Getty Images / David Spears FRPS FRMS
Roztoče sú mikroskopické bytosti, ktoré žijú v domácich potrebách, ako sú posteľná bielizeň a koberce. Aj keď títo malí škodcovia nehryzú, neštípu alebo sa neusadia na ľudskom tele, niekedy môžu u niektorých alergických ľudí spôsobiť svrbivú kožnú vyrážku. Častejšie však môžu roztoče zhoršiť príznaky spojené s alergickou reakciou alebo astmou, ako sú sipot a dýchavičnosť. Roztoče sú vo väčšine domácností všadeprítomné, ale nie vždy sú problematické. Ak sú, môžete podniknúť opatrenia na zníženie ich vystavenia.
Príznaky vystavenia roztočom
Príznaky môžu byť mierne až stredne obťažujúce, ale môžu tiež závažne narušiť pohodlie a kvalitu života.
Spravidla platí, že čím viac máte vystavených roztočov (počet roztočov, časovo exponovaných alebo oboje), tým závažnejšie budú vaše príznaky. To znamená, že niektorí ľudia majú veľmi silné alergické reakcie alebo astmatické reakcie aj pri minimálnom kontakte.
Alergie môžu byť obmedzené na upchatie nosa alebo môžu postihnúť kožu alebo pľúca. Všetky alebo niektoré z týchto reakcií môžete mať okamžite po vystavení roztočom a vaše príznaky budú pravdepodobne vždy podobné:
- Patchy oblasti s malými červenými hrčkami na koži
- Svrbivé miesta na pokožke
- Červené a / alebo vodnaté oči
- Svrbenie nosa alebo očí
- Kýchanie
- Preťaženie a / alebo nádcha
- Kašeľ
Kožná reakcia je to, na čo väčšina ľudí odkazuje, keď hovorí „uhryznutie roztočom“, hoci roztoče vlastne nehryzie. Vyrážka by nemala bolieť ani krvácať, pokiaľ ju nadmerne nepoškriabete.
Aj keď príznaky astmy môžu tiež začať čoskoro po kontakte s roztočmi, ich vývoj sa môže prejaviť dlhšie než pri alergických účinkoch.
Príznaky astmy môžu zahŕňať niektorú z nasledujúcich stavov:
- Sipot
- Kašeľ
- Lapanie po dychu
- Tesnosť na hrudi
Spravidla budete mať tento súbor príznakov ako odpoveď na roztoče, iba ak máte astmu. Vaša astma sa môže všeobecne zhoršiť, s miernym sipotom a kašľom, alebo môžu roztoče spôsobiť bronchospazmus (náhle zúženie dýchacích ciest) s extrémnou dýchavičnosťou a zvieraním na hrudníku, čo vedie k astmatickému záchvatu.
Príčiny
Roztoče, z ktorých sú najčastejšieDermatophagoides pteronyssinusaDermatophagoides farinae,bývajú v interiéroch a darí sa im vlhkosť.
Sú veľmi rozšírené na miestach, ako sú domy a hotely, pretože sú usadené v tkaninách a prachu. Roztoče sa živia kožou z domácich miláčikov a odumretou ľudskou pokožkou, ktorá sa zvykne hromadiť v matracoch, kobercoch a čalúnenom nábytku, najmä v oblastiach ktoré sa často nečistia.
Drobné častice odpadového materiálu a rozložené telieska roztočov nie sú zvyčajne vo vzduchu, pokiaľ nie je narušená miestnosť. K vystaveniu roztočom obvykle dochádza, keď človek leží v posteli a tvár má vo vankúši alebo na matraci. Tento materiál nie je v skutočnosti škodlivý; veľa ľudí nepociťuje nepriaznivé účinky expozície vôbec. Pretože však roztoče zanechávajú alergény a môžu pôsobiť ako spúšťače, môžu byť pre niektorých jedincov problematické.
Konkrétnejšie, roztoče môžu stimulovať produkciu:
- Imunitné proteíny: IgE protilátky, interferóny a interleukíny
- Imunitné bunky: T-bunky a eozinofily
Tieto imunitné proteíny a bunky podporujú zápal, ktorý spôsobuje alebo zhoršuje príznaky u pacientov s už existujúcimi alergiami alebo astmou.
Mnoho ľudí si myslí, že dotyk s roztočom spôsobuje dermatitídu (podráždenie pokožky). Aj keď je to možné, kožné reakcie roztočov sa zvyčajne vyvíjajú aj pri vdýchnutí alergénov.
Výskum naznačuje, že včasné vystavenie roztočom v mladom veku môže zvýšiť riziko astmy u detí, najmä u detí, ktoré majú genetickú predispozíciu k danému stavu.
Roztoče sú všadeprítomné, takže je zaručená určitá úroveň expozície. Nie sú však voľným okom viditeľné ako ploštice, takže možnosť, že vaše príznaky spôsobujú roztoče, nemusí okamžite prísť na myseľ.
Diagnóza
Ak máte neustále upchatie nosa, ťažkosti s dýchaním alebo vyrážku, ktorá trvá dlhšie ako niekoľko dní, mali by ste navštíviť svojho lekára.
Zistenie alergie alebo astmatickej reakcie na roztoče môže chvíľu trvať. Je to preto, že v prostredí existuje veľa ďalších alergénov, ktoré sú rovnako rozšírené ako roztoče, ktoré môžu vyvolať vaše príznaky, vrátane vonných látok, rastlín a domácich miláčikov.
Váš lekár sa spýta na vystavenie účinkom týchto alergénov. Ak vaše príznaky naznačujú tieto stavy, môžu vás tiež vyšetriť na alergie alebo astmu (a ešte vám neboli diagnostikované).
História a fyzikálne vyšetrenie
Vaše hodnotenie bude obsahovať anamnézu, fyzické vyšetrenie a prípadne aj diagnostické testy. Váš lekár vyhodnotí vaše príznaky a spýta sa, ako často sa vyskytujú a ako dlho trvá, kým ustúpia. Taktiež vezmú do úvahy, či máte ďalšie spúšťače, ktoré vyvolávajú rovnaké príznaky.
Vaša fyzická prehliadka môže zahŕňať vyhodnotenie vašich nosových priechodov a hrdla, pretože alergie majú v týchto oblastiach sklon k opuchu alebo začervenaniu. Váš lekár bude tiež počúvať vaše pľúca. Mnoho ľudí s astmou má pískavé zvuky, ktoré je počuť stetoskopom, aj keď nemajú zreteľné príznaky.
Testovanie alergie
Môžete tiež podstúpiť test na alergiu, ktorý vám pomôže identifikovať látku, ktorá spôsobuje vaše príznaky alergie alebo astmy. Patrí sem kožné testovanie, pri ktorom by ste boli cielene vystavení bežným alergénom na rôznych miestach pokožky, aby alergológ mohol vyhodnotiť vašu odpoveď.
V rámci testov na alergie sa môžu robiť aj špecializované krvné testy, ktoré by mohli zahŕňať meranie IgE protilátok proti roztočom.
Vyhodnotenie astmy môže zahŕňať testovanie pľúcnych funkcií (PFT) pred a po expozícii alergénu.
Majte na pamäti, že hoci je testovanie na alergiu zvyčajne neškodné, môže mať za následok závažnú alebo život ohrozujúcu alergickú reakciu. Tieto testy sa musia robiť pod lekárskym dohľadom, aby ste mohli dostať rýchlu lekársku starostlivosť s liekmi alebo s respiračnou pomocou, ak vám vystavenie alergénu spôsobí dýchacie ťažkosti.
Diferenciálne diagnózy
Rozdiel medzi reakciami roztočov, alergiami na plesne, plošticami, chrastavitosťou a uhryznutím nie je vždy jasný, ale existujú určité charakteristické črty, ktoré ich odlišujú. Váš lekár môže zvážiť tieto možnosti, keď sa snaží dosiahnuť vašu diagnózu.
• Kýchanie
• Preťaženie
• Kýchanie
• Preťaženie
• Sipot
Liečba
Liečba alergie na roztoče spočíva v tom, že sa im čo najviac vyhýbate, znižujete ich počet a minimalizujete zvyšky vo vašom okolí.
Liečba dermatitídy vyvolanej roztočmi, nosových alergií alebo astmy zahŕňa užívanie liekov, ktoré znižujú imunitnú odpoveď. To môže zahŕňať voľnopredajné lieky (OTC), ako je Benadryl (difenhydramín) alebo flonáza (flutikazón), ktoré sú dostupné v OTC a na lekárskych predpisoch. Porozprávajte sa o správnom dávkovaní so svojím lekárom.
Miestne produkty ako hydrokortizón alebo kalamínové mlieko môžu zmierniť svrbenie a začervenanie, ale nepomáhajú znižovať systémovú zápalovú reakciu, ktorá spôsobuje kožné reakcie roztočov. Ak ste často alebo takmer konštantne vystavení roztočom, nemusí sa u vás nikdy prejaviť úplná úľava iba pri použití krémov / krémov.
Lekárske ošetrenie
Používanie pravidelne predpisovaného alergického lieku alebo udržiavacej liečby astmy (napr. Kortikosteroidu) pomôže upraviť vašu imunitnú reakciu na alergény. Tieto lieky pôsobia znížením imunitnej reaktivity tela na spúšťačevšeobecne, nielen na roztoče.
Vitamín D a probiotiká, ktoré pomáhajú udržiavať zdravé imunitné funkcie, môžu byť tiež užitočné pri znižovaní účinkov alergie na roztoče.
Alergické výstrely
Vo výskumných štúdiách sa zistilo, že imunoterapia (alergické injekcie) podávaná sublingválne (pod jazyk) alebo subkutánne (priamo pod kožu) zmierňuje príznaky alergie na roztoče u detí a dospelých pri zlepšených opatreniach na zlepšenie kvality života.
Imunoterapia je vo svojom pôsobení cielenejšia ako lieky zvyčajne používané na prevenciu príznakov astmy a alergií v tom, že sprostredkováva reakciu tela nakonkrétnealergény - ako roztoče - a nie na zníženie imunitnej odpovede všeobecne, ako to robia kortikosteroidy.
Zbavte sa roztočov
Existuje mnoho vecí, ktoré môžete urobiť doma na elimináciu alebo zníženie vystavenia roztočom. Upozorňujeme však, že ak ste na potvora alergický alebo u vás alebo člena rodiny vyvolávajú príznaky astmy, tieto zásahy samotné nebudú stačiť na prevenciu alergických reakcií, podľa aktualizovaných odporúčaní pre liečbu astmy vydaných Národnými inštitútmi zdravia (NIH) v decembri 2020.
Rovnako, ak nie ste citliví na roztoče, NIH neodporúča prijať opatrenia na zníženie vystavenia im (alebo iným vnútorným alergénom).
Porozprávajte sa so svojím lekárom o tom, či by niektorá z týchto stratégií mohla byť vhodná pre vašu domácnosť:
- Roztočom sa zvyčajne darí v prostredí s vysokou vlhkosťou. Ukázalo sa, že udržiavanie nízkej vlhkosti pomocou regulácie teploty a / alebo odvlhčovača redukuje roztoče.
- Podstielku často umývajte v horúcej vode (najmenej 130 ° F), aby ste zabránili usadzovaniu roztočov / častíc.
- Posteľnú bielizeň, matrace a vankúše vložte do nepriepustného krytu, ktorý zabráni roztočom usadiť sa vo vašej posteli.
- Vymeňte koberec za drevenú alebo syntetickú podlahu.
- Pri čistení používajte vlhkú handričku, na rozdiel od suchej, ktorá rozvíri prach a ďalšie alergény.
- Použite vysávač s HEPA filtrom, aby ste znížili riziko vystavenia pri upratovaní domu.
Používanie agresívnych chemikálií môže spôsobiť príznaky ako červené, vodnaté oči - ktoré sa môžu pridať k účinkom reakcie roztočov, iba ak už u nich došlo - takže sa držte čistiacich prostriedkov, ktoré nespôsobujú podráždenie.
Slovo od Verywell
Roztoče a ich zvyšky nie sú bez mikroskopu viditeľné. Ale ak ste na ne alergický, možno budete vedieť, že sú nablízku len na základe vašich príznakov. Podľa Americkej asociácie pľúc sú roztoče jedným z hlavných spúšťačov astmy a alergií v interiéroch a vyskytujú sa asi v štyroch z piatich domov.
Ak ste alergický na roztoče, môžete sa pokúsiť čo najviac minimalizovať expozíciu. Ak to však nie je možné alebo dostatočné a máte silnú reakciu na vystavenie, môžete sa porozprávať so svojím lekárom o užívaní liekov, ktoré vám pomôžu zabrániť vzniku vašich príznakov.