Pracovníci v zdravotníctve COVID-19 sa stávajú diaľkovými dopravcami

Shinyfamily / Getty Images

Kľúčové jedlá

• Zdravotnícki pracovníci patria k tým, ktorí majú dlhodobé príznaky COVID-19.
• Tí, ktorí majú trvalé príznaky, čelia prekážkam starostlivosti.
• Odborníci tvrdia, že nemocnice majú zodpovednosť za starostlivosť o rastúci počet diaľkových dopravcov COVID-19 vrátane zdravotníckych pracovníkov.
• Politiky na pracovisku musia ľuďom umožniť voľno, aby sa zotavili z dlhodobých príznakov, dodávajú odborníci.

Podľa Massachusetts General Hospital sa rastúci počet pracovníkov v prvej línii zdravotníckej starostlivosti pripája ku skupine ľudí, u ktorých sa vyvinuli príznaky „diaľkového dopravcu“ COVID-19. Príznaky diaľkového dopravcu sú príznaky, ktoré pretrvávajú mnoho mesiacov po zotavený z COVID-19.

Odborníci tvrdia, že nemocničné systémy majú morálnu povinnosť starať sa o diaľkové dopravníky COVID-19 vrátane ich vlastných zdravotníckych pracovníkov, ktorí počas pandémie nasadili svoje životy.

"Sú to tí, ktorí zachránili životy," hovorí Verywell Natalie Lambert, PhD, docentka výskumu medicíny na lekárskej fakulte na Indiana University. "A pri tom boli odhalení." Takže pre mňa je služba, ktorú poskytujú svetu, a tiež riziko, ktoré podstúpili, ak teraz majú tieto dlhodobé vplyvy na zdravie, musíme ich podporovať. “

Čo to pre vás znamená

U niektorých ľudí, ktorí ochorejú na SARS-CoV-2, vírus, ktorý spôsobuje COVID-19, sa vyskytujú dlhodobé príznaky. Príznaky „diaľkového dopravcu“ môžu trvať mnoho mesiacov. Ak máte podozrenie, že máte dlhodobý COVID-19, obráťte sa na svojho lekára. Možno budete tiež chcieť skontrolovať, či sa vo vašej blízkosti otvorila klinika post-COVID-19 špecializujúca sa na príznaky diaľkových dopravcov.

Pretrvávajúce príznaky

Asi 10% ľudí, ktorí mali COVID-19, má dlhodobé príznaky, uvádza sa v nedávnom článku vJAMAA Massachusetts General Hospital uvádza, že sa predpokladá, že 3% až 4% zdravotníckych pracovníkov budú mať dlhotrvajúce príznaky pretrvávajúce mnoho mesiacov alebo dlhšie.

Lambert v spolupráci so základným úsilím zvaným Survivor Corps zisťoval u viac ako 1 500 osôb dlhodobý COVID-19. Jej výskum zostavuje zoznam 98 príznakov, ktoré diaľkoví dopravcovia hlásia. Niektoré z týchto ochorení sú zhodné s tými, ktoré sa vyskytujú pri počiatočnej infekcii, ako sú bolesti tela alebo kašeľ. Iné, ako napríklad vypadávanie vlasov alebo problémy so zrakom, nie sú také typické.

Lambert teraz posunula svoj výskum o krok ďalej sledovaním vplyvu príznakov diaľkových dopravcov a pripravuje svoje zistenia na zverejnenie. Zmapovala trvanie a intenzitu príznakov spolu s úrovňou poškodenia zamestnania, aby zistila, ktoré príznaky ľuďom prekážajú najviac.

"Sú ako supervillains," hovorí. "Sú to tí, ktorí vydržia dlho a sťažujú ľuďom prácu." Medzi tieto príznaky patrí extrémny tlak na báze hlavy alebo okcipitálneho nervu, tlak mozgu, únava a drastické zmeny osobnosti. Nie každý diaľkový dopravca však má rovnaké príznaky, závažnosť alebo rovnaký vplyv na ich životy.

Lambert, ktorý trávi čas učením sa o cestách ľudí COVID-19 cez skupinu Survivor Corps, tvrdí, že zdravotnícki pracovníci majú obavy z príznakov diaľkových dopravcov. „Existuje veľa sestier, ktoré hovoria, že sa vracajú do práce,“ hovorí. "Ale stále majú tú drvivú únavu alebo majú takú strašnú mozgovú hmlu alebo ťažkosti s koncentráciou, že sa boja liečby pacientov." Boja sa, že urobia chybu. “

Dôležitosť obnovy diaľkových dopravcov

Lambert hovorí, že príliš skorý návrat do práce s príznakmi diaľkovej dopravy môže byť pre zotavenie človeka neintuitívny. Jej nedávny prieskum sa pýtal ľudí, čo pomáha pri každom z ich príznakov.

"Takmer každý hovoril, že ľudia odpočívajú," hovorí. "Nedostávajú dostatok potrebného času na zotavenie, ak sa vrátia príliš skoro." Je tiež veľmi bežné, že ak sa ľudia budú príliš usilovať, dôjde k relapsu príznakov. “

Lambert hovorí, že je potrebné zmeniť politiky na pracovisku, aby umožnili ľuďom voľno bez rizika straty zamestnania alebo výhod.

„V porozumení COVID-19 sa dosiahol pokrok,“ hovorí. "Myslím si, že potrebujeme vidieť pokrok v oblasti zdravotnej politiky pre týchto diaľkových dopravcov." Teraz je toľko ľudí, ktorí sú diaľkovými dopravcami, a oveľa viac, ktorí sa stanú diaľkovými dopravcami. “

Okrem zmien politiky na federálnej úrovni a na úrovni pracoviska Lambert tvrdí, že potrebujeme plány liečby pre ľudí s dlhodobým COVID-19 a potrebujeme viac centier starostlivosti po COVID. Niektoré nemocnice a výskumné centrá - vrátane Mount Sinai, University of Colorado, UC Davis Health a ďalších - zriadili kliniky špecializované na liečbu symptómov diaľkových dopravcov.

Prekážky starostlivosti

Potreba špecializácie je zrejmá, pretože diaľkoví dopravcovia čelia prekážkam starostlivosti. Medzi jednu bariéru patrí to, že nemáte dôkaz o tom, že ste mali COVID-19, vysvetľuje Lambert. Testov COVID-19 bolo na začiatku málo, a to je len jeden dôvod, prečo niekto nemusí mať vo svojich záznamoch pozitívny test. Mohli tiež byť testovaní príliš skoro alebo neskoro v priebehu choroby.

Ale nedostatok pozitívneho výsledku testu môže viesť k ťažkostiam s čerpaním voľna z práce na dlhšie obdobie zotavenia alebo k presvedčeniu lekára, že príznaky súvisia s COVID-19, dodáva Lambert.

Keď sa poskytovateľ zdravotnej starostlivosti pokúsi preskúmať, čo môže spôsobiť niekomu neobvyklé príznaky, Lambert tvrdí, že počiatočné rutinné testy a skenovanie sa môžu javiť ako normálne.

„COVID-19 spôsobí poškodenie najmenších kapilár alebo najmenších dýchacích ciest v pľúcach,“ vysvetľuje. "Takže pri sofistikovanejšom skenovaní môžeme vidieť toto poškodenie." Ale viete si predstaviť niekoho, kto je diaľkový dopravca, lekár vykoná všetky tieto testy a všetky sa vrátia k normálu, ale človek je stále zjavne veľmi chorý. Takže sú proti všetkým týmto problémom. “

Systém zdravotnej starostlivosti cíti napätie

Pandémia COVID-19 znamenala pre systém zdravotnej starostlivosti obrovskú záťaž. Podľa projektu sledovania hospitalizácie COVID-19 University of Minnesota je v súčasnosti viac ako 100 000 ľudí hospitalizovaných s vážnymi príznakmi.

Takže keď samotní zdravotnícki pracovníci ochorejú na COVID-19 alebo sa u nich rozvinú dlhodobé príznaky COVID-19, znamená to ďalší tlak na systém zdravotnej starostlivosti.

"Ak máte zamestnancov, ktorí sa nemôžu vrátiť do práce, budete mať problém, pretože budete mať problém s dopytom a ponukou," Anne Dabrow Woods, DNP, RN, CRNP, hlavná sestra Zdravie, vzdelávanie, výskum a prax vo Wolters Kluwer, hovorí Verywell.

Dabrow Woods zdôrazňuje dôležitosť krížového výcviku pracovnej sily v nemocnici, najmä školenia zdravotných sestier v rôznych špecializáciách. „Takže v podstate staviate multifunkčnú sestru, ktorá môže chodiť pracovať do mnohých rôznych oblastí nemocnice,“ hovorí. "A potom to vašim pracovníkom umožní agilitu a efektivitu práce." Naozaj zvyšujete kvalifikáciu všetkého ošetrovateľského personálu a ďalších. ““

Natalie Lambert, PhD

V súčasnosti je toľko ľudí, ktorí sú diaľkovými dopravcami, a oveľa viac, ktorí sa stanú diaľkovými dopravcami.

Dabrow Woods hovorí, že krížové školenie eliminuje potrebu personálu v prípade dočasného prerušenia voliteľných postupov. A pomáha vyplniť medzery, keď je personál dlhodobo mimo prevádzky, a zmierňuje tlak na ľudí, aby sa vrátili skôr, ako sa uzdravia, ak majú príznaky diaľkovej prepravy.

Dabrow Woods, ktorý zopakoval Lamberta, tvrdí, že je nevyhnutná potreba kliník post-COVID v nemocniciach, aby zdravotnícki pracovníci a ďalšie osoby s dlhodobými príznakmi mohli vyhľadávať zotavovacie služby vrátane fyzikálnej terapie, pracovnej terapie, kardiopulmonálnej rehabilitácie alebo dokonca služieb duševného zdravia. "Naozaj sa pozeráme na to, ako nemocničné systémy chápu, že sa musia starať o komunitu," hovorí Dabrow Woods. "A zdravotnícki pracovníci v ich systéme sú súčasťou tejto komunity."

Lambert sa obáva, že bez väčšej podpory zdravotnícki pracovníci natrvalo opustia ihrisko. „Videl som strašidelný počet zdravotníckych pracovníkov, ktorí hovorili, že si budú hľadať inú kariéru, pretože je to viac, než dokážu uniesť,“ hovorí. "Najmä pracovníci v zdravotníctve - musíme im ukázať, že nám na nich záleží."