Alzheimerova choroba a demencia s Lewyho telieskami (LBD) sú obidva typy demencie. Majú niekoľko podobností, ale medzi týmito dvoma chorobami existujú aj zreteľné rozdiely.
Verywell / Laura Porter
Prevalencia
LBD: Demencia s Lewyho telieskami je druhým najbežnejším typom demencie s odhadovaným počtom 1,4 milióna Američanov.
Alzheimerova choroba: Alzheimerova choroba je najbežnejším typom demencie.Existuje viac ako 5,5 milióna Američanov s Alzheimerovou chorobou.
Príčina
LBD: Ako už názov napovedá, predpokladá sa, že demencia Lewyho tela je spôsobená hromadením proteínov Lewyho tela v mozgu.
Alzheimerova choroba: Alzheimerovu chorobu charakterizujú amyloidové plaky a neurofibrilárne klbká v mozgu. Vedci stále hľadajú odpovede na to, čo presne spúšťa tieto zmeny mozgu pri LBD aj Alzheimerovej chorobe, identifikovali však deväť konkrétnych rizikových faktorov, ktoré podľa nich hrajú úlohu pri vzniku mnohých prípadov demencie. Dobrou správou o týchto faktoroch je, že sú také, ktoré môžeme aspoň čiastočne ovládať.
Poznanie
LBD: Príznaky a pamäť sa môžu pri LBD výrazne líšiť, takže v jeden deň vás nemusí vaša babička spoznať a v nasledujúci deň si môže spomenúť na mená svojich vnúčat.
Alzheimerova choroba: Aj keď sa pri Alzheimerovej chorobe poznávanie môže trochu líšiť, schopnosť človeka myslieť a využívať svoju pamäť typicky časom klesá. Pri príznakoch Alzheimerovej choroby nie je obvykle veľký rozdiel medzi jednotlivými dňami.
Fyzický pohyb
LBD: Jedným z prvých príznakov LBD je často ťažkosti s chôdzou, pokles rovnováhy a schopnosť kontrolovať fyzické pohyby. Tieto príznaky sú podobné Parkinsonovej chorobe. Časté padanie je tiež bežné na začiatku LBD.
Alzheimerova choroba: Fyzické zhoršenie sa pri Alzheimerovej chorobe zvyčajne nevyskytuje, kým nedôjde k výraznému progresii choroby, pokiaľ jedinec nemá iné choroby alebo choroby.
Výrazy tváre
LBD: Niektorí ľudia, ktorí majú LBD, zobrazujú aplochý afekt, kde ich tváre vykazujú veľmi málo emócií. Toto je ďalší príznak, ktorý sa môže prejaviť na začiatku ochorenia a prekrýva sa s Parkinsonovou chorobou.
Alzheimerova choroba: Zatiaľ čo výraz tváre sa s progresiou ochorenia často zmenšuje, k vývoju dochádza často až v stredných až neskorších štádiách Alzheimerovej choroby.
Vizuálne halucinácie
LBD: Vizuálne halucinácie, kedy ľudia vidia veci, ktoré tam vlastne nie sú, sú v LBD úplne bežné. Tieto halucinácie sa zvyčajne vyskytujú skôr v progresii LBD.
Alzheimerova choroba: Halucinácie sa vyskytujú u Alzheimerovej choroby, ale spravidla nie sú také rozšírené ako u LBD. Mávajú tiež tendenciu sa vyskytovať v neskorších štádiách Alzheimerovej choroby v porovnaní s predchádzajúcimi štádiami LBD.
REM Porucha spánkového správania
LBD: Ľudia s LBD niekedy prežívajú poruchu spánkového správania REM, dysfunkciu, pri ktorej fyzicky konajú vo svojich snoch. Niektoré výskumy naznačujú, že porucha spánkového správania REM môže byť jedným z predchádzajúcich prediktorov LBD.
Alzheimerova choroba: Porucha spánkového správania REM sa u Alzheimerovej choroby zvyčajne nevyskytuje, môžu sa však vyskytnúť aj iné druhy spánkových porúch.
Citlivosť na antipsychotiká
LBD: Ľudia s LBD majú veľmi vysoké riziko závažných vedľajších účinkov, ak sa im podávajú antipsychotické lieky. Podľa združenia Lewy Body Dementia Association
„Odhaduje sa, že vysoké percento [demencie s Lewyho telieskami] u pacientov s DLB vykazuje po vystavení účinkom antipsychotík zhoršenie parkinsonizmu, útlmu, imobility alebo dokonca neuroleptického malígneho syndrómu (NMS). NMS je zriedkavá, život ohrozujúca lekárska pohotovosť charakterizovaná horúčka, generalizovaná stuhnutosť a rozpad svalového tkaniva, ktorý môže spôsobiť zlyhanie a smrť obličiek. Zvýšené riziko NMS v DLB vyžaduje, aby sa zabránilo typickým alebo tradičným antipsychotikám (ako je haloperidol, fluphenazín alebo tioridazín). Na liečbu sú k dispozícii atypické antipsychotiká duševných chorôb po dobu 25 rokov a ich použitie môže byť bezpečnejšie u pacientov s DLB, ale len s mimoriadnou opatrnosťou. Zdá sa, že pacienti s demenciou Parkinsonovej choroby (PDD) majú nižšie riziko nežiaducej reakcie na antipsychotiká, ale všetci pacienti s LBD by mali byť opatrne liečený akýmkoľvek antipsychotickým liekom. ““
Alzheimerova choroba: Zatiaľ čo ktokoľvek, kto užíva antipsychotické lieky, má malé riziko vzniku neuroleptického malígneho syndrómu, jedinci s Alzheimerovou chorobou nie sú ani zďaleka tak náchylní na vznik extrémnej citlivosti na antipsychotické lieky, ktorú preukazujú ľudia s LBD.
Progresia chorôb
LBD: Podľa výskumu uskutočneného Jamesom E. Galvinom, MD, MPH a ďalšími výskumníkmi na Lekárskej fakulte Washingtonskej univerzity, je stredná doba prežitia u tých, ktorí sa zúčastnili štúdie s LBD, 78 rokov a prežitie po nástupe demencie s Lewyho telieskami. bolo 7,3 roka.
Alzheimerova choroba: Vo vyššie uvedenej štúdii bol stredný čas prežitia u účastníkov s Alzheimerovou chorobou 84,6 rokov a miera prežitia po začiatku príznakov bola 8,4 roka. Bolo navrhnuté, že rozdiel v progresii ochorenia medzi LBD a Alzheimerovou chorobou možno čiastočne vysvetliť nárastom počtu pádov, a teda aj úrazov a hospitalizácií u pacientov s LBD.
rod
LBD: Muži majú vyššiu šancu na rozvoj LBD ako ženy.
Alzheimerova choroba: Ženy majú vyššiu pravdepodobnosť vzniku Alzheimerovej choroby.
Slovo od Verywell
Pochopenie rozdielov medzi demenciou s Lewyho telieskami a Alzheimerovou chorobou vám môže pomôcť rozlíšiť medzi týmito dvoma stavmi a tiež vás pripraviť na konkrétne príznaky, ktoré sa u vás alebo vášho blízkeho môžu vyskytnúť. Navyše, keďže niektorí ľudia majú tendenciu byť viac oboznámení s Alzheimerovou chorobou, môže byť užitočné vysvetliť, ako je demencia s Lewyho telieskami podobná a odlišná od Alzheimerovej choroby.
-therapy-for-autism.jpg)
