a spôsobí náhlu bolesť a opuch.

Príznaky a príznaky torzie semenníkov sa môžu javiť podobne ako príznaky a príznaky opuchu semenníkov spôsobeného príušnicami. Ak sa váš lekár obáva, že príčinou vášho opuchu semenníkov je niečo iné ako príušnica, možno budete potrebovať zobrazovací test, aby ste odlíšili príčinu a určili, či potrebujete urgentnú liečbu.