Príčiny krvi vo vašom moči

Objavenie krvi v moči, tiež známe ako hematúria, môže byť veľmi znepokojujúce. Môže to byť dôsledok abnormality močových ciest. Krv v moči môže slúžiť ako červená vlajka pre vnútorný problém. Preto kedykoľvek uvidíte krv v moči, malo by vás prinútiť vyhľadať lekársku pomoc.

Akákoľvek krv nachádzajúca sa v moči je s najväčšou pravdepodobnosťou spojená s močovými cestami. Močový trakt je systém pozostávajúci z obličiek, močovodov (tenké trubice prenášajúce moč do močového mechúra), močového mechúra a močovej trubice (trubica odvádzajúca moč z močového mechúra von z tela).

Vzhľad moču

Hematúria môže mať ružový, červený, oranžový alebo béžový odtieň a môže dokonca obsahovať zrazeniny, ktoré vidíte voľným okom. Máme tendenciu popisovať stav jedným z dvoch spôsobov:

• Hrubá hematúria, pri ktorej fyzicky vidíte krv v moči
• Mikrohematúria, ktorá sa zistí iba testom moču

Je dôležité si uvedomiť, že zmena farby nie je vždy dôsledkom krvi. Konzumácia určitých potravín, ako je repa alebo rebarbora, môže moču dať ružovkastú až červenú farbu. Niektoré doplnky a lieky majú rovnaký účinok.

Na druhej strane, ak má váš moč tmavohnedý odtieň (ktorý sa často označuje ako „kokakolový“), môže to znamenať akútny problém s pečeňou, ako je napríklad hepatitída.

Príčiny a liečba

Hematúria je častým príznakom vyskytujúcim sa u približne tretiny všetkých ľudí v priebehu ich života. Jedna epizóda môže súvisieť s ľahkým stavom, ako je trauma, zatiaľ čo pretrvávajúca alebo opakujúca sa hematúria naznačuje závažnejší zdravotný stav.

Medzi možné príčiny:

• Obličkové kamene sú často veľké a zubaté a môžu spôsobiť poškodenie pri cestovaní cez močovody, močový mechúr alebo močovú trubicu.
• Infekcie močových ciest (UTI) sa môžu vyvinúť kdekoľvek od obličiek po močovú trubicu. Krvácanie je zvyčajne výsledkom dlhotrvajúcej neliečenej infekcie. Okrem zmeny farby môže byť moč aj páchnuce.
• Intersticiálna cystitída je stav, ktorý pri močení môže spôsobiť bolesť a krvácanie.
• Ochorenia obličiek, akútne aj chronické, môžu mať za následok krvácanie z moču. Ľudia s cukrovkou sú obzvlášť náchylní na vznik problémov s obličkami.
• Benígna hyperplázia prostaty (zväčšená prostata) môže byť tiež príčinou krvi v moči, najmä u mužov nad 50 rokov. Moč pri výstupe z močovej trubice prechádza cez prostatu. Ak je prostata veľká, môže krvácať a spôsobiť mikro alebo veľkú hematúriu.
• Rakovina močového mechúra a obličiek sú menej pravdepodobnými príčinami hematúrie, ale krvácanie je bežné pri tvorbe malígneho nádoru. Rakovina prostaty môže tiež spôsobiť krvácanie do susedných močových ciest.
• Lieky na zriedenie krvi (tj. Aspirín a heparín, warfarín) môžu spôsobiť hematúriu.
• Pohlavne prenosné infekcie spojené s podráždením močovej trubice alebo močového mechúra môžu spôsobiť hemoatúriu
• Poranenie ktorejkoľvek časti močových ciest môže mať za následok krv v moči. Športové úrazy a automobilové nehody sú častým zdrojom týchto zranení.
• Hematúria vyvolaná cvičením je pomerne častou príčinou mikroskopickej hematúrie. Jeho prítomnosť u vojenských regrútov mu priniesla titul „pochodová hematúria“.

Je dôležité mať na pamäti, že hematúria je príznakom a nie chorobou. Preto nie je liečený symptomaticky. Liečba sa skôr zameriava na vyriešenie základného stavu, nech už je akýkoľvek. Pri úspešnom liečbe sa krvácanie zvyčajne zastaví.

Diagnóza

Ak máte krv v moči, váš lekár vás zvyčajne požiada o vzorku moču. Kompletná analýza moču nevyhľadá iba červené krvinky, ale aj bielkoviny, glukózu alebo akékoľvek príznaky infekcie. Prítomnosť nadbytočných bielkovín (proteinúria) je obzvlášť užitočná, pretože nás môže nasmerovať do smeru poškodenia obličiek.

Môžu byť objednané ďalšie testy na určenie presnej príčiny krvácania:

• Funkciu obličiek je možné hodnotiť okrem iného pomocou krvných testov na vyhodnotenie kreatinínu (CR) a dusíka močoviny v krvi (BUN).
• Zobrazovacie testy môžu zahŕňať ultrazvuk, skenovanie pomocou počítačovej tomografie (CT) alebo magnetickú rezonanciu (MRI).
• Na vizuálne vyšetrenie močového mechúra sa môže použiť cystoskopia pomocou flexibilného katétra vybaveného kamerou zavedenou cez močovú trubicu.
• Na vyhodnotenie akýchkoľvek podozrivých nálezov v obličkách alebo močovom mechúre môže byť potrebná biopsia.

Slovo od Verywell

Ak spozorujete krv v moči, dohodnite sa so svojím lekárom na vykonaní potrebných vyšetrení. Existuje veľa rôznych príčin krvi v moči, takže nepredpokladajte to najhoršie. Mnoho príčin je ľahko liečiteľných.

Ak sa váš lekár primárnej starostlivosti domnieva, že problém je spôsobený chronickým stavom, môže vás odporučiť na vyšetrenie k špecialistovi, napríklad urológovi.

Ak však krvácanie a bolesť sprevádzajú hematúriu, je dôležité čo najskôr vyhľadať lekársku pomoc. Nakoniec to môže byť iba jednoduchá infekcia, ale môže to byť aj indikácia vážnejšieho ochorenia vyžadujúceho urgentný zásah.