Vitamín B12, klinicky známy ako kobalamín alebo niekedy aj kyanokobalamín, je vo vode rozpustná mikroživina, ktorá je okrem iného dôležitá pre normálnu funkciu nervového systému. Kvôli tejto úlohe sa predpokladá, že v niektorých prípadoch môže byť nedostatok vitamínu B12 spojený s roztrúsenou sklerózou (MS), hoci táto teória je kontroverzná.
Prinajmenšom je známe, že veľmi nízke hladiny B12 môžu spôsobiť neurologické príznakynapodobniť tých z čs. Aj mierny nedostatok B12 môže viesť k únave, depresiám a strate pamäti.
Bez ohľadu na to, či výskumníci nakoniec nájdu definitívne spojenie medzi nedostatkom B12 a roztrúsenou sklerózou, príznaky a zdravotné problémy, o ktorých je známe, že sú spojené s nízkymi hladinami tohto vitamínu, sú dobrým dôvodom na pochopenie toho, ako podporuje mozog a miechu, a praktickejšie, ako sa ubezpečiť, že máte v strave dostatok B12.
Verywell / Hilary Allison
Nedostatok vitamínu B12 a nervový systém
Vitamín B12 hrá kľúčovú úlohu pri udržiavaní myelínu - obalu alebo vrstvy bielkovín a mastných látok, ktoré obklopujú nervy, vrátane tých v mozgu a mieche. Je to myelínový obal okolo jednotlivých nervových buniek, ktorý ich izoluje a umožňuje rýchly a efektívny prenos elektrických signálov.
Je preto ľahké pochopiť, prečo nedostatok B12 môže spôsobiť príznaky podobné SM, ako sú:
- Svalová slabosť
- Ťažkosti s chôdzou
- Kognitívna dysfunkcia
- Senzorické poruchy ako Lhermittov znak
Napriek tejto podobnosti sa nedostatok vitamínu B12 a roztrúsená skleróza významne líšia.
B12 NedostatokOvplyvňuje centrálny a periférny nervový systém
Skoré príznaky (necitlivosť, mravčenie), ktoré môžu viesť k svalovej slabosti a nestabilite chôdze
Pravdepodobnejšie to ovplyvňuje skôr nohy ako ruky
Pôsobí rovnako na obe strany tela
Častejšie u osôb stredného alebo staršieho veku
Možno diagnostikovať jednoduchým krvným testom
Na MRI sa mozog alebo miecha javia ako normálne
Môže spôsobiť ďalšie problémy, ako je anémia a glositída (pri ktorej je jazyk opuchnutý a bolestivý).
Ovplyvňuje iba centrálny nervový systém
Skoré príznaky sa prejavujú a postupujú rôznymi spôsobmi, ktoré sú nepredvídateľné
Neruší jednu časť tela viac ako druhú
Môže prevládať na ľavej alebo pravej strane tela
Častejšie u ľudí vo veku 20 až 30 rokov
Ťažko diagnostikovateľné; vyžaduje viac skúšok a testov
Vo väčšine prípadov MRI ukáže lézie na mozgu alebo mieche
Nie je spojené so žiadnymi súčasne existujúcimi podmienkami
Aj keď nedostatok vitamínu B12 a roztrúsená skleróza sú rôzne podmienky, môžu existovať súčasne. V skutočnosti sa uskutočnil výskum, ktorý naznačuje, že ľudia s SM majú väčšiu pravdepodobnosť nedostatku B12 ako tí, ktorí sú inak zdraví.
1:34Myelínový obal a úloha, ktorú hrá v ČŠ
Môže B12 pomôcť spravovať MS?
To však neznamená, že existuje súvislosť medzi nedostatkom B12 a roztrúsenou sklerózou. V skutočnosti najmenej jedna štúdia hľadajúca také spojenie nenašla.
Niektoré výskumy však našli dôkazy, že suplementácia vitamínu B12, často spolu s ďalším vitamínom B, folátom (B9), môže pomôcť zmierniť niektoré príznaky choroby.
V štúdii z roku 2019 sa napríklad vedci zamerali na to, ako môžu doplnky B12 a foláty ovplyvňovať kvalitu života skupiny účastníkov s relaps-remitujúcou roztrúsenou sklerózou (RRMS), ktorá je formou ochorenia, v ktorom sú obdobia normálneho zdravia prerušované relapsy príznakov.
Vedci najskôr testovali krv každého subjektu, aby zistili, či niektorý nemá významné nedostatky (nikto neurobil). Účastníci sa potom rozdelili do dvoch skupín: Jedna skupina dostávala injekciu každý deň 5-miligramovú (mg) tabletu kyseliny listovej a tri 1 000 mikrogramové (mcg) dávky B12. Ostatné subjekty dostali denné placebo tablety a boli zastrelené.
Po dvoch mesiacoch boli všetkým účastníkom odobraté vzorky krvi; každá osoba tiež vyplnila dotazník určený na meranie kvality života ľudí žijúcich s SM.
Zistilo sa, že členovia suplementačnej skupiny majú nižšie hladiny aminokyseliny nazývanej homocysteín, ktorá sa za normálnych okolností odbúrava vitamínmi B12, B6 a kyselinou listovou. (Ak sú hladiny homocysteínu vysoké, môže to byť príznakom nedostatku vitamínov.)
Čo je dôležitejšie, skupina s doplnkami mala zlepšenie fyzickej aj duševnej kvality života. (Skupina s placebom tiež zaznamenala významné zlepšenie duševnej kvality života.)
Táto štúdia (a niekoľko ďalších s podobnými nálezmi) v žiadnom prípade nepreukazuje, že užívanie B12 pomôže pri liečbe SM. Je to však zjavné znamenie, že je potrebný ďalší výskum.
Príčiny nedostatku vitamínu B12
Vitamín B12 sa nachádza v mliečnych výrobkoch, vajciach, mäse, kuracom mäse, mäkkýšoch a obohatených potravinách. Ľudia, ktorí sú vegáni alebo ktorí dodržiavajú veľmi prísnu vegetariánsku stravu, môžu byť vystavení riziku vzniku nedostatku B12 len preto, že nekonzumujú dostatok prírodných zdrojov vitamínu.
Medzi ďalšie dôvody nedostatku vitamínu B12 patria:
- Užívanie určitých liekov, o ktorých je známe, že ovplyvňujú hladinu vitamínu B12. Bežné príklady zahŕňajú diabetes metformín a lieky používané na liečbu pálenia záhy známe ako inhibítory protónovej pumpy.
- Podmienky, ktoré narúšajú absorpciu živín, ako je celiakia a Crohnova choroba
- Bariatrická chirurgia (napríklad chirurgický zákrok na žalúdočnom rukáve) zameraný na chudnutie, o ktorých sa zistilo, že ovplyvňujú absorpciu živín
- Pernicious anemia, stav, keď človek nemôže správne absorbovať vitamín B12 z potravín, pretože mu chýba vnútorný faktor, bielkovina produkovaná v žalúdku
Diagnóza nedostatku B12
Ak máte príznaky, ktoré naznačujú, že máte nedostatok B12, môže váš lekár potvrdiť toto podozrenie jednoduchou kontrolou hladín vitamínu vo vzorke vašej krvi.
Ak máte nízku hladinu vitamínu B12 v norme, lekár vám môže predpísať ďalšie dva krvné testy: homocysteín a kyselinu metylmalonovú. Tieto metabolické látky majú zvýšený nedostatok vitamínu B12.
Aj keď je to najtypickejší spôsob diagnostiky deficitu B12, môžu sa použiť aj iné vyšetrenia, vrátane magnetickej rezonancie (MRI) miechy (na zistenie jasného signálu v zadnej časti šnúry) alebo somatosenzorického alebo vizuálneho evokovania. potenciály.
Liečba nedostatku B12
Pretože je B12 ľahko dostupný v bežných potravinách, môžu stačiť zmeny v stravovaní, aby sa hladina v krvi dostala na normálnu úroveň. Jednoduchým prístupom k odstráneniu nedostatku je jesť viac potravín bohatých na B12, ako sú mušle, hovädzia pečeň, určité druhy rýb a obohatené výživné droždie alebo obilniny.
Odporúčaný diétny príspevok vitamínu B12 pre dospievajúcich a dospelých od 14 rokov je 2,4 mcg. Tehotným ženám sa odporúča, aby prijímali 2,6 mikrogramov B12 každý deň a dojčiacim ženám sa odporúča, aby prijímali ešte viac - 2,8 mikrogramov.
Niekto, kto má nedostatok B12, bude možno musieť užívať perorálne doplnky vitamínu alebo ho dostávať intramuskulárne. Obnovenie normálnych hladín vitamínu B12 v krvi a ich udržanie v krvi môže trvať istý čas a v mnohých prípadoch aj jeho celoživotné dopĺňanie.
Slovo od Verywell
Porota stále nerozhoduje o súvislosti medzi nedostatkom vitamínu B12 a roztrúsenou sklerózou, ani o tom, či doplnky B12 môžu pomôcť zmierniť príznaky SM. Nemožno však poprieť, že vyvážená strava obsahujúca dostatok vitamínu B12 nemôže byť spochybnená. je šikovný krok pre kohokoľvek, kto sa zaoberá akýmkoľvek chronickým zdravotným problémom alebo je celkovo zdravý a chce urobiť všetko pre to, aby takýmto spôsobom zostal. A do ktorejkoľvek kategórie spadáte, ak sa u vás objavia príznaky, ktoré naznačujú buď SM, alebo nedostatok B12, navštívte svojho lekára. Kontrola úrovní je jednoduchá.
