Ako zúri rok 2020, nový COVID-19 sa rozšíril do celého sveta, čo malo za následok rastúci počet infikovaných jedincov a úmrtnosť v USA.
Od marca sa dostupnosť testov COVID-19 v USA rýchlo zvýšila a čakacie doby na výsledky sa skrátili. Teraz, keď vedci objavili široké asymptomatické šírenie vírusu, zásadne sa zmenili aj odporúčania na testovanie.
Známe vystavenie niekomu, kto bol infikovaný vírusom, prežíval príznaky COVID-19 alebo sa dokonca zúčastňoval veľkých zhromaždení, môže vyvolať obavy a urýchliť diagnostické testy. Pretože sa vírus rozšíril po celých USA, je pravdepodobné, že by osoba mohla boli vystavené nevedomky, takže monitorovanie expozície a pravidelné testovanie je teraz prvoradé.
Diagnóza COVID-19 zahŕňa molekulárne alebo antigénne testy. Len čo niekomu diagnostikujú COVID-19, môžu sa vykonať ďalšie diagnostické testy na zistenie závažnosti infekcie.
Verywell / Nusha Ashjaee
Kto sa môže nechať otestovať?
Centrá pre kontrolu a prevenciu chorôb (CDC) naďalej vydávajú vyvíjajúce sa odporúčania týkajúce sa testovania.
Medzi situácie, v ktorých vám odporúčajú absolvovať test COVID-19, patria:
- Ak máte príznaky COVID-19
- Ak ste boli v blízkom kontakte (menej ako 6 stôp po dobu celkovo 15 minút alebo viac) s dokumentovanou infekciou SARS-CoV-2 a nemáte príznaky
- Ak sa nachádzate vo vysokej prenosovej zóne SARS-CoV-2 a zúčastnili ste sa na verejnom alebo súkromnom zhromaždení s viac ako 10 ľuďmi (bez univerzálneho nosenia masky a / alebo fyzického dištancovania)
- Ak pracujete v opatrovateľskom dome
- Ak žijete v opatrovateľskom dome alebo sa o neho staráte
- Ak ste pracovníkom kritickej infraštruktúry, zdravotníckym pracovníkom alebo záchranárom prvého kontaktu
CDC dodáva, že môžu existovať aj iné situácie, v ktorých môžu úradníci alebo poskytovatelia zdravotnej starostlivosti odporúčať konkrétnym ľuďom, aby sa podrobili testom. Ak to konkrétne odporúča úradník alebo poskytovateľ, mali by ste sa nechať otestovať. Medzi takéto situácie patrí:
- Ak sa chystáte na hospitalizáciu alebo sa chystáte na zákrok
- Ak je vo vašej komunite významné šírenie vírusu, môže vaše verejné zdravotníctvo požiadať o testovanie značného počtu asymptomatických „zdravých ľudí“, aby pomohlo zastaviť šírenie vírusu
Indikácie pre testovanie na COVID-19pokračujte vo vývoji, keď sa zhromažďuje viac informácií o tejto infekcii.
Kroky na absolvovanie testu
Testovanie COVID-19 je v súčasnosti v USA oveľa dostupnejšie ako na začiatku pandémie. Teraz nájdete testovanie dostupné vo väčšine miestnych lekární, ako sú Walgreens a CVS, ako aj v ordinácii lekára alebo v miestnych testovacích lokalitách.
CDC odporúča pred vykonaním testu kontaktovať svojho poskytovateľa zdravotnej starostlivosti. Aktuálne informácie o miestnych a štátnych testoch však môžete nájsť aj na webových stránkach svojho štátneho alebo miestneho zdravotného oddelenia. Niekoľko spoločností teraz ponúka aj domáce testy COVID-19 s rýchlymi výsledkami.
Ak si myslíte, že by ste mohli byť chorí, ale zatiaľ ste sa neporozprávali s poskytovateľom zdravotnej starostlivosti, použite nášho tlačiteľného Sprievodcu doktorom nižšie, ktorý vám pomôže pripraviť sa na váš termín.
Diskusná príručka pre koronavírusy (COVID-19)
Získajte nášho tlačiteľného sprievodcu pre ďalšie stretnutie lekára, ktorý vám pomôže položiť správne otázky.
-is-diagnosed_2.jpg)
Stiahnite si PDF Sprievodcu pošlite e-mailom
Pošlite sebe alebo milovanej osobe.
Prihlásiť SeTáto príručka pre diskusiu lekárov bola odoslaná na adresu {{form.email}}.
Vyskytla sa chyba. Prosím skúste znova.
Druhy testov
V USA CDC ako prvé ponúklo test COVID-19, súkromné spoločnosti ho čoskoro nasledovali. Tieto testy možno použiť na diagnostiku infekcie, pretože zisťujú genetický materiál samotného vírusu. V súčasnosti existujú dva typy testov COVID-19, ktoré dokážu zistiť aktívnu infekciu: diagnostické molekulárne testy a diagnostické testy na antigén. K dispozícii sú tiež testy na protilátky, ktoré sa však používajú iba na zistenie, či ste v minulosti mali toto ochorenie. FDA udelila povolenie na núdzové použitie (EUA) mnohým diagnostickým testom COVID-19. Celý zoznam je k dispozícii na webových stránkach FDA.
Diagnostické molekulárne testy
Najspoľahlivejšou možnosťou diagnostiky COVID-19 sú diagnostické molekulárne testy alebo RT-PCR. Molekulárny test je možné vykonať na vzorkách z výterov z nosa alebo hrdla a tiež na vzorkách slín. Tieto testy sa uskutočňujú pomocou techniky známej ako polymerázová reťazová reakcia (PCR), ktorá spočíva v rýchlom zarobení miliónov až miliárd kópií DNA súvisiacej s vírusmi. Dokáže detekovať aj malé množstvo tohto genetického materiálu v odobratej vzorke. Molekulárne testy sú mimoriadne citlivé, takže pozitívny výsledok testu nie je pri detekcii COVID-19 takmer nikdy zlý.
Pretože sa tieto typy testov zvyčajne vykonávajú v konkrétnych laboratóriách, získanie výsledkov späť môže byť pomalý proces, ktorý môže trvať 2 dni až týždeň, v závislosti od prípadov vo vašej oblasti.
Diagnostické testy na antigén
Testy na antigén COVID-19 alebo rýchle testy zvyčajne poskytujú výsledky rýchlejšie ako molekulárny test, majú však tiež vyššiu šancu, že im chýba aktívna infekcia. Výsledky môžu poskytnúť do niekoľkých minút, v porovnaní s molekulárnym testom však na pozitívny test musí byť prítomný vírus. Niekedy, ak sa test na antigén vráti s negatívnym výsledkom, váš poskytovateľ zdravotnej starostlivosti vás môže požiadať, aby ste potvrdili výsledok molekulárnym testom.
Testy na protilátky
Test na prítomnosť protilátok sa používa na zistenie imunitnej odpovede tela na SARS-CoV-2. Aj keď krvný test zvyčajne poskytuje rýchle výsledky, je dobrý iba na zistenie, či ste ochoreli, nie či máte súčasnú infekciu. Na diagnostiku aktívnej infekcie by sa nemali používať testy na protilátky. Odborníci v súčasnosti nevedia, či vám protilátky poskytujú ochrannú imunitu proti vírusu, preto by ste nemali pomocou výsledkov testov na protilátky zisťovať, či máte imunitu voči vírusu.
Výsledky testov na protilátky by ste nemali používať ako indikáciu na to, aby ste prestali prijímať ochranné opatrenia, ako je napríklad spoločenské dištancovanie sa a nosenie masiek.
Výsledky
Ak je váš test pozitívny: To znamená, že ste boli infikovaný vírusom. To však nevyhnutne neznamená, že COVID-19 je jedinou príčinou vášho ochorenia. Sprievodná infekcia iným vírusom alebo baktériami môže spôsobiť aj vaše príznaky.
Ak je váš test negatívny: Na potvrdenie, že skutočne nemáte COVID-19, sú dôležité ďalšie faktory, napríklad história vašich príznakov a klinické vyšetrenie. Možno ste boli infikovaní vírusom, ale jeho prítomnosť vo vašej vzorke mohla byť nezistená. , alebo výsledky vašich testov priniesli falošne negatívny výsledok.
Samokontroly
Vaše vlastné vyhodnotenie rizika infekcie spočíva v tom, že budete mať neustále prehľad o svojom riziku vystavenia. Ak ste boli na miestach, kde bolo ochorenie zistené, alebo ak ste komunikovali s ľuďmi infikovanými alebo vystavenými vírusu, mohli by ste byť ohrození a mali by ste vyhľadať test.
Pretože sa vírus rýchlo šíri po celých Spojených štátoch a po celom svete, mohli ste byť zasiahnutí bez toho, aby ste o tom vedeli.
Mali by ste sledovať svoje zdravie kvôli príznakom infekcie COVID-19. Na čo si treba dať pozor:
- Horúčka alebo zimnica
- Kašeľ
- Dýchavičnosť alebo ťažkosti s dýchaním
- Únava
- Bolesti svalov alebo tela
- Bolesť hlavy
- Nová strata chuti alebo vône
- Bolesť hrdla
- Preťaženie alebo nádcha
- Nevoľnosť alebo zvracanie
- Hnačka
Pamätajte, že niektoré z týchto príznakov sú bežné a môžu sa vyskytnúť pri zápaloch dutín, zápaloch pľúc, priedušiek alebo iných vírusových alebo bakteriálnych infekciách dýchacích ciest vrátane chrípky.
Pretože závažné prípady infekcie COVID-19 môžu spôsobiť zápal pľúc, syndróm akútnej respiračnej tiesne, zlyhanie obličiek alebo dokonca smrť, je dôležité, aby ste boli obzvlášť opatrní pri akomkoľvek rýchlom zhoršení vášho zdravia alebo náhlom zhoršení príznakov.
CDC tiež odporúča vyhľadať potenciálne núdzové varovné signály, ktoré si vyžadujú okamžitú lekársku pomoc, vrátane:
- Problémy s dýchaním
- Pretrvávajúca bolesť alebo tlak v hrudníku
- Nový zmätok
- Neschopnosť prebudiť sa alebo zostať hore
- Namodralé pery alebo tvár
Fyzikálne vyšetrenie
Keď idete za svojím lekárom, urobí vám anamnézu a fyzikálne vyšetrenie. Súčasťou vášho vyšetrenia bude zhodnotenie vášho dýchania. Lekár bude tiež kontrolovať vašu teplotu na horúčku.
Znie to z hrudníka
Súčasťou vašej skúšky bude vyhodnotenie zvukov hrudníka. Infekcie pľúc a pľúcne choroby môžu spôsobiť charakteristické zmeny v hrudných zvukoch, ako sú praskanie alebo sipot.
Váš lekár môže tieto zvuky počuť pomocou stetoskopu. Majte na pamäti, že prítomnosť alebo neprítomnosť neobvyklých zvukov dychu ánoniepotvrdiť alebo vylúčiť infekciu liekom COVID-19.
Vyhodnotenie dýchacích ťažkostí
Váš lekár skontroluje dýchacie ťažkosti a príznaky dýchavičnosti (dýchavičnosť). Pokročilé pľúcne infekcie vám môžu dýchať a sťažiť dýchanie.
Ak máte ťažkosti s dýchaním, váš lekár si môže všimnúť, že pri nádychu používate pomocné svaly. Je to známka pokročilého pľúcneho ochorenia alebo závažnej infekcie.
Tachypnoe
Niekedy môžu problémy s pľúcami spôsobiť rýchle dýchanie (tachypnoe), čo je známkou závažného ochorenia pľúc. Rýchlosť nad 12 až 20 dychov za minútu sa považuje za vysokú pre dospelého človeka.
Laboratóriá a testy
V závislosti od vašich príznakov môžu byť potrebné ďalšie testy na vyhodnotenie možných komplikácií vašej infekcie. Pamätajte, že tieto testy nie sú zvyknutédiagnostikovaťCOVID-19, ale môže byť potrebné, ak budú účinky závažné.
- Kompletný krvný obraz (CBC): Meria vaše biele krvinky (WBC) a červené krvinky (RBC).
- Pulzný oxymeter: Neinvazívny test, ktorý vašim lekárom poskytne všeobecnú predstavu o vašej hladine kyslíka
- Arteriálny krvný plyn (ABG): Krvný test, ktorý dokáže preukázať presnejšie merania ako pulzný oxymeter
- Hladiny elektrolytov: Váš lekár môže nariadiť tento test, ak sa u vás prejavia príznaky závažného ochorenia
Zobrazovanie
Štúdie zobrazovania hrudníka vrátane röntgenového vyšetrenia hrudníka a počítačovej tomografie (CT) hrudníka môžu preukázať zmeny pri infekcii COVID-19, ale tieto zmeny nie sú špecificky diagnostické pre túto infekciu a môžu sa vyskytnúť aj pri iných pľúcnych ochoreniach, ako je zápal pľúc a zápal priedušiek.
Obe strany pľúc sú zvyčajne postihnuté zhruba rovnako. Pri infekcii COVID-19 majú pľúca často vzhľad zápalu pľúc, ktorý sa na CT zvyčajne označuje ako zakalenie sklenenej podložky, pretože to vyzerá, akoby boli pľúca zakryté sklenenou podložkou. Toto je pomerne častý jav pozorovaný aj pri iných pľúcnych infekciách.
Odlišná diagnóza
Jednou z výziev, pokiaľ ide o infekciu COVID-19, je to, že sa prejavuje veľmi podobne ako iné vírusové a bakteriálne infekcie dýchacích ciest, vrátane nachladnutia, chrípky a streptokokovej infekcie. Príznaky nevyhnutne nerozlišujú choroby od seba.
Váš lekár vám môže na základe vystavenia a rizikových faktorov nariadiť test na chrípku alebo test na zápal hrdla, ak sa zdá, že máte tieto ďalšie ochorenia.
Slovo od Verywell
Aj keď konečný vplyv COVID-19 nie je istý, testovanie môže pomôcť získaním rýchlej lekárskej starostlivosti pre tých, u ktorých je vysoké riziko vzniku smrteľnej infekcie. Ak máte ochorenie pľúc, ochorenie srdca alebo oslabený imunitný systém, je pre vás obzvlášť nebezpečná infekcia liekom COVID-19.
Infekcia však môže byť závažná, aj keď ste inak zdraví. Majte na pamäti, že stále môžete byť vystavení riziku nového nakazenia sa infekciou aj po negatívnom teste, ktorý nepreukazuje prítomnosť vírusu.
Počas pandémie COVID-19 sú pocity strachu, úzkosti, smútku a neistoty normálne. Ak budete k svojmu duševnému zdraviu iniciatívni, môže to pomôcť udržať vašu myseľ aj telo silnejšie. Dozviete sa viac o najlepších možnostiach online terapie, ktoré máte k dispozícii.
