Predčasné predsieňové komplexy alebo PAC sú „extra“ srdcové rytmy, ktoré vznikajú v predsieňach srdca. PAC sú najbežnejšou paletou srdcových arytmií. V skutočnosti sú PAC také bežné, že ich väčšina ľudí bude mať občas.
Verywell / Cindy ChungNormálny srdcový rytmus
Normálny srdcový rytmus je riadený drobnou štruktúrou nazývanou sínusový uzol, ktorá sa nachádza v hornej časti pravej predsiene srdca. Sínusový uzol generuje elektrický signál, ktorý iniciuje srdcový rytmus a riadi srdcovú frekvenciu.
Sínusový uzol zvyčajne tieto elektrické impulzy v pokoji „vybije“ 50 až 90-krát. Keď je srdcový rytmus človeka riadený sínusovým uzlom týmto normálnym spôsobom, lekári ho často nazývajú normálny sínusový rytmus.
Príznaky PAC
Našťastie u veľkej väčšiny ľudí PAC nespôsobujú vôbec žiadne príznaky. Niektorí ľudia napriek tomu zažijú búšenie srdca. V takom prípade zvyčajne popisujú pocit „preskočenia“ alebo neobvykle silný tlkot srdca.
Palpitácie s PAC sú pravdepodobnejšie po požití alkoholu, tabaku, kofeínu alebo liekov obsahujúcich stimulanty.
Príčiny
PAC sú skoré (to znamená predčasné) elektrické impulzy, ktoré sa vytvárajú v srdcových predsieňach, ale nie zo sínusového uzla. PAC okamžite prerušia normálny sínusový rytmus vložením „extra“ srdcového rytmu.
Pretože PAC môže „resetovať“ sínusový uzol, zvyčajne nastane krátka pauza, kým sa vyskytne ďalší normálny tep. Takže PAC sú často vnímané ako „preskočenie“ srdcového rytmu.
Ak vám bolo povedané, že máte PAC, môžete si byť istí, že ste vo väčšine. Má ich takmer každý.
V jednej štúdii s viac ako 1 700 zdravými dospelými malo 99% najmenej jeden PAC za 24 hodín monitorovania srdca.
Aké významné sú PAC?
AC majú všeobecne veľmi malý medicínsky význam a väčšina lekárov ich považuje (primerane) za variáciu „normálneho“. Avšak v posledných rokoch sa lekári dozvedeli, že PAC môžu byť dôležité u ľudí, ktorí majú epizódy fibrilácie predsiení.
U niektorých ľudí s fibriláciou predsiení sa predpokladá, že PAC spúšťajú epizódy tejto arytmie. Z tohto dôvodu sú niektoré z ablačných postupov, ktoré sa používajú na liečbu fibrilácie predsiení, zamerané na elimináciu PAC.
Niektoré výskumy spájajú PAC, najmä časté PAC (viac ako 3 000 PAC každý deň), so zvýšeným rizikom vzniku fibrilácie predsiení alebo srdcových chorôb.
Stále však platí, že u veľkej väčšiny ľudí, ktorí ich majú, nemajú PAC žiadny známy medicínsky význam a nepredstavujú známe riziko.
Liečba
Pokiaľ sa predpokladá, že PAC človeka nespúšťajú epizódy fibrilácie predsiení, nie je takmer nikdy „potrebné“ ich liečiť. Avšak občas sa u človeka vyskytnú neznesiteľné palpitácie z PAC a liečba bude žiaduca.
Najlepší spôsob liečby PAC je vyhnúť sa látkam (alkohol, kofeín, tabak atď.), Ktoré, ako sa zdá, príznaky zhoršujú.
Zriedka sú PAC také rušivé pre život človeka, že by stálo za pokus pokúsiť sa ich potlačiť pomocou liekov alebo iných zásahov. Beta blokátory môžu pomôcť znížiť príznaky PAC u niektorých ľudí a všeobecne sa odporúčajú ako prvý krok, keď sa liečba považuje za nevyhnutnú.
Antiarytmické lieky môžu byť účinné pri znižovaní PAC, ale tieto lieky sú často dosť toxické a pre PAC sa neodporúčajú, pokiaľ nespôsobujú mimoriadne závažné a netolerovateľné príznaky.
Teraz je možná ablácia oblastí predsiení, ktoré produkujú PAC, ale táto forma liečby je invazívna a prináša riziko vážnych komplikácií. Ablačné PAC sú zvyčajne vyhradené pre tých pacientov, u ktorých sú PAC symptomatické, rezistentné na lieky, veľmi časté alebo vyvolávajú závažnejšie arytmie, ako je fibrilácia predsiení.
Slovo od Verywell
PAC sú veľmi časté a sú takmer vždy benígne - takže pokiaľ neexistuje dobrý dôvod pre opak, obvyklým spôsobom liečby je nechať ich osamote. Ak máte PAC, ktoré vyvolávajú palpitácie alebo sa obávate o svoje riziká srdcových chorôb, poraďte sa s lekárom o možnostiach liečby. Pamätajte, že každá liečba nad rámec zmien životného štýlu prináša riziká.
-is-used.jpg)
