EEG s nedostatkom spánku alebo elektroencefalogram je typ EEG, ktorý vyžaduje, aby pacient pred vykonaním testu získal menej spánku ako obvykle. Rovnako ako štandardné EEG, aj tento neinvazívny test sa používa na zaznamenanie elektrickej aktivity mozgu a dokáže zachytiť abnormálne mozgové vlny elektródami pripevnenými k pokožke hlavy.
Štandardný EEG dokáže detekovať záchvaty a diagnostikovať epilepsiu, ale EEG s nedostatkom spánku môže lepšie detekovať subtílnejšie záchvaty, ako sú záchvaty neprítomnosti alebo ohniskové záchvaty. Dozviete sa viac o EEG zbavených spánku, o ich účele v diagnostike záchvatov, možných rizikách a nákladoch a o tom, čo môžete očakávať pred, počas a po dokončení testovania.
Veľmi dobre / Emily RobertsÚčel skúšky
Vzťah medzi spánkom a epilepsiou sa skúma už roky. Spánková deprivácia sa navrhuje ako „aktivačný postup“ používaný na vyvolanie epileptických záchvatov a na vyvolanie interiktálnych epileptiformných abnormalít. Posledne uvedené sú abnormálne elektrické vzorce, ktoré sú charakteristické pre epilepsiu a vyskytujú sa medzi klinickými záchvatmi.
Board-certifikovaný neurológ môže odporučiť EEG s nedostatkom spánku potom, čo osoba s podozrením na záchvaty podstúpila štandardný EEG test, ktorý nepreukázal neobvyklú elektrickú aktivitu.
Spánková deprivácia môže zlepšiť presnosť diagnózy epilepsie a zvýšiť pravdepodobnosť detekcie charakteristických elektrických vzorov známych ako epileptiformné výboje.
Štandardné EEG môžu zistiť veľa nálezov vrátane dôkazov:
- Mozgové nádory
- Poškodenie mozgu poranením hlavy
- Iná generalizovaná mozgová dysfunkcia
- Zápal mozgu
- Mŕtvica
- Kóma
- Poruchy spánku
EEG bez spánku ďalej hodnotí zmeny v mozgovej aktivite, ktoré môžu naznačovať rôzne mozgové poruchy, ako je epilepsia alebo iné záchvatové poruchy. EEG s nedostatkom spánku sa môže použiť na diagnostiku a rozlíšenie rôznych typov epilepsií.
Niekedy sa záchvatová aktivita môže prejaviť psychiatrickými príznakmi. Preto pri niektorých psychiatrických prejavoch môže váš lekár nariadiť EEG s nedostatkom spánku na identifikáciu abnormalít, ktoré sa zvyčajne vyskytujú pri záchvatoch.
Zatiaľ čo EEG zbavené spánku sú bežnými testami na detekciu epilepsie, protokol pre tieto testy sa môže významne líšiť v závislosti od príkazov lekára. Množstvo spánku, ktoré človek získa noc predtým, trvanie EEG a denná doba, počas ktorej sa vyšetrenie podáva, nie sú pre test špecifické. Môžu prispieť k určitým rozdielom vo výsledkoch, ktoré sa občas vyskytnú pri porovnávaní štúdií uskutočňovaných v rôznych inštitúciách.
Riziká a kontraindikácie
EEG bez spánku je bezpečný, bezbolestný a nepredstavuje významné riziko. Väčšina ľudí počas EEG pociťuje malé alebo žiadne nepohodlie. Pamätajte, že elektródy neprenášajú elektrické náboje, iba zachytávajú elektrickú aktivitu z mozgu samotného.
Rovnako ako v prípade alternatívnych aktivačných postupov, ktoré zahŕňajú fotostimuláciu (rýchla, blikajúce svetlá alebo vzorce) alebo hyperventilácia (veľmi rýchle dýchanie), môže deprivácia spánku spôsobiť počas skúšky záchvat. Ak podstupujete EEG s nedostatkom spánku, budete počas celého postupu starostlivo sledovaní.
V prípade, že máte záchvat, čo je pravdepodobnosť u tých, ktorí sú predisponovaní k tomuto stavu, a teda podstúpia testovanie, okamžite by ste boli liečení rýchlo účinkujúcim liekom proti záchvatom.
Ak je záchvat predĺžený, čo by nastalo v stave zvanom status epilepticus, v blízkosti monitorovacej miestnosti sa uchováva kyslík a príslušné bezpečnostné vybavenie a na rýchle ukončenie rušenia sa použije protokol.
Pred skúškou
Načasovanie
Štandardný postup EEG môže byť asi jednu hodinu až hodinu a pol, s časom stráveným priložením elektródových drôtov a 20 až 40 minútovým obdobím na zaznamenanie mozgovej aktivity, zatiaľ čo spánkový EEG postup zvyčajne trvá niekoľko hodín. Záznam bude pokračovať, kým pacient zaspí alebo drieme. Po ukončení testu a prebudení pacienta môže okamžite ísť domov.
Pred vyšetrením vás lekár požiada, aby ste spali menej alebo sa spánku úplne vyhli večer pred vyšetrením. Koľko spánku dostanete, bude závisieť od pokynov lekára a mali by ste sa snažiť postupovať čo najdôkladnejšie.
Je pravdepodobné, že váš lekár môže ísť na EEG s nedostatkom spánku skoro ráno, aby ste sa uistili, že ste počas testu ospalí a náhodou počas dňa nezaspíte.
Poloha
EEG s nedostatkom spánku je zvyčajne ambulantný zákrok, čo znamená, že k nemu dochádza bez nutnosti hospitalizácie. Môže sa vykonávať v lekárskej ordinácii, nemocnici, laboratóriu alebo na klinike. V niektorých prípadoch sa môže EEG s nedostatkom spánku vyskytnúť ako súčasť dlhšieho sledovania videa EEG na jednotke na sledovanie epilepsie v nemocnici.
Zabezpečenie prepravy
Pretože je pravdepodobné, že budete ospalý počas a po EEG s nedostatkom spánku, je vo vašom najlepšom záujme zariadiť, aby vás k testovaniu a z testovania odviezol niekto iný.
Čo nosiť
Pretože počas skúšky budete sedieť alebo ležať, mali by ste si obliecť niečo pohodlné. Odporúča sa zvršok, ktorý sa zapína na gombíky alebo na zips, takže nemusíte nič ťahať cez hlavu. Šperky sú povolené, nezabudnite však, že v ceste môžu prekážať veľké alebo visiace náušnice, a to v závislosti od umiestnenia elektród.
Starostlivosť o vlasy
Večer pred alebo v deň skúšky by ste si mali umyť vlasy a zabezpečiť, aby bola vaša pokožka hlavy čistá a bez prírodných olejov. Nepoužívajte do vlasov kondicionéry, krémy na vlasy, spreje ani stylingové gély. Výrobky na vlasy a oleje sťažujú prilepenie lepivých škvŕn alebo lepiacej pasty a priľnutie elektród k pokožke hlavy.
Jedlo a pitie
V deň testu alebo najmenej osem až 12 hodín pred tým sa vyhnite všetkému, čo obsahuje kofeín, napríklad kávu alebo čaj. Kofeín môže interferovať s výsledkami testu.
Pred testom je dôležité jesť, pretože nízka hladina cukru v krvi môže tiež interferovať s výsledkami testu.
Ak užívate akékoľvek lieky na lekársky predpis alebo pravidelne užívate lieky alebo doplnky bez lekárskeho predpisu, uistite sa, že je o tom váš lekár. Mali by ste užívať svoje lieky ako obvykle, pokiaľ nie je uvedené inak. Väčšina liekov je v poriadku pred EEG, hoci čokoľvek, čo pôsobí ako sedatívum, môže interferovať s výsledkami testu. Najlepšie je potvrdiť, čo by ste mali užiť v deň testu pred zákrokom.
Nákladové a zdravotné poistenie
So zdravotným poistením možno EEG pokryť, pokiaľ je to považované z lekárskeho hľadiska za potrebné a zodpovedá podmienkam vašej poistnej zmluvy. Samozrejme, že môžete byť zodpovední za spoluúčasť na procedúre alebo návšteve, najmä ak ste nesplnili svoju ročnú odpočítateľnú položku.
Odhadovaný celonárodný priemer nákladov na EEG s nedostatkom spánku je 930 USD, náklady sa však môžu líšiť v závislosti od toho, kde sa postup koná, od štátu vášho bydliska a ďalších faktorov. Všeobecne platí, že predĺžené EEG, na rozdiel od štandardných EEG, ktorých cena je od 200 do 800 dolárov, môžu stáť od 1 000 do 3 000 dolárov alebo viac.
Niektoré nemocnice môžu ponúknuť zľavy až 30 percent pre pacientov, ktorí nie sú zdravotne poistení alebo ktorí platia z vlastného vrecka za EEG. Určite sa opýtajte. Pred testovaním sa pokúste overiť svoju finančnú zodpovednosť, ak máte obavy.
Počas testu
Po príchode vás pravdepodobne zaregistrujú a požiadajú vás o podpísanie súhlasu. Technik EEG bude zodpovedný za vykonanie vášho testu a za sledovanie počas jeho trvania. Odvedie vás do testovacej miestnosti alebo ak ste v nemocnici, na epileptickú monitorovaciu jednotku, ktorá je zvyčajne na neurologickom alebo epilepsickom oddelení. Izba, v ktorej budete testovaní, bude pravdepodobne temná a tichá. Budete požiadaní, aby ste si oddýchli a sedeli buď na sklopenom kresle, alebo si pohodlne ľahli na posteľ.
Pred umiestnením elektród vám technik zmeria hlavu, aby našiel presné miesta na ich umiestnenie. Tieto škvrny označí voskovou pastelkou. Na EEG bez spánku môže byť na vašu hlavu umiestnených najmenej 16 a dokonca až 25 elektród. Technik jemne vydrhne každé miesto drsným krémom, ktorý umožňuje lepšie nanášanie lepiacej pasty alebo lepidla, čo zase pomôže viesť ku kvalitnému čítaniu.
Na začiatku EEG s nedostatkom spánku vás technik požiada, aby ste sa uvoľnili a zavreli oči. Pravdepodobne navrhne začať s niekoľkými hlbokými nádychmi. Len čo sa test začne, je dôležité, aby ste zostali čo najtichší. Aj žmurkanie alebo prehĺtanie môže zavrhnúť čítanie. Počas testu je v poriadku, ak driete a môže sa vám stať, že to urobíte. Technik vás bude tiež sledovať, aby ste videli akékoľvek príznaky záchvatov vyvolaných počas testu.
Po teste
Po ukončení testu technik EEG odstráni elektródy a na umytie alebo odstránenie lepiacej pasty pravdepodobne použije trocha teplej vody alebo acetónu.
Po teste by ste mali byť schopní vrátiť sa k svojim bežným činnostiam, aj keď budete pravdepodobne oveľa unavenejší ako obvykle. Znova by bolo najlepším záujmom zaistiť bezpečnosť za volantom, nechať vás niekoho odviezť alebo zabezpečiť odvoz.
Pravdepodobne si budete chcieť vlasy umyť čo najskôr. Vaša pokožka hlavy môže byť mierne podráždená v miestach, kde boli umiestnené elektródy, ale podráždenie odznie rýchlo, často do niekoľkých dní.
Ak ste pred testom prestali užívať lieky, váš poskytovateľ zdravotnej starostlivosti vás bude informovať, kedy môžete v liečbe pokračovať.
Interpretácia výsledkov
Záznamy EEG interpretuje neurológ s certifikáciou Board s odbornými znalosťami v diagnostike epilepsie. Tieto výsledky sa prenesú prostredníctvom správy poskytovateľovi. Čas, ktorý je potrebný na získanie vašich výsledkov späť, môže závisieť od toho, ako skoro neurológ dokončí interpretáciu údajov a bude ich zdieľať so svojím lekárom. Výsledky by ste mohli získať už o deň neskôr, ale môže to trvať niekoľko týždňov.
Neurológ preskúma, či nie je prítomná nejaká abnormálna elektrická aktivita, a vykoná záznam v zázname o zjavných záchvatoch.
Okrem výsledkov testu neurológ a váš poskytovateľ vezmú na vedomie pozorovania vykonané počas monitorovania, vašu anamnézu, fyzikálne vyšetrenie a predchádzajúce laboratórne testy. To pomôže porozumieť výsledkom testu v kontexte vašej klinickej histórie.
Abnormálne výsledky EEG s nedostatkom spánku môžu naznačovať, že môžete mať:
- Generalizovaná epilepsia
- Ohnisková epilepsia
- Ďalšie syndrómy epilepsie
Nasleduj
Váš lekár pravdepodobne naplánuje schôdzku s vami, aby ste prešli výsledky EEG bez spánku.Mohlo by byť užitočné vziať so sebou niekoho, napríklad člena rodiny alebo priateľa, aby tiež zachytil hlavné body diskutované počas stretnutia. Pokojne si poznámky zapisujte. Opýtajte sa na ďalšie kroky, ak je potrebné ďalšie následné hodnotenie a či existujú nejaké faktory, ktoré by mohli mať vplyv na výsledky EEG bez spánku.
Ak dostanete abnormálne výsledky, váš lekár vám môže odporučiť podstúpiť ďalšie vyšetrenia, napríklad iný typ EEG alebo zobrazovacie testy, napríklad zobrazovanie magnetickou rezonanciou (MRI) alebo pozitrónovú emisnú tomografiu (PET) na zistenie lézií alebo iných abnormalít vášho mozgu. ktoré by mohli spôsobiť, že budete mať záchvaty.
Akákoľvek potreba liečby bude závisieť od vašej konečnej diagnózy. Epilepsiu je možné zvládnuť pomocou liekov alebo chirurgickým zákrokom.
Slovo od Verywell
Mať príznaky záchvatov alebo podstúpiť EEG môže byť strašidelné. Spánková deprivácia môže pomôcť optimalizovať podmienky počas EEG, čo môže pomôcť pri detekcii jemnejších epileptiformných abnormalít, ktoré sa pri štandardnom EEG nemuseli pozorovať. Vydržať EEG bez spánku a čakať na konečnú interpretáciu výsledku testu môže byť provokujúce k úzkosti, skúste sa však zamerať na hodnotu testu.
Vďaka úspešnému EEG bez spánku a vhodnej interpretácii vám váš neurológ certifikovaný na palube bude schopný objasniť ďalšie kroky a informácie, ktoré budú najlepšie pre vaše zdravie.
-is-treated.jpg)
