Perineum je povrchová plocha medzi pubitickou symfýzou a kostrčou. U žien je to malé mäso medzi pošvou a konečníkom. Má tenkú vrstvu fibromuskulárneho podkožia a kože s menej chlpov ako zvyšok genitálií.
Počas väčšiny svojho života pravdepodobne nebudete mať na svoje perineum ďalšiu myšlienku. Počas tehotenstva však vaše perineum nadobudne väčší význam, keď sa budete pripravovať na pôrod.
BSIP / UIG / Getty ImagesPrevencia perineálnych sĺz
Počas pôrodu sa perineum nesmierne rozťahuje, aby matka mohla dieťa vytlačiť. Niekedy to má za následok perineálnu slzu, ktorú je ťažké znovu zašiť a zahojiť.
Počas prvého vaginálneho pôrodu vám hrozí väčšie riziko roztrhnutia, ak máte veľké dieťa, ak ste počas tehotenstva výrazne pribrali, alebo ste mladší alebo starší.
Počas tehotenstva môžete pracovať na naťahovaní perinea a zabránení roztrhnutiu pravidelnými masážami perinea. Napínanie perinea, tiež známe ako rozšírenie pôrodných ciest, sa dá vykonať doma počas posledných týždňov pred dátumom pôrodu.
Cieľom je naučiť sa uvoľniť svaly panvového dna a natiahnuť pošvový otvor. Váš pôrodník alebo pôrodná asistentka vám môžu ukázať, ako urobiť perineálnu masáž.
Čo je to epiziotómia
Aby sa zabránilo perineálnemu roztrhnutiu, môže váš lekár vykonať epiziotómiu. Epiziotómia je rez do perinea, ktorý zväčšuje otvor pre pôrod. Akonáhle je hlavička dieťaťa videná, lekár alebo pôrodná asistentka mu hlavu a bradu uvoľní.
Ak otvor nie je dostatočne veľký, poskytovateľ zdravotnej starostlivosti vykoná epiziotómiu. Ak ste ešte nemali epidurálne alebo iné anestetikum, lekár oblasť najskôr znecitliví.
Potom počas pôrodnej fázy tlačí pôrodník chirurgickými nožnicami alebo skalpelom na rýchly rez do perinea. Po dodaní placenty lekár skontroluje prípadné ďalšie roztrhnutie a až potom oblasť zašije rozpustiteľnými stehmi.
Uzdravenie po pôrode
Po pôrode je bežné, že máte bolesti v perineu, či už ste mali epiziotómiu alebo nie. Na zmiernenie bolesti a opuchov môže pomôcť ľadový obklad.
Váš lekár môže tiež odporučiť sedacie kúpele na zmiernenie bolestivosti a urýchlenie hojenia spolu s liečivými krémami alebo znecitlivujúcim sprejom.
Pomôcť môžu aj voľnopredajné lieky proti bolesti, nezabudnite sa však so svojím lekárom poradiť, ktoré z nich odporúča.
Ak ste prekonali epiziotómiu, snažte sa udržiavať rez čistý a suchý podľa pokynov lekára. To je obzvlášť dôležité po močení a stolici.
Váš lekár môže tiež obmedziť vašu aktivitu po epiziotómii. Uistite sa, že presne dodržiavate pokyny lekára. Tiež by ste sa nemali sprchovať, používať tampóny alebo mať sex, kým vás pôrodník nevyčistí. Nezabudnite podstúpiť popôrodnú kontrolu, aby ste sa ubezpečili, že sa vaše perineum hojí správne.