5 dôvodov, prečo je zavedenie očkovacej látky COVID-19 z USA v pláne

Brianna Gilmartin / Verywell

Kľúčové jedlá

• USA premeškali svoj cieľ distribuovať dostatok dávok na zaočkovanie 20 miliónov ľudí proti COVID-19 do nového roku.
• Odborníci tvrdia, že oneskorenie ich neprekvapuje, ale je potrebné, aby sa očkovanie zvýšilo na rýchlosť.
• Prázdninové obdobie, oneskorenie prepravy, problémy na štátnej úrovni a ďalšie dôvody prispeli k zavedeniu škytavky.

Týždeň do roku 2021 je zavedenie vakcíny COVID-19 v USA za cieľom stanoveným operáciou Warp Speed ​​Trumpovej vlády. Prvotným plánom bolo mať k dispozícii dostatok dávok na očkovanie 20 miliónov ľudí pred prvým rokom, počet, ktorý USA v súčasnosti nedosahujú. Experti však tvrdia, že zaostávanie ich neprekvapuje.

"Nie som si istý, či by som povedal, že sme pozadu," hovorí Verywell Dr. Rebecca Wurtz, MD, MPH, docentka na Fakulte verejného zdravia na univerzite v Minnesote. „Sme za prázdnym federálnym prísľubom vo výške 20 miliónov, ktorý bol úplne nahradený na mieste. Bol to prísľub volebného roku, nie prísľub logistického dodávateľského reťazca. “

Čísla vakcín COVID-19

Operation Warp Speed ​​(OWS) je zrýchlená iniciatíva Trumpovej administratívy „na výrobu a dodanie 300 miliónov dávok bezpečných a účinných vakcín“ pre COVID-19.

Prezident Trump na brífingu v Bielom dome 13. novembra povedal: „Plánujeme mať k dispozícii dostatok dávok vakcín určených na použitie v populácii USA na imunizáciu asi 20 miliónov jednotlivcov v mesiaci december.“ A 3. decembra predstavitelia OWS naznačili, že boli na ceste s týmto cieľom.

Ale informačný panel vakcín Centers for Disease Control and Prevention (CDC) ukazuje, že k 8. januáru iba 5,9 milióna ľudí v USA, vrátane tých, ktorí sú v zariadeniach dlhodobej starostlivosti, skutočne dostalo svoju prvú dávku vakcíny COVID-19. CDC poznamenáva, že informačný panel môže mať oneskorenie v dátach v dôsledku oneskorenia pri hlásení zo strany zdravotníckej agentúry.

Palubný panel CDC ukazuje, že federálna vláda distribuovala iba asi 21,4 milióna dávok, pričom takmer 3,8 milióna z týchto dávok išlo do zariadení dlhodobej starostlivosti. To stačí na očkovanie 10,7 milióna ľudí v USA

V súčasnosti povolené vakcíny COVID-19 - vakcíny Pfizer-BioNTech a Moderna - vyžadujú dve dávky na osobu podané s odstupom niekoľkých týždňov. OWS tvrdí, že drží časť počiatočných dodávok vakcín v USA v „bezpečnostnom sklade“, ktorý bude odoslaný včas pre ľudí, ktorí dostali prvú dávku, aby dostali svoju druhú dávku. 5. januára OWS vydala vyhlásenie, že 19,1 milióna vakcín dávky boli distribuované za posledných 21 dní.

Odborníci však tvrdia, že tento počet sa nerovná úderom do zbrane. „Ak bude očkovanie pokračovať týmto tempom, bude trvať viac ako tri roky, kým 70% Američanov - cieľ pre imunitu stáda - dostane prvú dávku,“ Andrew Peterson, PhD, odborný asistent na Inštitúte pre filozofiu a verejnú politiku na vysokej škole humanitných a sociálnych vied Univerzity Georga Masona, hovorí Verywell. "Ale použité vakcíny vyžadujú dve dávky, takže časová os je pravdepodobne oveľa horšia."

"Mám tendenciu pozerať sa na poháre poloplné a nie poloprázdne," hovorí Verywell MD, lekár William Job JobCare a WorldClinic. "Ale v takom prípade by ťažko niekto povedal, že sme tam, kde sme očakávali, alebo tam, kde musíme byť."

Wurtzová na druhej strane tvrdí, že si myslí, že zavedenie vakcíny bude „v poriadku“, a to vzhľadom na výzvy, ktorým čelí koncom roka. Očakáva tiež, že tempo sa v najbližších týždňoch rýchlo zlepší.

Čo to pre vás znamená

Zavedenie vakcíny COVID-19 v USA je za počiatočnými cieľmi, ale odborníci tvrdia, že dúfame, že úsilie o očkovanie v nasledujúcich týždňoch naberie na obrátkach, keď sa vyriešia logistické problémy. Poraďte sa so svojím poskytovateľom zdravotnej starostlivosti o tom, kedy môžete mať nárok na podanie svojej prvej dávky.

Prečo je tu oneskorenie?

Pretože miera očkovania zaostáva za pôvodnými cieľmi, odborníci zvažujú, čo môže spôsobiť zaostávanie.

Vplyv sviatočného obdobia

Úradníci verejného zdravotníctva a zdravotnícki pracovníci pracovali nepretržite aj napriek sviatkom, tvrdí Wurtz, ale sviatočné obdobie, ktoré sa časovo zhodovalo s počiatočnou distribúciou vakcíny, rozhodne spôsobilo oneskorenie. „V reálnom čase bolo skutočne len veľmi málo času na uvedenie do života,“ vysvetľuje.

Lang súhlasí. „Tento veľký výťah prichádzajúci práve v čase, keď sa začínali prázdniny, určite zohral veľkú úlohu,“ hovorí. "Generálny chirurg konkrétne pripustil, že išlo o problém."

Úrad pre potraviny a liečivá (FDA) vydal v decembri povolenia pre pohotovostné použitie pre spoločnosti Pfizer aj Moderna, s prvými dávkami vakcíny Pfizer COVID-19 podanými 14. decembra. 27. decembra prijal Kongres zákon o konsolidovaných rozpočtových prostriedkoch, 2021, príp. čo je tiež známe ako zákon o úľave COVID-19, ktorý poskytuje financovanie štátom na zavedenie vakcín.

"Túto prácu sme pridelili verejnému zdraviu a systémom zdravotnej starostlivosti, ktoré od marca šprintujú úplne," hovorí Wurtz. "A ďalšie prostriedky sme im poskytli až v nedeľu pred týždňom."

Logistika prepravy a skladovania

Prázdninové obdobie tiež zaťažuje zmluvné prepravné spoločnosti, ktoré sú zodpovedné za takzvanú „poslednú míľu“ dodávok vakcín. "Organizácie, ktoré skutočne fyzicky distribuujú vakcíny, sú UPS a FedEx, ktoré dodávajú všetky naše dovolenkové balíčky," hovorí Wurtz.

Vysvetľuje, že dávky očkovacej látky zvyčajne prichádzajú do centralizovaného distribučného miesta predtým, ako sa dostanú do jednotlivých destinácií prostredníctvom zmluvných prepravných spoločností, ktoré sú pred sviatkami - a potom s vrátením - obvykle preťažené.

Navyše, zdravotnícke oddelenia stále pracujú na logistike prepravy a skladovania spolu s objavenými problémami. "Dal by som systému trochu priepustku," hovorí Lang. "Práve sme sa pripojili k bojovej kampani, aby sme imunizovali, takže teraz sa plány stretávajú s realitou a realita sa líši od stolových cvičení."

Zaplavený systém zdravotnej starostlivosti

Medzitým sú zdravotné systémy po celej krajine zaplavené pacientmi s COVID-19. V súčasnosti je s týmto vírusom hospitalizovaných viac ako 132 000 ľudí v USA. Vakcínu podávajú často zdravotnícki pracovníci.

„Na miestach, ako je Kalifornia, kde zdravotnícke systémy už pracujú nad rámec svojich kapacít, tam nie je veľa ďalších pracovníkov, ktorí by sedeli na rukách,“ hovorí Wurtz. „Systémy sú stresované a musíme ich trochu obmedziť ochabnutia. “

Rebecca Wurtz, MD, MPH

Je ťažké podať stovky miliónov dávok vakcíny? Áno. Stane sa to? Áno. Stane sa to tak rýchlo, ako by sme chceli? Č.

Plus, pracovníci v prvej línii, ktorí sú určení na to, aby dostali vakcínu ako prví, možno ešte nemali šancu sa dať zaočkovať. „[Sotva] sa môžu vzdať svojich klinických povinností, aby si našli čas na to, aby dostali vakcínu,“ dodáva. "Aj keď sa to na ich pracovisku deje veľmi rýchlo, stále ich to odvádza od nedostatočne vybavených a nedostatočne obsadených klinických zariadení."

Škytavka na štátnej úrovni

Počiatočné kritérium stanovené v Trumpovom pláne OWS nezohľadňuje všetky ďalšie podrobnosti, tvrdí Wurtz. „Viem, že federálna vláda prisľúbila do konca roka 20 miliónov dávok,“ hovorí. "Ale oni nie sú zodpovední za to, že to skutočne dajú ľuďom do náručia." Za vloženie do náručia ľudí zodpovedajú štátne a miestne zdravotnícke oddelenia a miestne organizácie zdravotnej starostlivosti. “

Zavádzacie plány a logistika sa líšia v závislosti od štátu a komunity. To môže viesť u obyvateľov k nejasnostiam. „Bohužiaľ si myslím, že došlo k pomerne zlej komunikácii,“ hovorí. "Štáty stále trochu zápasia s tým, ako to oznámiť, pokiaľ bude vaša šanca ... aké sú skutočné miesta, kam môžete ísť?"

Lang hovorí, že dokumentácia o tom, kto dostal vakcínu, bol ďalším faktorom, ktorý potenciálne vedie k oneskoreniu. „Zbrusu nové obrovské počítačové systémy - systém riadenia podávania vakcín spoločnosti CDC - sú uvedené do prevádzky online bez akejkoľvek doby nevyhnutnosti,“ vysvetľuje. "Trvá to každý, kým na to príde."

Rezervy, ktoré vytvárajú prekážky

Ďalšou úvahou je, či štáty alebo miestni úradníci v oblasti verejného zdravotníctva držia vakcíny v zálohe na zabezpečenie druhej dávky, aj keď OWS uviedla, že bude distribuovať tieto druhé dávky tak, ako sú splatné.

"Myslím si, že chýba dôvera," hovorí Wurtz. „A tak sa ľudia boja dodať 100% dávok, ktoré majú po ruke, zo strachu, že o tri týždne už neuvidíme ďalšie kolo dodávok od federálnej vlády. Chápem tú nedôveru. Myslím si, že federálna vláda sa musí preukázať. “

Napríklad podľa agentúry Associated Press, ktorá vykonala kontrolu zavedenia vakcíny COVID-19 v jednotlivých štátoch, Tennessee vytvára rezervu pre prípad znehodnotenia.

Čakanie na vakcínu

Wurtz nalieha na trpezlivosť pri zavedení vakcíny. "Bolo to skalnaté?" Áno, “hovorí. „Je ťažké podať stovky miliónov dávok vakcíny? Áno. Stane sa to? Áno. Stane sa to tak rýchlo, ako by sme chceli? Nie. Z týchto dôvodov si želám, aby sa ľudia zhlboka nadýchli. “

Medzitým dodáva, že by sme sa nemali nechať strážiť COVID-19 a mali by sme naďalej nosiť masky a udržiavať sociálny odstup na verejnosti a zostať doma, kedykoľvek je to možné. "Nie je to tak, že len preto, že vakcína existuje, môžeme teraz všetci chodiť na párty," hovorí.