K ischemickej cievnej mozgovej príhode dôjde, keď krvná zrazenina blokuje prietok krvi v cieve, ktorá vedie krv do mozgu. Najbežnejším rizikovým faktorom pre tento typ mozgovej príhody je vysoký krvný tlak. Asi 80 percent všetkých mozgových príhod sú ischemické mozgové príhody.
Encyclopaedia Britannica / UIG / Getty ImagesTypy
Existujú dva typy ischemickej cievnej mozgovej príhody: embolická mozgová príhoda a trombotická mozgová príhoda.
Embolický zdvih
K embolickej cievnej mozgovej príhode dôjde, keď sa vytvorí embólia alebo zrazená zrazenina v srdcových alebo krčných tepnách. Potom sa prenáša do krvi, kde blokuje krvné cievy vedúce do mozgu alebo do mozgu.
Trombotická mŕtvica
K trombotickej (trombotickej) ikte dôjde, keď sa v tepne privádzajúcej krv do mozgu vytvorí krvná zrazenina alebo trombus. Krvná zrazenina blokuje tok krvi bohatej na kyslík do časti mozgu. Trombotickej cievnej mozgovej príhode môže predchádzať rad jedného alebo viacerých prechodných ischemických záchvatov, tiež známych ako „mini-mŕtvice“ alebo TIA.
Príčiny
Najčastejšie spôsobené zúžením tepien, ochorením známym ako ateroskleróza, sú ďalšie príčiny ischemickej cievnej mozgovej príhody užívanie rekreačných drog, trauma krvných ciev na krku a poruchy zrážania krvi.
Diagnóza
Ak sa objavia príznaky mozgovej príhody alebo ak dôjde k TIA, lekár pacienta vyšetrí s cieľom stanoviť diagnózu. Po získaní anamnézy je možné vykonať nasledujúce diagnostické testy:
- Neurologické vyšetrenie
- Kompletný krvný rozbor
- CT
- MRI sken
Príznaky
Osoba, ktorá má mozgovú príhodu, si nemusí všimnúť, že má príznaky. Jednoduchým testom pre ľudí, ktorí si všimnú príznaky alebo príznaky cievnej mozgovej príhody, je požiadať osobu, aby si myslela, že „RÝCHLO“, urobte nasledovné:
- Tvár: Požiadajte osobu, aby sa usmiala. Visí im jedna strana tváre?
- Ruky: Požiadajte osobu, aby zdvihla obe ruky. Posúva sa jedno z ramien smerom nadol alebo nie je schopné zdvihnúť ani jedno z nich?
- Reč: Požiadajte osobu, aby zopakovala jednoduchú frázu. Je ich reč nezrozumiteľná?
- Čas: Ak spozorujete ktorýkoľvek z týchto znakov, okamžite vyhľadajte lekársku pomoc.
Medzi ďalšie príznaky ischemickej cievnej mozgovej príhody patrí:
- Problémy s porozumením alebo rozprávaním
- Necitlivosť ruky, tváre alebo nohy
- Rozmazané alebo začiernené videnie v jednom alebo oboch očiach
- Dvojité videnie
- Náhla silná bolesť hlavy
- Zvracanie
- Závraty
- Ťažkosti s chôdzou
- Strata rovnováhy alebo koordinácie
Liečba
Na zníženie úrovne poškodenia mozgu je potrebná okamžitá liečba. Liečba tkanivovým aktivátorom plazminogénu alebo tPA bola účinná pre pacientov s ischemickou mozgovou príhodou, pokiaľ ich pacient dostal intravenózne do troch hodín od objavenia sa príznakov.
Znižovanie rizikových faktorov
Zatiaľ čo určité rizikové faktory ako vek, pohlavie, dedičnosť a etnická príslušnosť sú nekontrolovateľné, pacient s rizikovými faktormi pre cievnu mozgovú príhodu môže znížiť riziko mozgovej príhody začatím liečby, ktorá kontroluje jeho rizikové faktory a upravuje jeho výber životného štýlu.
Medzi spôsoby kontroly rizikových faktorov mozgovej príhody patrí:
- Prestať fajčiť
- Chudnutie
- Zvyšovanie fyzickej aktivity
- Zníženie príjmu alkoholu
- Eliminácia nelegálneho užívania drog