Luis Alvarez / Getty Images
Kľúčové jedlá
- Niekoľko ekonómov a politikov sa zasadzuje za ponuku ľudí, ktorí dostávajú platby za vakcíny COVID-19.
- Zatiaľ čo niektorí tvrdia, že platba očkovaním je efektívnym spôsobom, ako eliminovať váhavosť očkovania, iní tvrdia, že môže ísť o nátlakový a nákladný plán, ktorý nemusí mať za následok vyššiu mieru zaočkovanosti.
K dnešnému dňu bolo v USA podaných viac ako 19 miliónov vakcínových vakcín COVID-19, ďalšie sa majú rozšíriť v nasledujúcich mesiacoch. Aj keď sa imunita voči stádu môže zdať príliš vzdialená, niektorí odborníci tvrdia, že by sa to dalo dosiahnuť, keby boli ľudia platení peňažné stimuly na očkovanie.
Dvaja prominentní ekonómovia, N. Gregory Mankiw a Robert Litan, ako aj politici John Delaney a Andrew Yang navrhli alebo podporili platiacich ľudí v USA na očkovanie.
V nedávnom dokumente zverejnenom 6. januára vJAMA, autori Emily A. Largent, JD, PhD, RN a Franklin G. Miller, PhD, sa bližšie zaoberajú niektorými z týchto návrhov.
Tvrdia, že tieto politiky nemusia byť uskutočniteľnými návrhmi. Uvádzajú štyri hlavné dôvody, prečo by sa tieto platby nemali uskutočňovať ako politika:
- Ľudia majú morálnu povinnosť byť očkovaní.
- Zaplatiť veľkú sumu ako stimul na prekonanie váhavosti vakcín a na podporu ich absorpcie nemusí byť rozumná investícia dolárov.
- Peňažný stimul vyvoláva etické otázky.
- Váhanie s vakcínou COVID-19 vyplýva z rýchleho vývoja vakcín a šírenia. Nie je jasné, či by finančná motivácia prekonala existujúce obavy a obavy ľudí z vakcín COVID-19.
Čo to pre vás znamená
Ak ste na spadnutie ohľadom získania vakcíny COVID-19, prečítajte si často kladené otázky Centra pre kontrolu a prevenciu chorôb na ich stránke COVID-19 a dozviete sa viac. Autorizované vakcíny COVID-19 prešli pred predstavením verejnosti prísnym testovaním bezpečnosti. Pokiaľ môžete, mali by ste dostať vakcínu COVID-19, ak máte k dispozícii.
Prekonanie váhavosti proti očkovaniu
Delaney, bývalý kongresman z Marylandu a kandidát na prezidenta Demokratickej strany v roku 2020 navrhol zaplatiť každému dospelému človeku 1 500 dolárov, ak predložia dôkaz o očkovaní. Ak by všetci v USA využili tento program, stálo by to 383 miliárd dolárov, čo by spôsobilo, že platba za očkovanie bude nákladná.
Platbu za očkovanie podporil aj Litan, nerezidentný starší pracovník Brookingsovho inštitútu, ktorý slúžil počas Clintonovej vlády. Litan navrhuje zaplatiť počiatočných 200 dolárov, keď jednotlivci prijmú očkovanie, a ďalšiu podmienenú platbu vo výške 800 dolárov, keď sa dosiahne národná prahová hodnota pre očkovanie. Litanov návrh by stál odhadom 275 miliárd dolárov.
Z morálneho hľadiska je Miller, profesor lekárskej etiky na lekárskej fakulte Weilla Cornella, už proti týmto návrhom. "Verím, že existuje povinnosť očkovať sa proti koronavírusu, aby sme chránili seba a ostatných," hovorí Miller pre Verywell. "Typicky, keď majú ľudia niečo povinnosť, potom im nie je ponúknutá platba ako stimul."
Okrem morálky však tvrdí, že zaplatenie vysokej sumy za prekonanie váhania s očkovaním a za podporu zavedenia nie je „rozumná investícia“.
Miller tvrdí, že by to mohla byť rozumná politika, ak by to bolo potrebné na dosiahnutie imunity stáda. Platiť ľuďom za očkovanie je však často zbytočné. „Väčšina ľudí bude pravdepodobne dychtivá po očkovaní,“ hovorí Miller. „Bola by to značná strata peňazí, keby ste ponúkali zaplatenie 1 000 dolárov každému dospelému, ktorý sa rozhodne pre očkovanie.“
Aj keď by platby pravdepodobne nepomohli ľuďom prekonať váhavosť vakcín, Nolan Kline, PhD, MPH, odborný asistent antropológie na Rollins College, tvrdí Verywell, že platby by pomohli zmierniť finančné zaťaženie a pokryť nepriame náklady spojené s očkovaním. "Môže to pomôcť, pokryť všetky náklady spojené s obstaraním vakcíny, ktorá by mohla prispieť k oneskoreniu očkovania, napríklad stratou mzdy kvôli tomu, že si musíte vziať pracovné voľno alebo platiť za dopravu na miesto očkovania," hovorí Kline.
Nátlak a etika
Celkovo môže peňažný stimul pre očkovanie spôsobiť viac škody ako úžitku. Pretože peniaze môžu mať vplyv na rozhodnutie človeka dostať vakcínu, môžu byť vnímané ako nátlak vyvolávajúci etické obavy. "Je možné, že poskytnutie stimulu by mohlo mať neželaný následok zosilnenia váhavosti vakcíny, pretože niektorí, ktorí vakcíne už nedôverujú, by mohli mať ďalej pocit, že je to nebezpečné, ak sú ľudia za to platení," hovorí Kline.
Táto obava je osvetlená v komunitách čiernych, hnedých a nízkopríjmových komunít, ktoré boli neúmerne zasiahnuté pandémiou, hospodársky aj zdravotne. "Tí, ktorí sú v chudobe alebo majú finančný stres, môžu mať pocit, že im nezostáva nič iné, ako sa nechať zaočkovať, aby dostali túto platbu," hovorí Miller.
Pretože časť váhavosti vakcín COVID-19 pramení z rýchleho schválenia a šírenia vakcín Pfizer a Moderna, Miller tvrdí, že nie je jasné, či by finančný stimul pomohol ľuďom prekonať ich obavy.
História očkovania v USA
Očkovanie v USA nikdy neprebehlo hladko. Keď sa ovčie kiahne stali hrozbou pre verejné zdravie, Massachusetts prijal zákon o očkovaní, ktorý nariadil vakcíny v roku 1902. Túto otázku nebral na ľahkú váhu najmä jeden z obyvateľov štátu Henning Jacobson. Tvrdil, že zákon porušil jeho slobodu, a postúpil prípad Najvyššiemu súdu v roku 1905. Tento prípad sa označuje ako Jacobson proti Massachusetts.
Najvyšší súd rozhodol, že sloboda - ako sa uvádza v ústave - nie je voľným vstupom, ktorý je potrebné vždy oslobodiť od obmedzenia. "Súd rozhodol, že štáty majú právomoc a zodpovednosť chrániť zdravie a blahobyt obyvateľstva, ale kultúrne táto otázka pretrváva ako otázka právna aj morálna," hovorí Kline.
Aj keď štát získal právo na ochranu zdravia ľudí, kauza priniesla morálne a etické otázky týkajúce sa požadovania mandátu na očkovanie. Dnes sa tieto problémy naďalej prejavujú vo formách rezistencie a dezinformácií proti očkovaniu.
Stále nie je jasné, či by sa platba za očkovanie stala súčasťou plánu federálnej vlády alebo štátu COVID-19, ale táto možnosť nie je v stole.
"Celkovo by sme mali premýšľať o tom, ako tieto bariéry znížiť, a môžeme o tom uvažovať ako o príležitosti zvážiť, ako ekonomická nerovnosť ovplyvňuje zlé zdravie," hovorí Kline.
.jpg)
