Ak vy alebo vaše dieťa máte dostať vakcínu proti ľudskému papilomavírusu (HPV) - injekciu, ktorá pomáha chrániť pred rôznymi kmeňmi HPV - možno ste počuli, že sú k dispozícii dve značky: Gardasil a Cervarix.
Manit Chaidee / Getty ImagesTieto dve vakcíny chránia pred rôznymi kmeňmi HPV (sú ich stovky), vírusom, ktorý sa prenáša z človeka na človeka pri všetkých druhoch sexuálneho kontaktu vrátane pohlavného styku, orálneho a análneho sexu a je spojený s niekoľkými formami rakoviny. Nie všetky kmene HPV sú spojené s týmito chorobami, a preto boli vakcíny proti HPV navrhnuté tak, aby sa zameriavali na tie najagresívnejšie - HPV 16 a 18, podľa American Cancer Society.
Making the Choice
Čo sa týka otázky výberu toho, aký zásah dostanete, to záleží. Niekoľko rokov boli v Spojených štátoch ponúkané produkty Gardasil, ktoré vyrába farmaceutická spoločnosť Merck, a Cervarix, vyrábané spoločnosťou GlaxoSmithKline (GSK).
Cervarix však nebol schopný držať krok s Gardasilom, čo sa týka predaja. Výsledkom bolo, že GSK koncom roka 2016 prestala vyrábať v USA. Je stále k dispozícii v iných krajinách, vrátane krajín, ktoré tvoria Európu. Cervarix je tiež prvou a jedinou vakcínou proti HPV schválenou v Číne.
To znamená, že ak žijete v USA, je pre vás jedinou možnosťou Gardasil. Je dôležité poznamenať, že keď počujete meno Gardasil, váš lekár v skutočnosti odkazuje na Gardasil 9, aktualizovanú verziu.
V decembri 2014 americký úrad pre kontrolu potravín a liečiv (FDA) schválil novú verziu vakcíny Gardasil 9, ktorá chráni pred deviatimi kmeňmi HPV.
Pretože kvadrivalentná forma očkovacej látky Gardasil už nie je k dispozícii, nasleduje porovnanie vakcíny Gardasil-9 a Cervarix.
Gardasil-9
Ochrana kmeňa
Medzi kmene HPV, proti ktorým chráni, patria HPV 6, 11, 16, 19, 31, 33, 45, 52 a 58. Originál honovaný na HPV 6, 11, 16 a 18; HPV 16 a HPV 18 sú dva najagresívnejšie druhy a jediné kmene, na ktoré sa Cervarix zameriava (pozri nižšie).
Jedna vec, ktorú si treba uvedomiť: Existujú údaje, ktoré naznačujú, že vakcíny Gardasil-9 a Cervarix môžu ponúkať krížovú ochranu proti iným kmeňom HPV; nechráni však proti všetkým, ktorými ste už mohli byť infikovaní.
Plán dávkovania
Gardasil-9 sa podáva v troch samostatných dávkach v priebehu šiestich mesiacov. Druhá dávka sa podáva dva mesiace po prvej a posledná dávka sa podáva štyri mesiace po nej.
Je dôležité získať všetky tri dávky vakcíny, aby mala maximálnu účinnosť. Vakcína proti HPV sa môže podať v dvoch dávkach pre mladších jedincov, pre každého staršieho ako 14 rokov sú to vždy tri dávky.
Pre koho je určený
Na svojej webovej stránke FDA uvádza, že Gardasil-9 je určený pre dievčatá a ženy vo veku od 9 do 45 rokov na prevenciu rakoviny krčka maternice, vulvy, pošvy a konečníka a genitálnych bradavíc spôsobených HPV typu 6 a 11, ako aj pred mnohými prekancerózami. lézie.
Je tiež indikovaný u chlapcov a mužov vo veku od 9 do 45 rokov na prevenciu análneho karcinómu spôsobeného HPV typu 16, 18, 31, 33, 45, 52 a 58, ako aj genitálnych bradavíc a prekanceróznych análnych lézií.
Najlepšie organizácie verejného zdravia v USA sa zhodujú, že čím skôr, tým lepšie, pokiaľ ide o očkovanie proti HPV. Pokyny Centra pre kontrolu a prevenciu chorôb (CDC) odporúčajú bežné očkovanie vo veku 11 alebo 12 rokov. CDC odporúča „doťahovacie“ očkovanie proti HPV (3 dávky) pre všetkých ľudí vo veku do 26 rokov a vakcínu odporúča len pre dospelých vo veku od 27 do 45 rokov po spoločnom klinickom rozhodovaní z dôvodu nízkej pravdepodobnosti skutočného prínosu.
Aktualizované pokyny Americkej rakovinovej spoločnosti medzitým odporúčajú bežné očkovanie od 9 do 12 rokov, doťahovacie očkovanie pre všetkých ľudí do 26 rokov a potom odporúčajú očkovanie po 27. roku života. Odporúčanie proti očkovaniu v neskoršom veku je založené o nízkej účinnosti v tejto populácii a o predpokladanom nedostatku vakcíny na istý čas. Zloženie: 100% bavlna.
Cervarix
Ochrana kmeňa
Medzi kmene HPV, proti ktorým chráni, patria HPV 16 a 18.
Plán dávkovania
Rovnako ako Gardasil-9, aj Cervarix sa podáva v troch dávkach - druhá dávka jeden mesiac po prvej a tretia dávka päť mesiacov po nej. Všetky tri výstrely sú potrebné na získanie maximálnej ochrany.
Pre koho je určený
Cervarix je schválený FDA pre dievčatá a ženy vo veku od 9 do 25 rokov na prevenciu rakoviny krčka maternice.
Problémy s bezpečnosťou / vedľajšie účinky
Jedným z problémov, ktoré sa často objavujú v diskusiách o akejkoľvek vakcíne proti HPV, je to, či je alebo nie je bezpečná. Všetky tri vakcíny môžu mať mierne až stredne závažné vedľajšie účinky, ako sú bolesť a začervenanie v mieste vpichu, ako aj bolesti hlavy, žalúdka a ďalšie príznaky po celom tele. Ale inak sa považujú za celkom bezpečné.
Každý, kto má závažný vedľajší účinok, ho môže nahlásiť systému hlásenia nežiaducich účinkov vakcín (VAERS) prostredníctvom amerického ministerstva zdravotníctva a sociálnych služieb. Je pozoruhodné, že podiel hlásení pre VAERS, ktoré boli klasifikované ako závažné (tj tie, ktoré vedú k trvalému postihnutiu, hospitalizácii, život ohrozujúcim chorobám alebo smrti), dosiahli vrchol v roku 2009 na úrovni 12,8% a poklesli na 7,4% v roku 2013 (posledný celý rok správ). Inými slovami, iba 8% sa považovalo za závažné vedľajšie účinky a 92% nebolo závažných.
Diskusná príručka k lekárovi HPV
Získajte nášho tlačiteľného sprievodcu pre ďalšie stretnutie lekára, ktorý vám pomôže položiť správne otázky.
Pošlite sebe alebo milovanej osobe.
Prihlásiť SeTáto príručka pre diskusiu lekárov bola odoslaná na adresu {{form.email}}.
Vyskytla sa chyba. Prosím skúste znova.
