Problémy so spánkom sú bežné u pacientov s Parkinsonovou chorobou (PD). Ak máte Parkinsonovu chorobu a máte zlý spánok, je dôležité porozprávať sa so svojím lekárom, pretože liečba vašich príznakov spojených so spánkom môže zlepšiť vašu celkovú pohodu.
Prvým krokom pri riešení vášho problému so spánkom je určenie hlavnej príčiny. Ak máte PD v počiatočnom alebo strednom štádiu, je pravdepodobné, že vaše problémy so spánkom zahŕňajú aspoň jeden z nasledujúcich stavov: nespavosť, nadmerná denná ospalosť, nepokojné alebo roztrasené pohyby nôh v noci, intenzívne sny spojené s poruchou správania REM alebo zlý spánok kvôli depresia. Aj keď budete potrebovať odbornú lekársku pomoc, aby ste zistili, čo spôsobuje vaše problémy so spánkom, nasledujúci text vám pomôže pochopiť, o čo môže ísť.
lovro77 / Getty ImagesNespavosť
Ak máte nespavosť, potom sa pravdepodobne ťažko vyspíte. Tí, ktorí majú nespavosť, majú problémy so zaspávaním a môžu spať iba niekoľko hodín v kuse. Laboratórne (polysomnografické a elektroencefalografické [EEG]) štúdie spánku ukázali, že ľudia s Parkinsonovou chorobou, ktorí nemajú depresiu, vykazujú pokles hlbokého spánku, príliš veľa ľahkého spánku, ako aj zvýšenie fragmentácie spánku a viacnásobné nočné prebúdzanie.
Nadmerná denná ospalosť (EDS)
Nadmerná denná ospalosť je bežná v ranom aj strednom štádiu PD a môže súvisieť s nespavosťou. Ak sa nemôžete dobre vyspať, budete cez deň ospalí. Parkinsonove lieky môžu tiež prispieť k nadmernej ospalosti. Je tiež možné zaznamenať náhle a neodolateľné „spánkové záchvaty“ počas dňa, ktoré sú zriedkavým vedľajším účinkom agonistov dopamínu, ako sú pramipexol a ropinirol, ako aj vysokých dávok akýchkoľvek dopaminergných liekov.
Periodická porucha hybnosti končatín a syndróm nepokojných nôh
Cítite často neodolateľné nutkanie hýbať nohami v noci, aby ste sa dostali do pohody? Ak je to tak, môžete mať syndróm nepokojných nôh (RLS). Tento stav môže byť spojený s PLMD (periodické pohyby končatín). PLMD spôsobuje pomalé rytmické pohyby nôh a chodidiel, zatiaľ čo syndróm nepokojných nôh spôsobuje nepríjemnejšie pocity v nohách. Prirodzene, ak často hýbete nohami, pravdepodobne sa zobudíte celú noc, čo obmedzuje vašu schopnosť dobre sa vyspať. Pravidelné pohyby končatín sú celkom bežné u starších dospelých aj u Parkinsonovej choroby. Syndróm nepokojných nôh okrem ľudí s PD často postihuje dospelých v strednom a vyššom veku.
REM porucha spánku (RBD)
Porucha spánkového správania REM (RBD) vám môže spôsobiť, že budete konať násilné sny, a tiež vám môže sťažiť dobrý spánok. REM spánok alebo spánok s rýchlym pohybom očí je forma hlbokého spánku, kde sa vám snívajú najintenzívnejšie sny. Zvyčajne, keď snívate počas spánku REM, sú blokované nervové impulzy smerujúce do vašich svalov, aby ste nemohli konať svoje sny. Pri poruchách správania REM už k blokovaniu svalových impulzov nedochádza, takže môžete slobodne konať svoje sny. Aj keď sa odhady dramaticky líšia, odhaduje sa, že približne 50 percent pacientov s PD má počas spánku REM čiastočnú alebo úplnú stratu svalovej atónie.
Poruchy dýchania spojené so spánkom
Ak máte autonómnu dysfunkciu, máte tiež väčšiu pravdepodobnosť vzniku spánkového apnoe. Našťastie väčšina porúch spánku spojených s dýchaním nie je častá u tých s Parkinsonovou chorobou.
Spánok a depresia pri Parkinsonovej chorobe
Depresia sa pozoruje u približne 40% pacientov s PD v priebehu ochorenia. Väčšina ľudí s depresiou, vrátane pacientov s PD, bude mať tiež problémy so spánkom. V depresii vás spánok neosvieži ako predtým, alebo sa zobudíte príliš skoro ráno. Sny pre ľudí s depresiou sú tiež rôzne - sú zriedkavé a často zobrazujú jeden obraz.
Problémy so spánkom v neskorších fázach PD
Okrem už spomenutých stavov sa môžu v neskorších fázach PD vyskytnúť aj problémy so spánkom súvisiace s vyššími dávkami liekov, ako sú halucinácie.
Až u 33% pacientov s Parkinsonovou chorobou sa počas strednej a neskoršej fázy poruchy vyskytujú halucinácie súvisiace s vedľajšími účinkami liekov. Halucinácie sa zvyknú vyskytovať vizuálne (videnie vecí, ktoré tam nie sú), skôr ako ich počutie (sluch, ktorý v skutočnosti nie je). Často sú spojené so živými snami.
-for-epilepsy-treatment.jpg)
.jpg)
