Svalové pomliaždeniny sú veľmi časté športové úrazy, druhé u športovcov sú druhé len pri namáhaní svalov. Najčastejšie sa vyskytujú u účastníkov kontaktných športov ako je futbal, ragby a lakros, svalové pomliaždeniny sa vyskytujú aj v bezkontaktných športoch, ako je futbal, bejzbal a basketbal. Najbežnejším miestom úrazu je stehno, za ktorým nasleduje ruka. Takmer všetky svalové pomliaždeniny sa dajú liečiť bez chirurgického zákroku, často sa však vedú diskusie o tom, aké by malo byť ideálne ošetrenie pomliaždenia svalov.
Mixmike / E + / Getty ImagesPríznaky
Stanovenie diagnózy pomliaždenia svalu je pomerne jednoduché, ak dôjde k zjavnému úrazu, ktorý si športovec alebo pacient pamätá, ale môže byť ťažšie, ak si dané zranenie nespomeniete. Spravidla ide o vylúčenie iných, často vážnejších zranení. Tieto poranenia môžu zahŕňať zlomeniny (zlomeniny kostí), vykĺbenie a úplné pretrhnutie svalov.
Medzi bežné príznaky poranenia svalovinou patrí:
- Bolesť priamo nad pomliaždenou oblasťou
- Opuch, podliatiny a začervenanie
- Bolestivý rozsah alebo pohyb
Poranenia kontúzie svalov
Keď dôjde k poraneniu pomliaždením svalu, časť svalu praskne. To spôsobí narušenie malých krvných ciev nazývaných kapiláry a krvácanie do svalového tkaniva. V tom okamihu tvorí krvácanie zhromaždenie krvi do svalového tkaniva a okolo neho, ktoré sa nazýva hematóm. Po počiatočnom úraze dochádza v priebehu nasledujúcich niekoľkých dní k postupnému nárastu zápalu. Aj keď sa liečenie svalových poranení zameriavalo väčšinou na kontrolu tohto zápalu, vieme tiež, že zápal je dôležitý pre hojivú reakciu. To spôsobuje nezhody medzi niektorými lekármi a vedcami o optimálnej liečbe poranení pri pomliaždení svalov.
Keď sa svalové tkanivo zahojí, mnoho športovcov sa bojí tvorby jazvového tkaniva. Zdá sa, že včasný pohyb pomáha predchádzať tvorbe jaziev.Okrem toho množstvo jazvy veľmi úzko súvisí so závažnosťou počiatočného poranenia, keď výraznejšie roztrhnutie svalov spôsobuje výraznejšiu tvorbu jaziev.
Optimálna liečba kontúzií svalov
Ako už bolo uvedené, vedú sa polemiky o optimálnej liečbe poranení pri pomliaždení svalov. Ak došlo k pomliaždenine a bolo vám vyhodnotené, či nedošlo k vážnejšiemu zraneniu, niektoré z bežných spôsobov liečby zahŕňajú:
Ľad
Aplikácia ľadu sa často vykonáva a pomáha znižovať najskoršie štádiá zápalu. Posledné štúdie preukázali, že účinky námrazy sú pravdepodobne významné iba v prvých minútach a hodinách po poranení, ale potom môže ľad pomôcť pri tlmení bolesti.
Včasné hnutie
Ukázalo sa, že imobilizácia škodí hojeniu svalov, čo vedie k stuhnutiu kĺbov a svalovej atrofii. Odporúča sa jemná aktivita rozsahu pohybu a malo by sa zabrániť dlahovaniu alebo imobilizácii. Ak zaťaženie prispieva k bolesti, barle môžu pomôcť zmierniť bolesť a zároveň umožniť určitú pohyblivosť.
Protizápalové lieky
Na liečbu pomliaždenia svalov sa používajú nesteroidné protizápalové lieky (NSAID) aj kortikosteroidy (kortizón). Ide o to, že znížia zápal a presunú hojenie do fázy opravy. Štúdie preukázali minimálne účinky a protichodné výsledky. Neexistujú presvedčivé dôkazy o tom, že tieto liečby menia výsledok hojenia pomliaždenia svalov, ale môžu pomôcť pri zvládaní príznakov.
Chirurgia
Takmer všetky poranenia pri pomliaždení svalov sa liečia nechirurgicky. Vo veľmi zriedkavých prípadoch, keď poranenie spôsobí veľkú poruchu svalu, môžu niektorí chirurgovia odporučiť opravu. Opäť existuje len málo vedeckých údajov na podporu tejto metódy liečby.
Komplikácie kontúzií
Jedna z neobvyklých komplikácií svalového pomliaždenia sa nazýva myositis ossificans. Táto neobvyklá komplikácia sa zvyčajne vyskytuje pri vážnejších poraneniach pomliaždením, ale nie je jasné, prečo sa vyskytuje u niektorých pacientov a nie u iných. U pacientov, u ktorých sa vyvinie myositis ossificans, sa vytvorí kostná hmota vo svalovom tkanive. Nakoniec bude možno potrebné chirurgicky odstrániť kosť, ale toto odstránenie sa musí oddialiť, inak by sa myositis ossificans pravdepodobne opakovala. Chirurgický zákrok sa zvyčajne oneskorí asi rok pred chirurgickým odstránením.
