Postiktálna fáza sa týka časového obdobia bezprostredne po záchvate. Postiktálna fáza môže trvať niekoľko sekúnd, minút, hodín a niekedy dokonca dní. Bežne sa to považuje za čas, počas ktorého sa mozog spamätáva zo záchvatu.
Medzi ďalšie fázy patrí prodromálna fáza (keď sa môžu objaviť príznaky alebo príznaky poznávania, nálady alebo správania), sluchová fáza (charakterizovaná zmenenými vnemami alebo vnímaním) a iktálna fáza (skutočný záchvat).
Veľmi dobre / Emily RobertsPríznaky postiktálnej fázy
Typy a závažnosť príznakov do značnej miery závisia od postihnutej časti mozgu a od toho, ako dlho záchvat trval. Postiktické príznaky môžu zahŕňať zmeny v správaní, myslení, nálade a motorických funkciách, ako napríklad:
- Únava
- Bolesť hlavy
- Nevoľnosť
- Ospalosť
- Strata pamäti
- Psychický zmätok alebo hmla
- Smäd
- Slabosť časti celého tela
- Silné nutkanie na močenie
- Ťažkosti s chôdzou
- Poruchy reči alebo písania
V dôsledku záchvatu môže človek utrpieť zranenia od traumy hlavy a zlomenín kostí až po pomliaždeniny a kousnuté jazyky. Môže tu byť aj emocionálna zložka charakterizovaná pocitmi rozpakov, úzkosti, frustrácie, smútku, rozčúlenia a zmätenosti.
V niektorých prípadoch ľudia pociťujú extrémnejšie psychické príznaky vrátane delíria a psychóz.
Postiktické migrény sú bežnou sťažnosťou ľudí s epilepsiou. Jedným z možných vysvetlení je mozgový edém (opuch mozgu), ktorý môže vyplynúť zo záchvatu spôsobujúceho zvýšený intrakraniálny tlak a bolesť.
V niektorých prípadoch si človek môže byť vedomý, že dostal záchvat, až keď sa objaví postiktálna migréna.
Na druhej strane, niektorí ľudia majú po záchvate postiktálnu blaženosť, ktorá sa označuje ako príliš šťastný pocit.
Význam
Postiktické príznaky môžu niekedy pomôcť lekárom určiť zameranie záchvatu - teda tam, kde v mozgu začala záchvatová aktivita.
Niektoré príklady:
- Postiktálna dysfázia: Charakterizovaná ťažkosťami s rozprávaním, naznačuje to, že záchvat vznikol vo vašej dominantnej hemisfére. U praváka by to bola ľavá polovica mozgu.
- Postiktálna paralýza: Dočasná slabosť ruky alebo končatiny je spojená so stranou tela, ktorá je opačná od záchvatového zamerania v mozgu.
- Postiktické automatizmy: Opakované akcie, ako sú plácnutie pier a trenie nosa, sú bežným znakom komplexných čiastočných záchvatov, ktoré často vznikajú v spánkovom laloku.
Testovanie v postiktálnej fáze
Počas postiktálnej fázy bude elektroencefalogram (EEG) zvyčajne vykazovať spomalenú mozgovú aktivitu na tej strane mozgu, kde záchvat vznikol.
Niekedy však dochádza k pomalšej aktivite v iktálnej aj postiktálnej fáze, čo sťažuje rozlíšenie medzi fázami na EEG. Okrem toho zmeny mozgových vĺn na EEG nie vždy korelujú so zmenami správania človeka.
Z týchto dôvodov sa niektorí lekári radšej zameriavajú na popis správania človeka v kontexte akýchkoľvek zmien EEG, ku ktorým dôjde počas alebo po záchvate, na rozdiel od ich označenia.iktálnyalebopostiktálny.
Aj keď sa môže zdať, že užitie EEG po záchvate má obmedzenú hodnotu - skôr ako kontrola správy o počasí po búrke - udalosť zanecháva stopu zmenenej mozgovej aktivity, ktorá môže lekárom pomôcť charakterizovať záchvaty, aby lepšie vedeli, ako s nimi zaobchádzať v budúcnosti.
Vyrovnanie sa
Zvládanie a zvládanie postiktálnych symptómov sa začína rozpoznaním, aké sú príznaky a čo je typické pre konkrétneho človeka. Napríklad, ak má vaše dieťa obvykle postiktálnu migrénu, môže byť jeho lekár schopný predpísať lieky, ktoré mu môžete podať hneď po záchvate.
Pomôcť môže aj starostlivosť o fyzické potreby (napríklad smäd), bezpečné a pokojné prostredie, odpočinok, upokojenie a emočná podpora.
Ak spozorujete postiktálne správanie alebo príznaky, ktoré nie sú pre túto osobu typické, okamžite vyhľadajte lekársku pomoc. Môže to byť vážne zranenie, zmena alebo komplikácia mozgu.
Postictal Delirium
U ľudí, ktorí pociťujú postiktálne delírium, globálnu zmenu v celkovom fungovaní mozgu, zvyčajne rýchlo odznejú. U osôb s ťažkými záchvatmi sa však môžu vyskytnúť dlhšie obdobia (trvajúce niekoľko hodín až dní), ktoré si vyžadujú podstatne väčšiu starostlivosť.
U niektorých ľudí s ťažkým mentálnym deficitom a rozsiahlymi mozgovými abnormalitami sa môže vyskytnúť delirium, ktoré môže pretrvávať niekoľko dní po opakovaných záchvatoch. Títo ľudia už zvyčajne vyžadujú dôkladné pozorovanie a starostlivosť.
Ak vy alebo niekto, komu venujete pozornosť, prejavujete násilné alebo extrémne rozrušené správanie, poraďte sa s lekárom o liekoch, ktoré vám môžu zabrániť. Inak je na prekonanie delíria zvyčajne postačujúce vytvorenie bezpečného prostredia, starostlivosť o fyzické potreby a zabezpečenie emočného pohodlia.
Postiktická psychóza
Postiktická psychóza je charakterizovaná halucináciami, bludmi, zmenami nálady a agresivitou. Tieto epizódy sú zriedkavé; štúdia z roku 2016 zistila, že ich má iba 3,7% ľudí s epilepsiou.
Ak máte podozrenie na postiktálnu psychózu u seba alebo u niekoho iného, obráťte sa na lekára o tom, ako sa dá liečiť a zvládnuť, a uvedomte si varovné príznaky samovraždy.
Slovo od Verywell
Ak by ste mohli byť v pozícii, aby ste sa o niekoho v takomto stave starali, pýtajte sa ho na to, čo je typické. Ak poznáte „normálny“ priebeh vecí, nezabudnite zavolať lekára, ak máte nejaké otázky alebo obavy, alebo ak sa vám určitá postiktálna fáza zdá abnormálna.
V prípade potreby môže lekár pomôcť aj s dlhodobými stratégiami.