Psoriatická artritída (PsA) je typ artritídy, ktorá postihuje ľudí trpiacich psoriázou na koži. Vzplanutia - tiež nazývané vzplanutia alebo relapsy - sú obdobia, kedy sa príznaky PsA zhoršujú. Nie každý s PsA má psoriázu, ale psoriáza a PsA - tiež nazývané psoriatické choroby - sú chronické zápalové ochorenia vyplývajúce z problémov s imunitným systémom.
PsA môže spôsobiť, že kĺby budú opuchnuté, stuhnuté a bolestivé. Niektorí ľudia s PsA môžu mať tiež zmeny nechtov a kože a chronickú únavu. Liečba môže pomôcť zvládnuť tieto príznaky a ich príčiny, ale PsA sa časom zhoršuje a pretrvávajúci zápal môže spôsobiť trvalé poškodenie kĺbov.
Je ťažké vedieť, kedy môže dôjsť k vzplanutiu, ale predchádzanie určitým spúšťačom môže zabrániť vzplanutiu choroby.Váš liečebný plán môže tiež znížiť riziko a závažnosť vzplanutia. A ak dôjde k vzplanutiu, môžete urobiť niečo pre rýchlejšie hojenie, zvládnutie vzplanutia a zníženie rizika poškodenia kĺbov počas tejto doby.
Tu je to, čo potrebujete vedieť o spúšťačoch vzplanutia, o príznakoch vzplanutia a o liečbe a prevencii vzplanutia.
Anut21ng / Getty ImagesSpúšťače vzplanutia
Každý človek s PsA má jedinečné spúšťače, ktoré spôsobujú vzplanutie PsA. Niečo, čo môže spôsobiť vzplanutie vašej choroby, nemusí mať na iných vplyv PsA. Medzi bežné spúšťače PsA patria nasledujúce.
Stres
Stres je jedným z najbežnejších spúšťačov vzplanutia PsA. Stres uvoľňuje chemikálie, ktoré spôsobujú zápal. Pri PsA ste už náchylní na zápal a zvýšený stres spôsobuje ďalší zápal a nakoniec spôsobuje vzplanutie príznakov.
Zranenie alebo choroba
Infekcia kože alebo poranenie môžu spôsobiť vzplanutie príznakov PsA, najmä v mieste poranenia. Predovšetkým spáleniny od slnka môžu spôsobiť svetlice, takže sa vonku chráňte opaľovacím krémom a oblečením, ktoré blokuje ultrafialové lúče.
Vzplanutie môžu vyvolať aj iné choroby - napríklad nachladnutie. Ďalším spúšťačom sú hrčky a modriny, pretože trauma akejkoľvek oblasti s PsA znamená, že bude nasledovať zápal.
Neužívanie liekov včas
Aj keď sa cítite dobre, mali by ste stále užívať lieky tak, ako sú predpísané. Ak vynecháte dávku sprostredkovania alebo dve, môže dôjsť k vzplanutiu PsA. Okrem toho vynechanie liekov môže lieku sťažiť výkon jeho práce.
Ak máte vedľajšie účinky, ktoré vás obťažujú, poraďte sa so svojím lekárom o prechode na iný liek. Aby ste sa vyhli vynechaniu dávok, veďte si denný denník piluliek alebo si stiahnite aplikáciu na pripomenutie do smartfónu.
Zmeny liekov
U osoby s PsA sa môže pri zmene liečby zhoršiť príznaky. Je to preto, lebo účinnosť liekov môže chvíľu trvať. Ak sa u vás po začatí novej liečby objaví vzplanutie, poraďte sa so svojím lekárom o liečbe steroidmi na predpis, ako je prednison, ktorá môže pomôcť znížiť intenzitu vzplanutia a pomôcť vám rýchlejšie sa zotaviť. Steroidy by sa však mali vždy predpisovať opatrne, pretože prípadné vysadenie týchto liekov môže niekedy spôsobiť vážne zhoršenie psoriázy.
Mať nezdravú stravu
Konzumácia sladkých a vyprážaných jedál môže spôsobiť, že PSA bude vzplanúť častejšie. Pomáha obmedziť tučné mäso, spracované potraviny a sladké dobroty. Prírastok hmotnosti môže tiež preťažiť kĺby a sťažiť pohyb. Môže tiež spôsobiť, že lieky PsA budú menej účinné.
Fajčenie
S PsA by ste nemali fajčiť. Štúdie preukázali, že ľudia s PsA, ktorí fajčia, pociťujú väčšie bolesti a nereagujú rovnako na liečbu v porovnaní s ľuďmi s PsA, ktorí nefajčia. Fajčenie môže tiež spôsobiť vzplanutie a spôsobiť ich častejšie. Poraďte sa so svojím lekárom o najbezpečnejších spôsoboch, ako prestať fajčiť.
Alkohol
Výskum ukazuje, že konzumácia alkoholu interferuje s účinkom liekov PsA a spôsobuje ďalšie vzplanutia. Okrem toho môže oslabiť imunitný systém a spôsobiť problémy v mozgu, srdci, pečeni a pankrease.
Poraďte sa so svojím lekárom o tom, či je pre vás bezpečné konzumovať alkohol a aký vplyv môže mať alkohol na PsA a aké lieky na jeho liečbu užívate.
Nedostatok spánku
Vaše telo potrebuje spánok, aby zostalo zdravé. Ale vzplanutie bolesti a chorôb PsA vás môže v noci udržať. Ak chcete znížiť účinky PsA na váš spánok, dodržujte niektoré správne spánkové návyky, ako napríklad držať elektroniku mimo spálne, teplý kúpeľ pred spaním alebo v noci. meditácia.
Známky svetlice
Príznaky a intenzita vzplanutia PsA sa líšia od človeka k človeku. Existuje však niekoľko červených vlajok, na ktoré si musíte dávať pozor. Niektoré z nich alebo všetky môžete zažiť počas vzplanutia.
Malátnosť
Termín malátnosť sa používa na označenie pocitu nepohodlia, choroby alebo nedostatku pohody.Keď začne vzplanutie PsA, budete sa cítiť veľmi zle. Malátnosť sa môže prejaviť postupne alebo sa môže objaviť náhle. U niektorých ľudí tento pocit prichádza a prichádza počas vzplanutia, zatiaľ čo iní ho môžu zažiť po celú dobu vzplanutia.
Malátnosť sa pohybuje od miernej až po ťažkú a pre niektorých ľudí je malátnosť taká silná, že narúša pracovný výkon, rodinný život a ďalšie aspekty ich života.
Únava
Vaše telo potrebuje na liečenie spánok, aby ste sa mohli zobudiť svieži a odpočinutí. Ale PsA sa môže cítiť vyčerpaný aj po 8 hodinách spánku. Aj keď je únava jedným z najbežnejších a najslabších príznakov vzplanutia PsA, býva podceňovaným príznakom.
Kožné príznaky
Nie je nezvyčajné, že vzplanutie psoriázy sa vyskytne súčasne so vzplanutím PsA. U ľudí, ktorí nemajú psoriázu, sa môžu stále vyskytnúť kožné príznaky vrátane vyrážok. Kedykoľvek máte pocit, že začínate pociťovať vzplanutie PsA, buďte na pozore pred kožnými príznakmi.
Asymetrické opuchy kĺbov a bolesť
Ak pociťujete asymetrické bolesti a opuchy kĺbov, znamená to, že máte stuhnutosť, bolesť a pulzovanie v kĺbe alebo viacerých kĺboch iba na jednej strane tela. Môžete napríklad pociťovať bolesti kolena a bedier na ľavej strane a bolesti zápästia a lakťov na pravej strane.
Iné typy zápalovej artritídy môžu spôsobiť symetrickú bolesť kĺbov alebo bolesť, ktorá postihuje kĺby na oboch stranách (t. J. Obe ruky alebo obe kolená). Každá osoba s PsA bude mať rôzne kĺby postihnuté vzplanutím PsA.
Bolesti krížov a krížov
Váš sakroiliakálny (SI) kĺb sa nachádza medzi krížovou kosťou a iliovými kosťami panvy. Tento kĺb je pevný a podporuje celú váhu hornej časti tela. Pri vzplanutí PsA sa môže zapáliť sakroiliakálny kĺb a chrbát, čo spôsobí stuhnutosť, opuch a bolesť.
Bolesť kolena
Mnoho ľudí s PsA sa sťažuje na bolesť kolena. Chronický zápal môže spôsobiť bolesť, opuch, začervenanie a teplo v kolenných kĺboch a pre niektorých je bolesť kolena kľúčovým znakom blížiaceho sa vzplanutia.
Bolesť rúk a prstov
Neha, bolesť a opuchy môžu mať vplyv na kĺby rúk. Ľudia s PsA často pociťujú stav nazývaný daktylitída alebo klobásové prsty, kde malé kĺby prstov napučiavajú a pripomínajú párky.
Bolesť nôh a prstov
Môže sa tiež vyskytnúť daktylitída v prstoch na nohách. Ďalej môžete mať aj nohy, pätu a členky. Ak sa u vás vyskytnú kožné príznaky pri PsA, môžete mať začervenanú šupinatú pokožku na chodidlách a medzi prstami na nohách.
Problémy s očami a ďalšie príznaky
Vzplanutie PsA môže spôsobiť rozmazané videnie a / alebo začervenanie a bolesť v očiach. Tieto príznaky by mali okamžite navštíviť očného lekára, pretože môžu ísť o príznaky stavu nazývaného iritída, pri ktorom ide o zápal dúhovky.
Je možné zaznamenať ďalšie príznaky so vzplanutím PsA, vrátane bolesti kĺbov v čeľusti, lakťoch alebo ramenách. Môžu sa u vás vyskytnúť úzkosti alebo problémy s trávením.
Je dobré zapísať si príznaky, ktoré sa u vás vyskytnú počas vzplanutia, aby ste sa mohli pripraviť skôr, ako sa vzplanutie zhorší a kým sa zotaví.
Liečba vzplanutia PsA
Niekedy je nemožné zabrániť vzplanutiu psoriatickej artritídy. Aj potom existujú veci, ktoré môžete urobiť, aby sa svetlica nezhoršila a zvládli jej účinky.
Držte a studená terapia
Studené a teplé balenia môžu zmeniť to, ako sa cítite. Chladné zábaly majú tlmiaci účinok, takže môžu tlmiť bolesť. Vyhrievacia podložka môže zmierniť bolesť a opuch kĺbov uvoľnením svalov.
Na uľahčenie nemusíte používať ľadový obklad alebo vyhrievaciu podložku. Na studenú terapiu môžete použiť vrecúško so zmrazenými zeleninami zabalené v uteráku alebo na teplo vyskúšať teplý kúpeľ. Ak dlhodobo pôsobíte teplom alebo chladom, pred použitím na tele zabaľte ľad alebo zdroj tepla do uteráka.
Nakrájajte nezdravé jedlo
Vyhýbajte sa jedlám s vysokým obsahom tuku, cukru a soli, keď spaľujete. Namiesto toho konzumujte potraviny, ktoré bojujú proti zápalom, vrátane čerstvých produktov, chudých bielkovín a celozrnných výrobkov.
Zvládajte stres
Stres zvládate počas vzplanutia relaxáciou svojej mysle a tela. Správa za rok 2015 vAmerican Journal of Public Healthnálezy jednoduchým zhlboka sa nadýchnutím a uvoľnením napätia môžete znovu získať pokoj.
Medzi spôsoby, ako uvoľniť svoju myseľ, patria dychové cvičenia, máčanie v teplom kúpeli, počúvanie upokojujúcej hudby alebo písanie o svojich pocitoch. Môžete relaxovať pomocou jogy, postupného uvoľňovania svalov, prechádzky alebo masáže.
Vezmite si NSAID proti bolesti
Užívanie nesteroidných protizápalových liekov (NSAID), ako je ibuprofén alebo naproxén, môže pomôcť zmierniť zápal, bolesť a nepohodlie. Ak bolesť pretrváva alebo sa zdá, že vzplanutie je závažné, poraďte sa so svojím lekárom o NSAID na predpis alebo kortikosteroidnom lieku, aby sa účinky vzplanutia skrátili a znížili.
Začleňte jemné cvičenie
Cvičenie je kľúčové pre udržanie voľných kĺbov a šliach, posilnenie svalov a udržanie zdravej hmotnosti. Počas vzplanutia vyskúšajte jemné cviky, napríklad chôdzu, plávanie alebo jogu. Ak bojujete s cvičením mimo vzplanutia, požiadajte svojho lekára o odporúčanie fyzioterapeutovi, aby vám pomohol znovu sa aktivovať.
Oddych
Je dôležité, aby ste si správne oddýchli, keď sa váš PsA rozširuje. Nechcete, samozrejme, toho dostať príliš veľa alebo skončíte s väčšou stuhnutosťou a opuchom kĺbov. Je tiež dôležité držať krok s vzplanutím.
Najdôležitejšie činnosti umiestnite na začiatok svojho zoznamu úloh a ostatné činnosti nechajte na čas, keď sa budete cítiť lepšie. Požiadajte o pomoc, ak to potrebujete, a zamerajte sa na starostlivosť o seba.
Zavolajte svojho lekára
Vzplanutie niekedy vyžaduje viac ako samostatnú správu. Ak často pociťujete silné vzplanutie, váš reumatológ môže upraviť dávku lieku, pridať nový liek alebo zmeniť liečbu na iný liek. Môžu vám tiež predpísať silnejšie NSAID alebo kortikosteroidy, ktoré vám pomôžu prekonať vzplanutie.
Je dôležité byť proaktívny a mať otvorenú komunikáciu s lekárom o intenzite a frekvencii vzplanutia.
Prevencia
Súčasťou lepšieho riadenia chorôb je predovšetkým práca na predchádzaní vzplanutiu. Začína sa to poznaním a vyhýbaním sa spúšťačom.
Sledovanie príznakov PsA a toho, čo robíte každý deň - ako jete, spíte a zvládate stres - vám môže pomôcť zistiť, aké spúšťače môžete mať a ako sa im vyhnúť. Preskúmajte niektoré spôsoby, ako zabrániť vzplanutiu PsA.
Zahrnutie cvičení vhodných pre artritídu: Správne cvičenie je dôležité pre posilnenie svalov, zvládnutie stuhnutosti kĺbov a udržanie zdravej hmotnosti.
Znižovanie stresových faktorov: Pretože stres je spúšťačom PsA, môže vás zvýšiť citlivosť na bolesť. Nájdite spôsoby, ako znížiť denný stres, aby ste udržali príznaky PsA na uzde, vrátane techník zmierňovania stresu, ako je napríklad sprostredkovanie pozornosti alebo jóga. Alebo môžete zvážiť rozhovor s terapeutom, ktorý vám pomôže naučiť sa zvládať každodenné stresové faktory a nájsť rovnováhu, aby ste sa v prvom rade vyhli vzplanutiu.
Doprajte si dostatok odpočinku: Uistite sa, že trénujete správne spánkové návyky, vrátane dodržiavania pravidelného spánkového režimu, obmedzenia denných spánkov a zaistenia príjemného spánkového prostredia.
Ochrana kĺbov: Možno si myslíte, že sa musíte vzdať obľúbených činností, aby ste sa vyhli vzplanutiu. Vy nie; musíte len nájsť spôsob, ako odbúrať stres z kĺbov. Je potrebné zmeniť spôsob, akým chodíte, stojíte, sedíte a prenášate veci. Pomôcť môžu aj pomôcky na mobilitu a pomocné zariadenia vrátane madiel, palice alebo stoličiek na sedenie / státie.
Pohľad na vašu stravu: Pretože PsA je zápalový stav, dodržiavanie protizápalovej diéty vám môže pomôcť zvládnuť príznaky a zabrániť vzplanutiu. Akákoľvek vyvážená strava bohatá na ovocie, zeleninu, chudé bielkoviny, celozrnné výrobky, ryby, orechy a tuky na báze rastlín sa považuje za protizápalovú stravu.
Ďalej by ste sa mali vyhýbať potravinám považovaným za prozápalové, ako sú mastné červené mäso, jedlá s vysokým obsahom cukru (t.j. sladké občerstvenie a sóda) a rafinované sacharidy (ako biele pečivo, ryža a cestoviny). Ak mliečne výrobky vyvolávajú príznaky PsA, pokúste sa obmedziť denný príjem.
Slovo od Verywell
Bez správnej liečby sa príznaky psoriatickej artritídy časom zhoršia a chronický zápal môže spôsobiť trvalé poškodenie a deformáciu postihnutých kĺbov. Liečba však môže zvládnuť zápal a znížiť riziko vzplanutia.
V skutočnosti najnovšie lieky na liečbu PsA - nazývané biologické - môžu skutočne znížiť vaše riziko vzplanutia a minimalizovať závažnosť vzplanutia, ak by sa vyskytli. Postupujte podľa pokynov a liečebného plánu lekára a informujte svojho lekára o akýchkoľvek problémoch alebo obavách, ktoré môžu mať vplyv na vašu ochotu alebo schopnosť užívať vaše lieky PsA.
Používanie biologických liekových terapií na liečbu psoriatickej choroby