Ak ste náhodou svedkom z prvej ruky, môže byť trochu strašidelné uvedomiť si, že niekto prestal počas spánku dýchať. Aj keď niekoľko vecí môže spôsobiť, že sa vám dýchanie zastaví, keď spíte, bežnou príčinou je spánkové apnoe. Ľudia sa často pýtajú: „Môže vás spánkové apnoe zabiť?“ Odpoveď je, že môže mať množstvo krátkodobých a dlhodobých zdravotných následkov a áno, niektoré z nich môžu byť životu nebezpečné.
Eva-Katalin / Getty ImagesPríčiny zastavenia dýchania počas spánku
Poruchy dýchania spojené so spánkom sú pomerne časté. Najznámejšie pre väčšinu ľudí je chrápanie. Charakteristický zvuk je spôsobený vibráciami v tkanivách horných dýchacích ciest pri dýchaní.
Je tiež možné, že na chvíľu úplne prestanete dýchať. Tieto dychové pauzy sa nazývajú spánkové apnoe, z gréčtiny výraz „žiadny dych“. Podľa definície udalosti apnoe trvajú najmenej 10 sekúnd, trvajú však niekoľko minút.
Najbežnejšou príčinou apnoe je porucha spánku známa ako obštrukčná spánková apnoe (OSA). OSA nastáva, keď sa tkanivá horných dýchacích ciest - jazyk, mäkké podnebie a uvula - zrútia do hrdla a zablokujú normálne prúdenie vzduchu.
Vaše telo sa možno stále snaží dýchať, pričom sa pohybuje hrudník a brucho, ale vzduch nemôže prekážku prekonať. Vďaka tomu sa v týchto obdobiach zníži alebo odreže prúdenie vzduchu nosom a ústami.
Ďalšie potenciálne príčiny narušeného dýchania počas spánku sú menej časté. Zahŕňajú:
- Centrálne spánkové apnoe: Pauzy v dýchaní sú spôsobené tým, že mozog dočasne nedokáže dýchacím svalom povedať, aby fungovali. Môže to byť spôsobené problémom s mozgovým kmeňom, ťažkou obezitou a liekmi vrátane liekov proti bolesti opiátov.
- Dýchanie Cheyne-Stokes: Striedavé ťažké a povrchné dýchanie a pauzy v dýchaní sú spojené so závažným srdcovým zlyhaním a neurologickými poruchami vrátane demencie.
- Vrodený syndróm centrálnej hypoventilácie (Ondinova kliatba): plytké dýchanie, najmä počas spánku, v dôsledku poškodenia nervového systému; vedie k nedostatku kyslíka a prebytku oxidu uhličitého v krvi.
Ako sa dýchanie obnovuje
Pri nesprávnom dýchaní klesá hladina kyslíka v krvi. Senzory mozgu rozpoznávajú nedostatočné dýchanie so zvýšenou hladinou oxidu uhličitého a stimulujú prebudenie.
Robí to s výbuchom stresového hormónu kortizolu. Táto stresová reakcia zvyšuje srdcovú frekvenciu a krvný tlak a môže z dlhodobého hľadiska viesť k ďalším problémom. Keď to zažijete, môžete sa prebudiť lapajúci po dychu alebo sa dusiť a váš partner môže byť svedkom hlasného odfrknutia a pohybu, keď vyjdete z hlbokého spánku.
Kedy je spánkové apnoe vážne?
Závažnosť spánkového apnoe je rôzna. Predpokladá sa, že je normálne, že pauzy v dýchaní sa vyskytujú až päťkrát za hodinu u dospelých a raz za hodinu u detí. Tieto udalosti sa môžu dokonca vyskytnúť ako súčasť normálnych prechodov z fázy spánku
Ak sa poruchy dýchania vyskytujú častejšie, štúdia spánku môže diagnostikovať OSA. Nasledujúce kategórie sa používajú na klasifikáciu spánkového apnoe na základe indexu apnoe-hypopnoe (AHI):
- Mierne: 5 - 14 udalostí za hodinu
- Stredná: 15 - 30 udalostí za hodinu
- Závažné: Viac ako 30 udalostí za hodinu
Je tiež dôležité uvedomiť si stupeň nedostatku kyslíka, ku ktorému dochádza pri týchto udalostiach. Keď hladina kyslíka klesne pod 90%, nazýva sa to hypoxémia.
V prípade srdcových alebo pľúcnych chorôb môžu hladiny kyslíka drasticky klesať pri každej udalosti apnoe. Vďaka tomu môže byť na telo pôsobením noci väčšie namáhanie. Chronická deprivácia kyslíka môže mať krátkodobé aj dlhodobé účinky.
Môže vás spánkové apnoe zabiť?
Je veľmi nepravdepodobné, že by dýchacie pauzy samotného spánkového apnoe mohli spôsobiť smrť. OSA však predstavuje riziko krátkodobých aj chronických zdravotných problémov a zvyšuje riziko náhlej smrti v spánku.
Krátkodobé riziká
Dýchacie prerušenia môžu vyvolať srdcovú arytmiu, ktorá vedie k zastaveniu činnosti srdca, ktorá sa nazýva asystola. Môže tiež viesť k fibrilácii predsiení, srdcovému infarktu (infarktu myokardu) a dokonca k mŕtvici.
Zdá sa, že tieto udalosti pribúdajú ráno, čo je náhoda, keď sa spánok REM vyskytuje častejšie a kedy je pravdepodobné, že sa vyskytne viac spánkového apnoe. Ide však o ojedinelé udalosti, zatiaľ čo samotné spánkové apnoe je ochorenie, ktoré často trvá roky alebo dokonca desaťročia.
Chronické riziká
Existujú dôkazy, že dlhodobé poruchy spánku môžu mať dôležité zdravotné následky. Môže to zvýšiť výskyt vysokého krvného tlaku (hypertenzie), cukrovky a srdcových problémov.
Je tiež spojená s depresiou a problémami s pamäťou, ako je Alzheimerova choroba. Zvyšuje dennú ospalosť a môže prispieť k nehodám.
Aj keď OSA nie je sama osebe smrteľná, mnoho problémov, ku ktorým môže viesť, môže ohroziť váš život. Preto je liečba spánkového apnoe dôležitá pre ochranu vášho zdravia.
Kedy navštíviť lekára
Ak vy alebo niekto, koho milujete, máte opakované pauzy v dýchaní, mali by ste vyhľadať lekársku pomoc. Nevylučujte poruchy dýchania v spánku ako nepodstatné; časom sa môžu vyvinúť vážne problémy.
Ďalšie príznaky alebo príznaky môžu poukazovať na diagnózu, ale štúdia spánku vám dá definitívnu odpoveď na príčinu. Našťastie sú k dispozícii účinné možnosti liečby vrátane použitia CPAP alebo orálneho prístroja.
Porozprávajte sa so svojím lekárom a dožičte si ošetrenie potrebné na lepšie dýchanie a spánok. Budeš rád, že si to urobil.
-symptoms-and-treatment.jpg)
