Oddelenie ramien znie ako zvláštne zranenie, v skutočnosti však označuje natiahnutie alebo pretrhnutie väzov, kde sa kľúčna kosť (kľúčna kosť) stretáva s lopatkou (lopatka). Táto križovatka sa tiež nazýva akromioklavikulárny alebo AC kĺb. Keď sa tieto väzy čiastočne alebo úplne roztrhnú, kľúčna kĺza vykĺzne dopredu a môže sa od lopatky oddeliť.
Obrázky SMC / Getty ImagesOddelenie ramien je zvyčajne výsledkom nárazu alebo úderov do prednej časti ramena alebo pádu na vystretú ruku.
Separácia vs. dislokácia
Dislokácia ramena sa líši od oddelenia ramena, ku ktorému dochádza v inej časti ramenného kĺbu, a zaobchádza sa s ním odlišne.
K dislokácii dochádza v glenohumerálnom kĺbe, kde sa humerálna kosť hornej časti paže artikuluje skôr na lopatke ako na AC kĺbe. Vykĺbenie ramena sa lieči zmenšením (t. J. Vložením na miesto).
Príznaky a príznaky
Bolesť a citlivosť ramien sú častými príznakmi oddelenia ramena po páde alebo náraze. Niekedy je na hornej časti ramena malá hrčka spolu s podliatinami a opuchmi. Príznaky a príznaky poranenia ramenného kĺbu sa pohybujú od miernej deformácie a miernej bolesti po veľmi bolestivú a silnú deformáciu.
Závažnosť a typ
Závažnosť oddelenia je určená veľkosťou a smerom oddelenia kĺbov a poškodením väzov, ktoré sa prejavia na röntgenových lúčoch.
AC poranenia typu I a II sa považujú za ľahké a môžu reagovať na konzervatívnu liečbu. Pri závažnejších poraneniach ramena typu IV, V a VI sa môžu podporné väzy skutočne roztrhnúť. Tieto poranenia sa obvykle liečia chirurgicky.
Liečby
Liečebné kurzy závisia od konkrétneho typu poranenia.
Liečba poranenia kĺbu AC typu I a II
Liečba poranení kĺbov typu I a II všeobecne zahŕňa konzervatívnu liečbu zahŕňajúcu:
- Odpočívajte, aby sa poškodené tkanivá uzdravili
- Podoprite a zaviažte sa, aby sa vytvoril tlak z kĺbu
- Ľad na zmiernenie opuchov a zápalov
- Voľnopredajné lieky proti bolesti a protizápalové lieky
- Cvičenia fyzikálnej terapie na zvýšenie rozsahu pohybu a sily
Liečba poranenia kĺbu AC typu III
Liečba miernych až stredne závažných poranení kĺbov AC typu III nie je taká jasná. Medzi chirurgmi panuje polemika o tom, či použiť konzervatívnu liečbu alebo chirurgický zákrok na oddelenie ramena typu III. Väčšina pacientov s oddelením ramien typu III sa konzervatívne lieči dobre a k športu sa vracajú rýchlejšie ako pacienti po operácii. Okrem toho sa vyhýbajú riziku chirurgického zákroku.
Niektorí pacienti však môžu mať úžitok z chirurgického zákroku. Pacienti, ktorí sa venujú ťažkej práci alebo športujú, ktoré si vyžadujú časté pohyby nad hlavou, ako je tenis alebo bejzbal, môžu mať z dôvodu intenzity svojej činnosti väčší úžitok z chirurgického zákroku.
Liečba poranenia kĺbu AC typu IV, V a VI
Liečba poranení kĺbov typu IV, V a VI AC zvyčajne zahrnuje chirurgický zákrok na vyrovnanie a pripojenie poškodených alebo roztrhnutých väzov a na udržanie kľúčnej kosti na mieste pri liečbe. Existuje mnoho typov postupov otvorenej aj artroskopickej chirurgie, ktoré sa dajú použiť na opravu oddeleného ramena.
Cieľom všetkých týchto opatrení je vyrovnať a stabilizovať kľúčnu kosť v polohe a rekonštruovať poškodené väzy. Pri takýchto procedúrach je kľúčna kosť udržiavaná v polohe pomocou stehov alebo kovových skrutiek, zatiaľ čo sa väzy hoja.
Väčšina oddelení ramien sa zahojí do dvoch až troch mesiacov bez komplikácií.
.jpg)
