Obnovené z COVID-19? Tu je dôvod, prečo by ste mali byť očkovaní

Pornnapa Phetthai / EyeEm / Getty Images

Kľúčové jedlá

• Ľudia, ktorí sa zotavia z COVID-19, nemusia mať silnú a dlhotrvajúcu imunitu, najmä ak ich ochorenie bolo mierne.
• Odborníci odporúčajú, aby ľudia, ktorí sa zotavili z COVID-19, boli očkovaní, keď budú mať k dispozícii.
• CDC navrhuje, aby sa s vakcínou počkalo 90 dní po infekcii COVID-19.

Ak ste boli infikovaní COVID-19 a zotavili ste sa z choroby, vaša imunitná odpoveď nemusí byť dosť silná na to, aby vás ochránila pred budúcou infekciou. Odborníci tvrdia, že vakcíny pravdepodobne poskytujú silnejšiu a dlhodobejšiu imunitu.

Ľudia, ktorí sa zotavia z COVID-19, majú neutralizačné protilátky, ktoré ich môžu chrániť pred reinfekciou. Posledné štúdie naznačujú, že toto ochranné obdobie môže trvať tri mesiace po infikovaní. Centrá pre kontrolu a prevenciu chorôb (CDC) v súčasnosti tvrdia, že ľudia, ktorí sa uzdravili, by mali mať prístup k vakcíne COVID-19 a môžu očkovanie odložiť o 90 dní po počiatočnej infekcii.

Vedecká komunita ale zatiaľ nedosiahla konsenzus o tom, ako dlho si človek uchová imunitu proti chorobe po infekcii. Podľa Shiv Pillai, MD, PhD, riaditeľa Harvardovho magisterského programu lekárskych vied v imunológii, môže životnosť imunity závisieť od závažnosti choroby človeka.

„Hladiny protilátok sú skutočne nízke u ľudí s miernym ochorením,“ hovorí Pillai pre Verywell. "Takže aj za predpokladu, že ste chránení - môžete mať nejaké protilátky po dobu 90 dní, ale hladiny nie sú príliš vysoké."

Čo to pre vás znamená

Ak ste boli infikovaní COVID-19, vaše telo si môže krátkodobo uchovať niektoré protilátky, ktoré vás chránia pred ochorením. Vedci však zatiaľ nevedia, ako dlho bude táto ochrana trvať. Odborníci odporúčajú, aby ste dostali očkovanie, keď vám bude k dispozícii - ak môžete - najmä ak bola vaša infekcia mierna.

Posilnenie imunity počas infekcie

Keď je človek infikovaný COVID-19, jeho telo si vytvára protilátky na obranu proti vírusu. B-bunky v tele produkujú neutralizujúce protilátky, zatiaľ čo zabíjačské T-bunky rozpoznávajú a útočia na vírus. Keď infekcia ustúpi, tieto bunky si ďalej pamätajú vírus, takže imunitná odpoveď je v prípade reinfekcie účinnejšia.

Závažnosť ochorenia je do značnej miery spôsobená imunitnou odpoveďou tela na vírus. Ak je vírusová záťaž menšia, imunitná odpoveď človeka bude nižšia a výsledné protilátky budú menšie. Postupom času hladiny protilátok klesajú a imunita slabne.

Niektorí ľudia môžu byť infikovaní dostatkom vírusu na to, aby mali pozitívny test na teste COVID-19, ale nie natoľko, aby vyvolali silnú imunitnú odpoveď. Aj keď sú tieto asymptomatické nosiče infikované vírusom, pravdepodobne nevytvoria dostatok protilátok na ochranu pred ďalšou infekciou mesiace v budúcnosti, hovorí Pillai.

Pri niektorých chorobách, napríklad príušniciach a osýpkach, môžu tieto pamäťové bunky poskytovať imunitnú ochranu po celý život človeka po zotavení. Štúdia napr.Vznikajúce infekčné chorobyukazuje, že u ľudí, ktorí sa zotavili zo SARS, protilátky do veľkej miery zmiznú do troch rokov od infekcie.Pillai tvrdí, že trvanlivosť imunitnej odpovede na COVID-19 môže byť podobne krátka.

Zdá sa, že COVID-19 spôsobuje také poškodenie tela, že môže byť znížená schopnosť tela produkovať účinné B-bunky a protilátky. Pillai spoluautorom štúdie publikovanej v októbri, ktorá analyzovala zárodočné centrá v lymfatických uzlinách ľudí, ktorí zomreli po infekcii COVID-19. V týchto zárodočných centrách mutujú B-bunky, aby zosilneli a prežili dlhšie. Vedci zistili nedostatok zárodočných centier u ľudí, ktorí mali ťažké ochorenie COVID-19, čo naznačuje, že ľudia môžu vytvárať protilátky iba krátko po infekcii.

"Ak ste veľmi chorí, vírus vás nakazí," hovorí Pillai. "Vírus nielenže inhibuje vašu schopnosť vytvárať dobrú, adaptívnu imunitnú reakciu - je tiež veľmi ťažké vytvoriť najkvalitnejšie protilátky a protilátky, ktoré vydržia veľmi dlho."

Niektoré dôkazy o účinku vírusu na imunitnú odpoveď sú protichodné. Ďalšia štúdia poskytuje dôkazy o tom, že mutácie B-buniek sú skutočne vyššie šesť mesiacov po infekcii, čo naznačuje, že dlhočizné B-bunky sa vyvíjajú postupne a môžu poskytovať dlhšiu imunitu.

Nestojí za to riziko

Sila a dlhá životnosť imunitnej odpovede ľudí na prírodnú infekciu COVID-19 sa líši v závislosti od vírusovej záťaže, dysfunkcie imunitného systému a prípadne ďalších faktorov. Schválené vakcíny COVID-19 naopak poskytujú predvídateľné zvýšenie imunity.

Štúdie Moderna a Pfizer-BioNTech o ich schválených vakcínach neobsahujú údaje o výhodách a nebezpečenstvách vakcín pre ľudí, ktorí sa z choroby dostali. Vedci sa pravdepodobne dozvedia viac o účinkoch a účinnosti vakcín v nasledujúcich mesiacoch.

Reinfekcie COVID-19 sa považujú za pomerne zriedkavé. Hoci vedci zatiaľ nepoznajú pravdepodobnosť a pravdepodobnú závažnosť reinfekcie, štúdie ukazujú, že je to možné.

"Reinfekcia bola preukázaná - nie je to tak, že je nulová," hovorí Pillai. "Tak prečo by si riskoval?"

Vplyv na distribúciu vakcíny

Krutika Kuppalli, MD, odborná lekárka na Lekárskej univerzite v Južnej Karolíne, hovorí Verywell, že podľa jej skúseností s distribúciou očkovacích látok COVID-19 sa ľudia nepýtajú, či už boli predtým infikovaní. Cieľom je podľa nej distribúcia vakcíny všetkým, ktorí ju chcú, aby bola zaistená úplná ochrana.

"Jedna vec, ktorú sme v našich správach zverejnili, je ... zvážte čakanie 90 dní po infekcii, aby sme dostali šancu na imunitu proti očkovaniu ďalším ľuďom, ktorí nemali COVID-19," hovorí Kuppalli. "Ale my to nekontrolujeme."

Aj keď majú úradníci v zdravotníctve v úmysle uprednostniť distribúciu vakcín ľuďom, ktorí neboli predtým infikovaní, môže to byť ťažké urobiť. Aby lekári vedeli, kto má primeranú úroveň imunity, museli by podstúpiť test na prítomnosť protilátok, čo môže byť náročné na čas a zdroje.

„Keby mali veľmi ľahký COVID-19, liečil by som ich, akoby nemali žiadnu chorobu," hovorí Pillai. „Keby však mali vážnu chorobu a vyžadovali hospitalizáciu alebo boli chorí desať dní a boli veľmi chorí, stačí - pravdepodobne mať trochu imunity a mohol by trochu počkať. Nikoho by som však nenechal čakať, ak bude vakcína široko dostupná. “