BSIP / UIG / Getty Images
Kľúčové jedlá
- Hormonálna substitučná liečba korelovala s vyššou mierou rakoviny prsníka u žien.
- Liečba estrogénom-gestagénom sa javí ako toxickejšia ako liečba samotnou estrogénom.
- Pri závažných príznakoch menopauzy sa bežne predpisuje hormonálna substitučná liečba.
V možnom prípade, že je liečba horšia ako choroba, bola podľa novej štúdie Yany Vinogradovej, PhD, senior research, spojená hormonálna substitučná liečba - bežná liečba závažných symptómov menopauzy - so zvýšením rizika rakoviny prsníka. pracovník v lekárskej štatistike v odbore primárnej starostlivosti na University of Nottingham a kolegovia. Októbrová štúdia bola zverejnená vBritish Medical Journal.
Len čo žena dosiahne koniec svojho reprodukčného života, jej telo prestane produkovať estrogén a progesterón - pohlavné hormóny, ktoré regulujú rôzne fyzické procesy spojené s pubertou, tehotenstvom a pôrodom - a naopak, môže sa u nej vyskytnúť rad nepriaznivých príznakov. Zloženie: 100% bavlna.
Medzi príznaky menopauzy patria:
- Nočné potenie
- Návaly horúčavy
- Vaginálna suchosť
- Menštruačné nepravidelnosti
Ak sú tieto príznaky závažné, majú podľa štúdie potenciál na výrazné zníženie jej kvality života. V takýchto prípadoch je často predpísaná hormonálna substitučná liečba (HRT), známa tiež ako menopauzálna hormonálna liečba, ktorá zmierňuje zodpovedajúce fyzické nepohodlie zvýšením hladiny estrogénu a progesterónu. Nie je to však bez rizika.
Vedci zistili, že u žien užívajúcich HRT bola o niečo vyššia pravdepodobnosť vzniku rakoviny prsníka. Celkovo 34% žien, ktoré sa zúčastnili štúdie s diagnózou rakoviny prsníka, a 31% žien bez diagnózy rakoviny prsníka užívalo HRT - rozdiel asi 3%.
„Táto veľká observačná štúdia zistila, že vystavenie väčšine liekov HSL je spojené so zvýšeným rizikom rakoviny prsníka,“ napísali vedci.
Čo to pre vás znamená
Ak ste v poslednej dobe alebo niekedy podstúpili hormonálnu substitučnú liečbu na zmiernenie príznakov menopauzy, môžete mať zvýšené riziko rakoviny prsníka. Ak uvažujete o hormonálnej substitučnej liečbe, poraďte sa so svojím lekárom, ktorá možnosť je pre vás tá pravá.
HRT a riziko rakoviny prsníka
Prehrabaním záznamov o pacientoch uložených v dvoch databázach primárnej starostlivosti vo Veľkej Británii vedci identifikovali 98 611 žien vo veku od 50 do 79 rokov, ktorým bola diagnostikovaná rakovina prsníka v období od 1. januára 1998 do 31. decembra 2018.
Štúdia rozdelila užívanie HSL podľa:
- Typ: iba estrogén alebo estrogén plus progestogén
- Trvanie: krátkodobé, to znamená menej ako päť rokov, alebo dlhodobé, to znamená viac ako päť rokov
- Aktuálnosť: nedávna, čo znamená jeden až päť rokov pred účasťou na štúdii, a minulá, čo znamená viac ako päť rokov pred účasťou na štúdii
Vinogradova a kolegovia potom porovnali mieru užívania HSL s mierami užívania 457 498 žien podobného veku, ktorým nebola diagnostikovaná rakovina prsníka.
Aj keď dodáva vylúčenie zodpovednosti: „Som lekársky štatistik, nie lekár,“ špekuluje hlavná autorka Vinogradova, že HRT môže zvýšiť riziko rakoviny prsníka tým, že spôsobí zmeny na bunkovej úrovni.
"Prsník je iný orgán, a ak si o tom myslíte, vyvíja sa počas tehotenstva a vyvíja sa aj počas dojčenia," hovorí Verywell. "Môžete teda povedať, že tento orgán, podobne ako iné, je vo veľkej miere závislý od hormónov." Preto, keď máme v tele celkom jemnú rovnováhu a pridávame ďalšie hormóny, mohlo by to mať vplyv na procesy v prsníkoch. “
Štúdia vychádza z predchádzajúcich výskumov korelácie medzi HRT a zvýšeným rizikom rakoviny prsníka. Niekoľko predchádzajúcich štúdií o užívaní HSL medzi postmenopauzálnymi ženami zistilo, že u žien užívajúcich estrogén-gestagén bola vyššia pravdepodobnosť diagnostikovania rakoviny prsníka a úmrtia na rakovinu pľúc ako u žien užívajúcich iba estrogén alebo u žien, ktoré neužívali HSL vôbec. .
Riziko ovplyvňuje niekoľko faktorov
Účinky HST na riziko rakoviny prsníka sa líšili podľa typu HST a doby užívania.
Vedci zistili, že ženy, ktoré boli vystavené vyššiemu riziku, boli tie, ktoré:
- Používa sa skôr liečba estrogénom-gestagénom ako liečba iba estrogénom
- HST sa používa skôr ako krátkodobo
- HST sa používala skôr ako za posledných päť rokov
Predchádzajúce dlhodobé užívanie liečby samotnými estrogénmi a minulé krátkodobé užívanie liečby estrogénmi a progestagénmi nebolo spojené so zvýšením rizika rakoviny prsníka; minulé dlhodobé užívanie liečby estrogén-gestagénom však bolo.
„Úrovne rizík sa medzi jednotlivými typmi HRT líšili, s vyšším rizikom pre kombinovanú liečbu [estrogén-progestogén] a pre dlhšie trvanie užívania,“ napísali vedci.
V podstate „ak použijete iba jeden hormón, riziko je oveľa nižšie ako pri použití oboch,“ hovorí Vinogradová.
Zdá sa, že úroveň rizika závisí aj od veku a typu tela. Mladšie ženy a ženy s nadváhou alebo obezitou zaznamenali menšie zvýšenie rizika rakoviny prsníka spojené s užívaním HSL ako staršie ženy a chudé ženy - jeden z mnohých nálezov, ktoré môžu ovplyvniť klinickú prax.
„Naše výsledky pridávajú ďalšie dôkazy k existujúcej vedomostnej základni a mali by pomôcť lekárom a ženám určiť najvhodnejšiu formuláciu a liečebný režim HRT a poskytovať konzistentnejšie odvodené informácie odborníkom na zdravie žien, výskumným pracovníkom v zdravotníctve a odborníkom na politiku liečby,“ tvrdia vedci. povedať.
.jpg)
