Alergia na ryby býva alergiou na celý život, asi 40% ľudí s alergiou na ryby zažije svoju prvú reakciu v dospelosti. Najbežnejšie druhy rýb s rebrovanými rebrami, ktoré spôsobujú alergickú reakciu, sú losos, tuniak a halibut, aj keď sú bežné aj iné ryby, napríklad Pollock, treska, kanica a úhor.
John Kuczala / Getty ImagesViac ako polovica jedincov, ktorí sú alergickí na jednu rybu s plutvami, bude alergická na inú rybu, preto sa osobám s alergiou na ryby zvyčajne odporúča vyhnúť sa všetkým rybám. Je však možné otestovať konkrétnu alergiu na ryby.
Alergia na ryby je podobná alergii na mäkkýše v tom, že je pravdepodobnejšie, že sa u nej začne objavovať v priebehu dospelosti, ako u mnohých potravinových alergií, a bude menej pravdepodobné, že prerastie. Aj keď sa rybám dá vyhnúť oveľa ľahšie ako mnohým iným alergénom, alergia na ryby je často dosť závažná.
Príznaky
Alergia na ryby súvisí so zvýšeným rizikom ťažkej astmy u dospelých pacientov. Ryby sa spájajú aj so syndrómom orálnej alergie (pri ktorom svrbia alebo tŕpnu ústa po konzumácii alergénu, zvyčajne ovocia alebo zeleniny) u ľudí v pracovnom kontakte. ryby.
Najväčším rizikom alergie na ryby je anafylaxia, závažná systémová reakcia, pri ktorej telo uvoľňuje veľké množstvo histamínu, čo vedie k opuchu tkanív v tele. To môže spôsobiť život ohrozujúce dýchanie, srdcové a gastrointestinálne príznaky. Každý, kto má alergiu na ryby, by mal mať neustále pri sebe lieky predpísané lekárom.
Diagnóza
Alergiu na ryby diagnostikuje alergik zvyčajne po vykonaní anamnézy, fyzickom vyšetrení a vyšetrení potravinovej alergie. Váš lekár s vami bude hovoriť o vašich príznakoch a vykoná testovanie, aby zistil, či ste skutočne alergický na ryby alebo či reagujete na niečo iné.
Jednou z alergií, ktorá sa môže maskovať ako alergia na ryby, je alergia na tzv. Rybieho parazitaAnisakis simplexTento parazit sa považuje za hlavný alergén a rovnako ako alergie na ryby môže spôsobiť závažné alergické reakcie vrátane anafylaktického šoku.
Ak máte po konzumácii rýb silnú alergickú reakciu, ale testovanie je negatívne alebo nepresvedčivé, zvážte požiadanie alergológa, aby vám urobil test na alergiu na tohto parazita.Anisakis larvy sa dajú zabiť zmrazením alebo varením, ale aj tak môžu po zabití vyvolať alergiu, takže ľudia sAnisakisalergia by sa mala úplne vyhnúť rybám a mäkkýšom.
Liečba
Liečba alergie na ryby spočíva v vylúčení rýb z potravy. Pretože táto alergia má tendenciu byť celoživotná (to znamená, že z nej nevyrastie), budete pravdepodobne musieť zostať natrvalo mimo rýb.
Medzi rôznymi druhmi rýb je vysoká alergická krížová reaktivita, čo znamená, že ľudia s alergiou na jeden druh rýb majú pravdepodobne (alebo sa u nich vyvinie) alergia na iné druhy rýb so žebrami. Je to spôsobené bielkovinou nazývanou parvalbumín. ktorý je prítomný v mnohých rybách. Z tohto dôvodu sa väčšine ľudí s alergiou na jednu rybu odporúča vyhýbať sa všetkým rybám (vrátane úhorov a žralokov).
Niektoré ryby, najmä tuniak a makrela, sa napriek tomu považujú za menej alergénne ako iné. Ak by ste chceli do svojej stravy zahrnúť nejaké ryby, požiadajte svojho alergológa o zabezpečenie ďalších testov na alergény, aby ste vyhodnotili, ktoré ryby by pre vás mohli byť bezpečné.
Ako sa vyhnúť rybám
Na ryby ako na jeden z najbežnejších alergénov v USA sa vzťahuje zákon o označovaní a ochrane spotrebiteľa pri potravinových alergiách (FALCPA). To si vyžaduje, aby výrobcovia označovali prítomnosť rýb na etiketách potravín zreteľným jazykom, a to buď v zozname zložiek, alebo za slovom „obsahuje“ za zoznamom zložiek.
Ryby nie sú obzvlášť častou skrytou ingredienciou a v zoznamoch ingrediencií sa zvyčajne vyskytujú ako ich vlastné druhy (napr. „Obsahuje: losos“). Ľudia s alergiou na ryby by mali vedieť, ako čítať štítok s prísadami a naučiť sa názvy mnohých rôznych druhov rýb, aby bola zaistená maximálna bezpečnosť.
Existuje mnoho druhov rýb s plutvami, takže pre tento článok nie je možný úplný zoznam rýb, ktorým sa treba vyhnúť. Medzi najbežnejšie druhy rýb však patria:
- Sardely
- BAS
- Sumec
- treska
- Platesa veľká
- Zoskupovač
- Haddock
- Merlúza
- Halibut
- Sleď
- Mahi Mahi
- Ostriež
- Šťuka
- Pollock
- Losos
- Scrod
- Mečiar
- Podrážka
- Snapper
- Tilapia
- Pstruh
- Tuniak
Potraviny bežne obsahujúce ryby
Budete sa tiež musieť vyhýbať jedlám, ktoré obsahujú ako prísadu ryby (vždy si prečítajte etikety s prísadami). Medzi tieto jedlá patria:
- Šalátový dresing Caesar
- worcesterská omáčka
- Ceviche (ryby alebo mäkkýše „varené“ v kyslej citrusovej marináde)
- Kaviár
- Želatína (ak je vyrobená z kože a kostí rýb)
- Cioppino (rybí guláš)
- Nam pla (Thajská rybacia omáčka)
- Bouillabaisse (rybacia guláš)
- Fumet (rybí vývar)
- Surimi (napodobenina alebo umelé ryby alebo mäkkýše)
- Pissaladière (otvorený koláč, ktorý vyzerá ako pizza; vyrobený z ančovičiek)
- Doplnky omega-3 (ak si ich chcete vziať, vyhľadajte vegánske odrody vyrobené z ľanového semena alebo iných olejov z rastlín)
- Caponata (chuť baklažánu)
Možno si neuvedomíte, že isinglass, druh želatíny vyrobený zo vzduchových mechúrov určitých rýb, je väčšinou kolagén a môže sa komerčne používať na čírenie piva alebo vína. Tí, ktorí majú alergiu na ryby a majú riziko anafylaxie, by sa mali vyhýbať číreniu vína a piva. s isinglassom. Budete musieť kontaktovať výrobcov a zistiť, či sú jednotlivé výrobky bezpečné, pretože alkoholické nápoje nemusia uvádzať na štítkoch prísady.
Stravovanie s alergiou na ryby
Môžete si prispôsobiť svoj výber reštaurácie, aby ste znížili riziko. Reštaurácie s morskými plodmi, sushi bary a etnické reštaurácie, ako sú napríklad thajské podniky, predstavujú vysoké riziko krížovej kontaminácie z dôvodu bezprostrednej blízkosti rýb a iných položiek. Ďalším zdrojom potenciálnej krížovej kontaminácie je olej na vyprážanie; ak boli ryby vyprážané na oleji, ľudia s alergiou na ryby by sa mali vyhnúť konzumácii akýchkoľvek iných jedál vyprážaných na rovnakom oleji.
Zaznamenané sú prípady inhalačných reakcií spôsobených aerosolizovanými rybími bielkovinami (rybie bielkoviny sa pri varení v pare uvoľňujú do vzduchu), takže ľudia s alergiou na ryby by sa mali vyhýbať reštauráciám s grilom v štýle hibachi, ak sú v ponuke ryby.
Slovo od Verywell
Rybám je ľahší alergén, ktorému sa treba vyhnúť, ako mnohým iným alergénom z „veľkej osmičky“. V západnej strave je menej rozšírená ako pšenica, sója alebo mliečne výrobky, ktorým je oveľa ťažšie vyhnúť sa.
To neznamená, že život s alergiou na ryby je jednoduchý. Hlavnými výzvami je vyhýbanie sa rizikovým situáciám pri kontakte s rybami a zvládanie rizika ťažkej astmy (ak je to vhodné) a anafylaxie. Čítanie etikiet pre ryby je v obchodoch s potravinami primerane jednoduché. Komunikácia v reštauráciách je však nevyhnutná; Najmä reštaurácie vyššej kategórie môžu na dochutenie jedál použiť malé množstvo rýb, ktoré nemusia naznačovať prítomnosť rýb v ponuke.
Zvládanie rizika astmy a anafylaxie závisí od komunikácie s lekárom a udržiavania všetkých predpísaných liekov po ruke: záchranného inhalátora v prípade astmy a injekčného epinefrínu v prípade anafylaxie.
Ak máte obavy z vylúčenia rýb z potravy, zvážte požiadanie lekára, aby vás odporučil k dietológovi, ktorý má skúsenosti s liečením potravinových alergií. Dietológ vám môže pomôcť upraviť stravu a zistiť, kde sa môžu ryby skrývať v reštauračných jedlách.