Erozívna ezofagitída je typ ezofagitídy, pri ktorej dochádza k poškodeniu pažeráka. Ezofagitída je zápal, podráždenie alebo opuch výstelky pažeráka, čo je trubica, ktorá vedie z hrdla do žalúdka.
George Doyle / Stockbyte / Getty ImagesPríznaky
Štúdie naznačujú, že najčastejšími príznakmi ezofagitídy sú pálenie záhy, bolesť na hrudníku a dysfágia (prehĺtanie).
Medzi ďalšie príznaky ezofagitídy patria:
- Ťažkosti pri prehĺtaní
- Máte pocit, že vám niečo uviazlo v krku
- Pocit pálenia v pažeráku
- Krvácanie, viditeľné buď ako krv vo zvratkoch alebo v stolici (sčernanie alebo dechtovanie stolice)
Príčiny a rizikové faktory
Podšívka pažeráka je citlivá, takže je citlivá na podráždenie a opuch.
K zvýšenému riziku vzniku ezofagitídy môže prispieť niekoľko faktorov:
- Refluxovaná žalúdočná kyselina: Opakovaná podpora žalúdočnej kyseliny do pažeráka je najčastejšou príčinou ezofagitídy. Reflux sa pozoruje hlavne pri gastroezofageálnej refluxnej chorobe (GERD), ktorá sa vyskytuje, keď sa sval na konci pažeráka nezatvorí správne. Medzi ďalšie spúšťače refluxu patrí tehotenstvo, obezita, fajčenie, alkohol, nápoje s obsahom kofeínu a mastné alebo korenené jedlá.
- Nadmerné zvracanie: Kyselina obsiahnutá vo zvratkoch môže dráždiť pažerák a nadmerné zvracanie môže viesť k zápalu.
- Zaseknutie piluliek: Ak sa tabletka zasekne v pažeráku, môže to spôsobiť popálenie výstelky. Zvyčajne sa to stane, keď sa na vypláchnutie tablety nespotrebuje dostatok vody alebo inej tekutiny. Môže sa však vyskytnúť aj vtedy, keď je pažerák zúžený zjazvením alebo striktúrami, alebo ak porucha motility bráni svalovine pažeráka v správnom stiahnutí, aby poháňal obsah do gastrointestinálneho traktu.
- Infekcie: Patria sem infekcie spôsobené vírusmi (ako je herpes a cytomegalovírus), plesňami (ako sú infekcie Candida) a baktériami. Infekcie sa vyskytujú častejšie u ľudí, ktorých imunitný systém je oslabený stavmi, ako je HIV / AIDS.
- Zranenie chemickými látkami: Ak dôjde k požitiu silných chemikálií, ako sú čističe odtokov, môže byť poranenie pažeráka veľmi vážne a dokonca životu nebezpečné.
- Radiačné poškodenie: Radiačná liečba v oblasti hrudníka alebo krku ako súčasť liečby rakoviny môže spôsobiť ezofagitídu.
Diagnóza
Pred vykonaním diagnostického vyšetrenia váš lekár vykoná dôkladnú fyzickú prehliadku a podrobne skontroluje vašu anamnézu.
Tieto testy zahŕňajú:
- Endoskopia: Pri tomto zákroku sa na zabezpečenie priameho pohľadu na pažerák používa endoskop, ohybná trubica so svetlom a kamerou na konci.
- Báriové röntgenové lúče: Tieto röntgenové lúče sa snímajú spolu s prehltnutým roztokom bária. Toto špeciálne farbivo pokrýva výstelku pažeráka a na röntgenovom žiarení sa ukazuje ako biele, aby poskytlo jasný obraz o pažeráku.
- Biopsia zapáleného tkaniva
- Kultúra pažeráka
Liečby
Liečba ezofagitídy závisí od príčiny, ktorá môže zahŕňať:
- Lieky znižujúce hladinu kyseliny, ako sú inhibítory protónovej pumpy (PPI) alebo H2 blokátory, ak je príčinou GERD
- Antibiotiká, ak je príčinou infekcia
- Steroidné lieky na zmiernenie zápalu
- Lieky proti bolesti
Počas liečby vám lekár bude hovoriť aj o krokoch v oblasti životného štýlu, ktoré môžete podniknúť na zmiernenie nepríjemných pocitov z ezofagitídy.
Čo robiťJedzte päť alebo šesť menších jedál počas dňa namiesto troch väčších.
Jedzte mäkké jedlá, ako sú pudingy, jablkové pyré, polievky a krémy.
Dajte si malé sústo a pred prehltnutím dôkladne požujte.
Pite nápoje slamkou.
Zdvihnite hlavu postele o 8 až 10 palcov alebo spajte na klinovom vankúši, aby ste počas spánku udržali obsah žalúdka mimo pažeráka.
Korenené jedlá
Kyslé potraviny a nápoje, ako sú šťavy z citrusov a iných štiav, a výrobky z paradajok
Tvrdé jedlá, ktoré môžu spôsobiť bolesť pažeráka pri prehltnutí, napríklad orechy a surová zelenina
Tabak
Alkohol
Tučné jedlá
Kofeín
Čokoláda
Prognóza
Či už je vaša ezofagitída spôsobená refluxnou chorobou alebo infekciou, obe obvykle dobre reagujú na lekárske ošetrenie. Ak je však príčinou kyslý reflux, môže byť potrebné liečenie dlhodobo.
Komplikácie
Ak sa vyskytne niektorý z nasledujúcich stavov, mali by ste zavolať lekára:
- Vaše príznaky po počiatočnom lekárskom ošetrení nezmiznú. Zjazvenie pažeráka môže viesť k zúženiu (zúženiu alebo zúženiu) pažeráka. Toto zúženie môže spôsobiť ďalšie ťažkosti s prehĺtaním, ktoré si môžu vyžadovať ďalšie ošetrenie.
- Nie ste schopní jesť a piť kvôli bolesti. Ak nemôžete piť tekutiny, môže dôjsť k životu nebezpečnej dehydratácii.
- Náhle zhoršenie bolesti na hrudníku, dýchavičnosť alebo horúčka. To by mohlo znamenať, že sa v pažeráku vytvorila hlboká erózia alebo diera, a okamžite vyhľadajte svojho lekára. Diera môže krvácať a umožniť baktériám z tráviaceho traktu preniknúť do hrudnej dutiny a spôsobiť vážnu infekciu, ktorá môže byť životu nebezpečná.
.jpg)
