Hysterektómia je chirurgický zákrok na odstránenie maternice samice. Niekedy sa odstráni aj krčok maternice, vaječníky a vajíčkovody. Pretože počas tehotenstva rastie maternica alebo maternica, úspešné tehotenstvo po hysterektómii nie je možné.
Hysterektómie sú bežné, či už zo zdravotných alebo osobných dôvodov. Jedna z troch žien v USA má hysterektómiu do 60 rokov. Rozhodnutie nie je jedno, ktoré ľudia berú na ľahkú váhu, pretože medzi jeho účinkami natrvalo vylučuje schopnosť mať dieťa.
Mimomaternicové tehotenstvo po hysterektómii
Aj keď podstúpenie hysterektómie všeobecne znamená, že je niekto sterilný a nemôže splodiť dieťa, vo veľmi zriedkavých prípadoch u niekoho, kto podstúpil hysterektómiu, dôjde k ovulácii a následnému oplodneniu v dôsledku neobvyklej situácie známej ako mimomaternicové tehotenstvo.
Mimomaternicové tehotenstvo, známe tiež ako vajíčkovod, sa vyskytuje vtedy, keď sa oplodnené vajíčko implantuje mimo maternicu, najčastejšie do vajíčkovodu. Mimomaternicové tehotenstvo je možné iba vtedy, ak hysterektómia ponechá neporušený aspoň jeden vajcovod a jeden vaječník.
Pri mimomaternicovom tehotenstve môže dôjsť k ovulácii a oplodneniu, ale v zásade neexistuje šanca na prežitie plodu. Bez maternice, ktorá by podporovala pôrod, je takmer nemožné dodržať termín.
Mimomaternicové tehotenstvo môže byť život ohrozujúce, pretože plod stále rastie, čo stresuje tkanivá, ktoré nie sú určené na tehotenstvo, a nakoniec spôsobí veľké prasknutie a vnútorné krvácanie. Prvým znakom sú zvyčajne neznesiteľné bolesti brucha.
Po diagnostikovaní lekár zvyčajne predpíše lieky (metotrexát) na elimináciu buniek plodu. Ak je to neúčinné, je možné chirurgické odstránenie tehotenstva a opravu vajíčkovodu vykonať pomocou laparoskopie. Ak však dôjde k aktívnej ruptúre alebo je riziko jej vzniku, môže byť potrebný urgentný chirurgický zákrok (laparotómia).
Mať dieťa po hysterektómii
Ak chcete mať deti, ale potrebujete hysterektómiu zo zdravotných dôvodov, stále je možné založiť si rodinu. To však bude znamenať, že nebudete môcť nosiť tehotenstvo sama.
Jednou z možností je nechať si odobrať vajíčka pre budúce oplodnenie a implantáciu ako náhradný plod. Zber sa môže uskutočniť pred chirurgickým zákrokom, ak sa majú odstrániť vaječníky, alebo potom, ak majú vaječníky zostať neporušené. Aj keď bude náhradník dieťa nosiť, bude to vaše biologické dieťa.
Ak zber vajec nie je možný alebo si neželáte ísť touto cestou, existujú aj iné možnosti. Mužský partner môže poskytnúť spermie pre náhradné tehotenstvo, a to buď z darcovského vajíčka, alebo z náhradného vajíčka. Partnerka môže byť tehotná v dôsledku oplodnenia vajíčka. Môžete tiež zvážiť adopciu dieťaťa ako alternatívu.
Slovo od Verywell
Tehotenstvo po hysterektómii je extrémne zriedkavé, ale ak sa tak stane, považuje sa to za život ohrozujúci zdravotný stav. Ak chcete otehotnieť, musíte to urobiť pred vykonaním hysterektómie, pretože po operácii už nebude možné rodiť deti.