Bolesť päty je u detí častá. Aj keď to môže byť dôsledok konkrétneho poranenia, býva tiež bežne spôsobený niečím, čo sa nazýva Severova choroba, typ syndrómu nadmerného používania podobný holenným dlahám alebo Osgood-Schlatterovej chorobe.
U detí so Severovou chorobou (známa tiež ako kalkaneálna apofyzitída) sa objavujú mikrozlomeniny, pri ktorých sa achallova šľacha zavádza na kalkaneu (veľká kosť, ktorá tvorí pätu nohy). Tieto mikrofraktúry môžu spôsobiť bolesť v závislosti od typu činnosti, ktorú vaše dieťa vykonáva. Bolesť sa všeobecne zhoršuje pri aktivite a zlepšuje sa pri odpočinku.
Robert Daly / OJO Images / Getty ImagesPríčiny
Severova choroba je častejšia u chlapcov a typicky sa vyskytuje, keď je dieťa vo veku 8 až 13 rokov. Aj keď to môže mať vplyv na obe päty, častejšie to má vplyv iba na jeden. Je to choroba z nadmerného používania, ktorá je najčastejšie spôsobená športovaním alebo akoukoľvek činnosťou, ktorá vyžaduje veľký pohyb alebo náraz päty.
Severova choroba sa bežne vyskytuje na začiatku školskej športovej sezóny. Deti, ktoré prechádzajú adolescentným vekom, sú obzvlášť náchylné na túto chorobu, pretože pätná kosť obvykle rastie rýchlejšie ako noha. Častejšie sa vyskytuje u detí, ktorých nohy a členky sa v stoji kotúľajú dovnútra (označuje sa to ako „ploché nohy“ alebo nadmerná pronácia).
Príznaky a diagnóza
Bolesť päty je určujúcim príznakom Severovej choroby, ktorá sa nachádza buď zozadu (zozadu) alebo spredu, ktorá susedí s klenbou (plantárna). Na rozdiel od poranenia päty alebo členku nebude dochádzať k malému alebo žiadnemu opuchu alebo začervenaniu. Bolesť však môže byť niekedy taká silná, že spôsobí krívanie alebo chôdzu po špičkách.
Diagnostika zahŕňa jednoduchý test stlačenia, pri ktorom leží pacient náchylný na vyšetrovací stôl s kolenami ohnutými o 90 stupňov. Lekár potom stlačí pätu v zadnej, strednej a bočnej časti päty, aby určil, kde je bolesť.
Plantárna fasciitída je ďalšou častou príčinou bolesti päty, ale na rozdiel od Severovej choroby sa bolesť pociťuje väčšinou pri prvom spustení aktivity. Po 10 až 15 minútach aktivity sa bolesť „sama vypracuje“ a vyrieši sa sama. Toto je hlavný rozdiel medzi týmito dvoma podmienkami.
Liečba
Liečba Severovej choroby je zameraná na kombináciu techník zotavenia a fyzikálnej terapie. Táto metóda známa ako metóda RIME zahŕňa:
- Oddych (alebo v prípade detí relatívny odpočinok)
- Ľadové obaly alebo obklady
- Masáž poranenej nohy
- Cviky, ktoré naťahujú a posilňujú achilovku, hamstring a lýtkové svaly
Na ochranu päty a na minimalizáciu dopadu chôdze alebo nárazov sa odporúčajú aj podložky, výťahy alebo poháre na päty. Lepšia je pevnejšia pätová podložka ako mäkšia, polstrovaná.
Pri silných bolestiach môže byť užitočná krátka noha po dobu štyroch až šiestich týždňov. Ak bolesť nie je príliš silná, môže stačiť pätová podložka a cvičenie. Ak sa však príznaky nezlepšia, môže byť potrebná imobilizácia.
