Výkonné fungovanie zahŕňa schopnosť efektívne organizovať, plánovať a vykonávať súbor úloh. Zahŕňa tiež schopnosť samostatne monitorovať a kontrolovať naše správanie a niekoľko ďalších kognitívnych funkcií a vykonávať správanie zamerané na cieľ. Dá sa to opísať ako myslenie na vysokej úrovni, ktoré ovláda a usmerňuje nižšie úrovne kognitívnych funkcií.
Je zaujímavé, že hoci zhoršenie pamäti často súvisí s postihnutím výkonnej moci, človek nemôže vykazovať žiadne problémy s pamäťou, ale stále môže byť narušený pri rozhodovaní a výkonnom fungovaní.
Z praktického hľadiska boli poruchy vo výkonnom fungovaní spojené s poruchami v činnostiach každodenného života, ktoré zahŕňajú obliekanie, schopnosť živiť sa, kúpať sa a ďalšie.
Schopnosť výkonného fungovania bola úzko spojená so schopnosťou pracovnej pamäte.
10 000 hodín / Getty Images
Alzheimerova choroba
U ľudí s Alzheimerovou chorobou je významne ovplyvnená výkonná funkcia, a to čoraz viac s progresiou ochorenia. Niektoré náročné správanie, ktoré často sprevádza Alzheimerovu chorobu a iné typy demencie, môže súvisieť s problémami vo výkonnom fungovaní.
Iné typy demencie
Jedna štúdia zahŕňala 76 osôb s Alzheimerovou chorobou a 46 osôb s vaskulárnou demenciou. Zistila sa u nich podobná úroveň zhoršenia funkčného výkonu v oboch skupinách ľudí. Iná štúdia však zistila, že pamäť je zvyčajne viac narušená skôr pri Alzheimerovej chorobe, zatiaľ čo výkonná funkcia je zvyčajne viac narušená pri vaskulárnej demencii.
Pri porovnaní výkonného fungovania u ľudí s Alzheimerovou chorobou s výkonnosťou u ľudí s frontotemporálnou demenciou sa u ľudí s frontotemporálnou demenciou zvyčajne prejaví väčšie zhoršenie výkonného fungovania, a to skôr v procese choroby.
Ďalšia štúdia porovnávala výkonné funkcie u ľudí s frontotemporálnou demenciou a demenciou s Lewyho telieskami a zistila podobné úrovne výkonnej dysfunkcie u oboch porúch.
Ako sa hodnotí výkonná funkcia
Existuje niekoľko testov, ktoré pomáhajú posúdiť výkonné fungovanie. Zahŕňajú okrem iného test kreslenia hodín, Stroopov test, test verbálnej plynulosti, test triedenia kariet vo Wisconsine a exekutívny rozhovor.
Príklady výkonnej dysfunkcie v demencii
Uvedomte si, že viacstupňové procesy, ako napríklad varenie a šoférovanie, môžu predstavovať nebezpečenstvo, keď je narušená výkonná funkcia. Preto v týchto oblastiach urobte preventívne opatrenia, či už ide o odpojenie sporáka alebo rozhovor s blízkym o ukončení jazdy.
Medzi ďalšie príklady zhoršeného fungovania výkonných orgánov v demencii patrí zlý úsudok, dezorganizácia, spoločensky nevhodné správanie, ťažkosti s plánovaním udalosti neskôr v priebehu dňa a neschopnosť pochopiť, ako ich správanie alebo rozhodnutia ovplyvňujú okolie. Poruchy výkonného fungovania môžu pôsobiť dojmom, akoby sa človek správal sebecky, najmä ak je jeho pamäť stále dosť nedotknutá.
Môžete zlepšiť výkonné fungovanie pri demencii?
Niektoré štúdie naznačujú, že fyzické cvičenie môže pomôcť zlepšiť výkonné fungovanie u ľudí s demenciou. Jedna štúdia napríklad zistila, že ľudia s Alzheimerovou chorobou zaznamenali menší pokles ich výkonného fungovania, keď mali vyššiu mieru fyzickej aktivity.
Ďalšie štúdie preukázali, že niektoré diéty, ako napríklad strava MIND alebo stredomorská strava, majú potenciál spomaliť kognitívny pokles u tých, ktorí majú demenciu, a táto výhoda sa môže rozšíriť na výkonné fungovanie i na pamäť.
Slovo od Verywell
Porucha výkonného fungovania môže byť niekedy frustrujúca, a to tak pre osobu, ktorá to prežíva, ako aj pre jej blízkych, ale ak dokážete pozitívne reagovať a komunikovať, pomôže vám to obom. Tiež pripomenutie si, že táto výzva je dôsledkom demencie a nejde o úmyselnú voľbu, môže tiež pomôcť znížiť váš potenciál emocionálne reagovať namiesto zhlboka nadýchnutého a trpezlivého.