Bežné príčiny bolesti nôh

LEONELLO CALVETTI / Getty Images

Ako tlmiče nárazov naše nohy tlmia tlak až jeden milión libier počas jednej hodiny namáhavého cvičenia. Podporujú tiež 1,2-násobok našej telesnej hmotnosti počas chôdze a dvakrát až trojnásobok oproti bežeckým aktivitám. Nie je ťažké pochopiť, prečo sú naše chodidlá veľmi náchylné na zranenie.

Ak sa zobudíte a náhle pocítite bolesť v nohách, čo sa deje? Pravdepodobne potrebujete odpovede a informácie o tom, ako sa môžete zlepšovať, napríklad či vám môže fyzický terapeut pomôcť pri liečbe bolesti nôh.

Bolesť nôh je častou príčinou návštev podiatrov a ortopedických lekárov. S viac ako 26 kosťami, 33 kĺbmi a piatimi väzmi môže dôjsť k poraneniu mnohých štruktúr v chodidle. Ak dôjde k zraneniu alebo preťaženiu týchto štruktúr, môže to spôsobiť bolesť a to môže obmedziť vašu schopnosť chodiť.

Druhy bolesti nôh

Bolesť môže udrieť v rôznych oblastiach chodidla a s týmito oblasťami sa bežne spájajú určité podmienky. Zahŕňajú:

• Spodná časť chodidla: Plantárna fasciitída
• Oblúk chodidla: Zadná tibiálna tendonitída, syndróm tarzálneho tunela
• Ples chodidla / prsty na nohách: Bunions, hammertoe, metatarsalgia, palec na nohe, Mortonova neuroma

Plantárna fasciitída

Plantárna fasciitída je jednou z najbežnejších príčin bolesti nôh. Vyplýva to z podráždenia hrubého pásu tkaniva, nazývaného plantárna fascia, ktorý prechádza cez spodok chodidla. Táto fascia spája vašu pätnú kosť s prstami na nohách.

Ľudia s plantárnou fasciitídou pociťujú bolesť cez spodok chodidla, zvyčajne blízko vnútornej časti päty. Nepohodlie s plantárnou fasciitídou je bežnejšie ráno po prebudení a pri namáhavom cvičení, ako je napríklad beh, hoci pri chôdzi môžete cítiť bolesť päty.

Liečba

Fyzikálna terapia pre plantárnu fasciitídu zahŕňa liečbu, ktorá zmierňuje zápal a zlepšuje biomechaniku chodidla, členka a celej dolnej končatiny. Cvičenie proti plantárnej fasciitíde môže zahŕňať naťahovacie, posilňovacie a rovnovážne cvičenia. Rovnaké cvičenia môžu pomôcť zabrániť opätovnému výskytu stavu.

Zadná tibiálna tendonitída

Zadná šľacha tibialis smeruje nadol k vnútornej časti dolnej časti nohy a pripája sa k spodnej časti chodidla blízko vnútornej strany oblúka. Šľacha pomáha podporovať prirodzený oblúk nohy a podráždenie tu môže spôsobiť bolesť, obmedzené možnosti chôdze a deformáciu ploché nohy.

Liečba

Liečba zadnej tibiálnej tendonitídy (tiež nazývaná dysfunkcia zadnej tibiálnej šľachy) môže zahŕňať cvičenie zamerané na flexibilitu, silu a rovnováhu, znižujúce zápal a ortotiku. Váš fyzioterapeut (PT) vás môže vyšetriť a určiť najlepšiu liečbu vašej zadnej tibiálnej tendonitídy. Pokračovanie v cvičení a ortéze vám môže pomôcť zabrániť návratu, rovnako ako chirurgický zákrok.

Syndróm tarzálneho tunela

Syndróm tarzálneho tunela sa vyskytuje, keď je hlavný nerv smerujúci k nohe stlačený kosťou alebo tkanivom. Možno vám bude viac známy podobný stav zápästia, ktorý sa nazýva syndróm karpálneho tunela. Príznaky syndrómu tarzálneho tunela sa zvyčajne prejavujú na vnútornej strane chodidla a zahŕňajú pálenie, brnenie a streľbu.

Liečba

Liečba syndrómu tarzálneho tunela zahŕňa protizápalové lieky, protetiku a zmeny obuvi. Ak zlyhajú, môže byť možnosťou chirurgický zákrok nazývaný uvoľnenie tarzálneho tunela. Syndrómom tarzálneho tunela môžete zabrániť zahriatím pred namáhavou činnosťou a udržaním svalov v oblasti pevných a pružných.

Bunions

Bunion je kostnatý výčnelok v spodnej časti palca na vnútornej strane chodidla, ktorý je spôsobený vychýlením kĺbu. Môže to spôsobiť, že váš palec na nohe smeruje dovnútra, a to až do tej miery, že prekrýva druhý prst. Hrčka môže byť bolestivá, znepríjemňovať vám topánky a meniť rovnováhu a spôsob chôdze.

Liečba

Nesteroidné protizápalové lieky (NSAID) sú bežné pri liečbe bolesti v bunkách, rovnako ako injekcie kortikosteroidov. V kombinácii s inými spôsobmi liečby môžu pomôcť vložky do dlaní, dlahy a protetika. Cvičenia fyzikálnej terapie pre bunions zahŕňajú posilňovanie svalov na zlepšenie vyrovnania kĺbov a cviky na rozsah pohybu, vďaka ktorým je kĺb v pohybe. Chirurgia môže byť možnosťou, ak fyzikálna terapia nie je účinná.

Mnohým bunkám je možné zabrániť nosením správne priliehajúcich topánok, vyhýbaním sa vysokým podpätkom a pokiaľ je to možné, chodidlám od topánok oddýchnite. Udržiavanie silných nôh môže tiež pomôcť zabrániť zhlukom.

Hammertoe

Hammertoe zvyčajne postihuje druhý, tretí alebo štvrtý prst. Rovnako ako bunky je to spôsobené nevyrovnaným kĺbom, ktorý tlačí tkanivo z loptičky na nohu dopredu a pod prsty. Nakoniec to môže spôsobiť, že váš palec na nohe nadobudne tvar podobný pazúrom alebo kladivku, čo povedie k bolesti v oblasti špičky a chodidla.

Liečba

Hammertoe je možné liečiť nosením voľných topánok, používaním vankúšov kladivkového kladiva, námrazou, posilňovacími a strečingovými cvičeniami a v závažných prípadoch chirurgickým zákrokom. Hammertoe sa dá predísť vylúčením vysokých podpätkov, úzkych topánok a topánok, ktoré tlačia na tvojom najdlhšom prste.

Metatarzalgia

Metatarsalgia je bolestivé ochorenie chodidla, ktoré ovplyvňuje chodidlo. Nazýva sa to metatarzalgia, pretože kosti v tejto oblasti chodidla sa nazývajú metatarzály. Veľa skokov alebo behov zvyšuje stresovú záťaž v tejto oblasti a časom môžu byť metatarzálne kosti opuchnuté a bolestivé. K tomuto stavu môžu prispieť aj niektoré typy artritídy.

Liečba

Liečba metatarzalgie často zahŕňa NSAID, správnu obuv, metatarzálne vložky a protetiku. Obuv so širokou špičkou a dobrou oporou môže pomôcť pri liečbe a prevencii metatarzalgie.

Turf Toe

Turf palec na nohe je vyvrtnutie v spodnej časti palca na nohe. Vyskytuje sa, keď sa palec na nohe ohýba dozadu nad jeho normálny rozsah pohybu, čo môže spôsobiť natrhnutie väzov, ktoré ho podopierajú. To sa často stáva pri kopaní do futbalovej lopty (alebo pri chýbaní lopty a úderoch na zem). Bolesť s prstom na nohe zažíva počas chôdze a behu. Môžete tiež zaznamenať kŕče prstov na nohe.

Liečba

Fyzikálna liečba trávnatých prstov na nohách spočíva v zvládnutí zápalu okolo chodidla a nohy a jemnom obnovení normálnej pohyblivosti postihnutého prsta na nohách alebo prstoch. Aby ste zabránili trávnikovým prstom na nohách, môžete sa naučiť správnu bežeckú mechaniku a počas cvičenia nosiť topánky s pevnou podrážkou.

Mortonova Neuroma

Mortonova neuroma spôsobuje ostrú, bodavú bolesť pri chôdzi alebo vyvíjaní tlaku na nohu. Je to spôsobené zhrubnutím nervu medzi prstami na nohách, zvyčajne medzi tretím a štvrtým prstom, pravdepodobne v dôsledku poranenia. Príznaky môžu byť spočiatku iba príležitostné, ale môžu sa stať častejšími alebo dokonca konštantnejšími pri vývoji ochorenia.

Liečba

Mortonova neuroma je liečená NSAID, kortizónovými injekciami, odpočívaním nohy, nosením topánok so širokými prstami a metatarzálnymi vložkami, fyzikálnou terapiou a niekedy chirurgickým zákrokom. Môžete zabrániť tomu, aby sa vyvinula, a to tak, že sa nebudete zdržiavať od topánok na vysokých podpätkoch alebo špičkách.

Fyzikálna terapia bolesti nôh

Fyzikálna terapia je často jedným z hlavných spôsobov liečby príznakov bolesti nôh z mnohých rôznych príčin. Jemné natiahnutie chodidla často pomáha zmierniť nepohodlie pociťované v dôsledku vyššie uvedených porúch.

Váš fyzikálny terapeut môže tiež ponúknuť stratégie, ktoré vám pomôžu liečiť bolesť a zlepšiť funkciu chodidla. Napríklad masáž ľadovou fľašou môže pomôcť kontrolovať bolesť a zápal. PT vám tiež môže pomôcť opraviť mechaniku chôdze a behu, ktorá dokáže zmierniť a zabrániť problémom s nohami.

Kedy navštíviť lekára

Bolesť nôh môže byť ťažko zvládnuteľná. Môže vám brániť v normálnej chôdzi a môže obmedziť vašu schopnosť venovať sa normálnym pracovným a rekreačným činnostiam. Ak pravidelne mávate bolesti nôh alebo sa zdá, že sa zhoršujú alebo častejšie, najmä ak spozorujete zmeny vo veľkosti a vzhľade kĺbov, dohodnite si stretnutie so svojím lekárom. Opýtajte sa, či vám fyzioterapeut môže pomôcť prekonať bolesť nôh a vrátiť sa k normálnemu aktívnemu životnému štýlu.