Cosentyx (secukinumab), vyrobený spoločnosťou Novartis, je schválený FDA na liečbu dospelých s aktívnou ankylozujúcou spondylitídou, neradiografickou axiálnou spondylartritídou (nr-AxSpA) a aktívnou psoriatickou artritídou. V januári 2015 už bolo schválené pre stredne ťažkú až ťažkú ložiskovú psoriázu u dospelých, ktorí sú kandidátmi na systémovú liečbu alebo fototerapiu. Ankylozujúca spondylitída, nr-AxSpA a psoriatická artritída sú zápalové typy artritídy, ktoré sa klasifikujú ako spondyloartropatie.
Schválenie Cosentyxu pre ankylozujúcu spondylitídu a psoriatickú artritídu bolo založené na výsledkoch dvoch placebom kontrolovaných klinických štúdií fázy III s ankylozujúcou spondylitídou a dvoch psoriatických artritídach, ktoré hodnotili bezpečnosť a účinnosť. Skúšok sa zúčastnilo viac ako 1 500 dospelých, ktorí mali jednu z týchto dvoch podmienok. Je to prvý liek vo svojej triede, ktorý bol schválený na liečbu týchto stavov.
Ivan-balvan / Getty Images
Čo je Cosentyx?
Cosentyx je liek pôsobiaci na imunitný systém pri liečbe týchto chorôb.
IL-17A je signálna molekula, ktorú môžu produkovať určité bunky vo vašom imunitnom systéme. Môže tiež ovplyvniť fungovanie rôznych typov buniek, vrátane ďalších imunitných buniek, kostných buniek, buniek chrupavky, buniek lemujúcich krvné cievy.
Celkovo, keď sa IL-17A viaže na bunky, vyvoláva zápalové účinky, ako je napríklad aktivácia imunitných buniek, a podporuje tak niektoré zo zmien, ktoré vedú k príznakom ankylozujúcej spondylitídy a psoriatickej artritídy.
Cosentyx účinkuje tak, že blokuje zmeny a zápalové účinky, ktoré vedú k symptómom AS a psoriatickej artritídy.
Konkrétne sa viaže na IL-17A, ktorý sa už nachádza v krvi, a neumožňuje spustiť svoju reakciu v iných bunkách.
Môžete si predstaviť, že IL-17A je ako kľúč, ktorý otvára receptory na bunkách a spôsobuje neskoršie zápalové účinky. Cosentyx je monoklonálna protilátka, ktorá sa viaže na kľúč a znemožňuje „otvorenie“ receptorov na okolitých bunkách. Imunitný systém je však inak schopný pracovať normálne.
Ako sa liek podáva?
Cosentyx sa podáva subkutánnou injekciou do stehien alebo brucha. Predtým, ako si budete môcť sami podať liek, musíte absolvovať školenie od svojho lekára alebo iného zdravotníckeho pracovníka. Nemali by ste sa o to pokúšať sami, kým nedostanete správne pokyny. Nie je to však ťažké urobiť, keď viete, ako na to!
Diskusná príručka k doktorovi o ankylozujúcej spondylitíde
Získajte nášho tlačiteľného sprievodcu pre ďalšie stretnutie lekára, ktorý vám pomôže položiť správne otázky.
Pošlite sebe alebo milovanej osobe.
Prihlásiť SeTáto príručka pre diskusiu lekárov bola odoslaná na adresu {{form.email}}.
Vyskytla sa chyba. Prosím skúste znova.
Pero vs. striekačka
Cosentyx je dostupný ako injekčný roztok (150 mg / ml) v pere Sensoready na jedno použitie. Liečivo je potrebné pred podaním uchovávať v chladničke a malo by sa vybrať z chladničky asi 15 minút predtým. Perom netraste ani opakovane nepoužívajte.
Vyberiete si miesto na stehnách alebo na podbrušku, pričom zakaždým použijete trochu iné miesto. Vyhýbajte sa miestam, ktoré sú jemné, narazené alebo zjazvené. Po vyčistení oblasti použijete pero na injekčné podanie lieku. Ak máte ťažkosti s ihlami, môže sa stať, že vám drogu podá niekto iný z vašej rodiny (ak bol zaškolený).
V závislosti od predpísanej dávky možno budete musieť užiť jednu alebo viac injekcií.
Cosentyx je tiež dostupný v naplnenej injekčnej striekačke na jedno použitie (150 mg / ml). Podávanie je veľmi podobné, ale namiesto pera použijete injekčnú striekačku.
Krvácanie po injekcii
Potom môže byť v mieste vpichu malé množstvo krvi. Je to normálne a nie je to dôvod na obavy. Ak sa to stane, môžete na niekoľko sekúnd naniesť vatový tampón a v prípade potreby obväz.
Dispozícia
Pero alebo striekačku bude treba zlikvidovať v nádobe na ostré predmety schválenej FDA.
Dávkovanie
Pre ľudí s aktívnou psoriatickou artritídou alebo ankylozujúcou spondylitídou štandardná odporúčaná dávka Cosentyxu zahŕňa úvodnú dávku 150 mg v nultý, prvý, druhý, tretí a štvrtý týždeň. Potom sa môže podávať každé štyri týždne. Ak ochorenie zostane aktívne, možno zvážiť dávku 300 mg.
Pri psoriáze s plakmi je odporúčaná dávka 300 mg v nula týždňoch, jeden, dva, tri a štyri a potom každé štyri týždne. Niektorým ľuďom môže stačiť nižšia dávka 150 mg.
U ľudí s psoriatickou artritídou aj s ložiskovou psoriázou sa odporúča protokol o ložiskovej psoriáze. Váš lekár s vami bude hľadať správnu dávku.
Vedľajšie účinky
Medzi najčastejšie vedľajšie účinky spojené s Cosentyxom patrí nazofaryngitída (príznaky nachladnutia), infekcie horných dýchacích ciest a hnačky. Medzi ďalšie možné vedľajšie účinky patrí bolesť hlavy a nevoľnosť.
Zvyčajne tieto príznaky nie sú závažné a často sú dočasné. V prípade potreby je možné ich ošetriť štandardnými voľnopredajnými prípravkami.
Možné sú aj ďalšie vedľajšie účinky. Ak máte akékoľvek obavy, obráťte sa na svojho lekára.
Ak po užití Cosentyxu narazíte na ťažkosti s dýchaním, môže sa u vás vyskytnúť anafylaktická reakcia. Volajte 911 pre okamžitú lekársku pomoc.
Kto by nemal užívať Cosentyx?
Ľudia, ktorí mali závažnú alergickú reakciu na sekukinumab, by nemali používať tento liek. Ľudia s aktívnymi tuberkulóznymi infekciami by tiež nemali používať Cosentyx. V týchto prípadoch môžu poskytnúť lepšie možnosti iné lieky.
Preventívne by ste pred začiatkom liečby Cosentyxom mali byť vyšetrení na tuberkulózu. Ak váš lekár cíti, že ste vystavený riziku tuberkulózy, môžete byť pred začiatkom liečby Cosentyxom liečený na TBC.
Všeobecne je dobré sa informovať o očkovaní skôr, ako začnete s užívaním lieku. Je to preto, že živé vakcíny by sa vám nemali podávať počas užívania Cosentyxu kvôli spôsobu, akým liek účinkuje na imunitný systém.
Varovania a preventívne opatrenia
Cosentyx nie je pre každého. V niektorých prípadoch môže váš lekár rozhodnúť, že nie ste vhodným kandidátom, a namiesto toho ponúkne inú liečbu.
Znížený imunitný systém
Pretože Cosentyx účinkuje na imunitný systém, môže znížiť vašu schopnosť bojovať proti infekciám a zvýšiť riziko vzniku infekcií. Ak sa počas používania Cosentyxu vyskytne závažná infekcia, prerušte liečbu, kým sa infekcia lieči pod vedením lekára.
Ak máte súčasnú infekciu, chronickú infekciu alebo ste mali opakujúce sa infekcie v minulosti, mali by ste byť opatrní a pred použitím Cosentyxu prekonzultovať s lekárom históriu infekcie.
Zápalové ochorenie čriev
V klinických štúdiách boli zaznamenané nové prípady zápalového ochorenia čriev, ako aj exacerbácie u pacientov s IBD. Pri predpisovaní Cosentyxu niekomu so známou IBD je potrebná opatrnosť. Možno sa porozprávate so svojím lekárom o tom, či by iný liek, napríklad inhibítor TNF, mohol byť lepšou voľbou.
Tehotenstvo a ošetrovateľstvo
Dostatočné štúdie o Cosentyxe u gravidných alebo dojčiacich žien neboli vykonané. Nie je tiež známe, či sa Cosentyx vylučuje do materského mlieka alebo sa po požití systémovo absorbuje. Poraďte sa so svojím lekárom, či má pre vás iná možnosť liečby zmysel.
Slovo od Verywell
Ako vieme, lieky nie sú rovnako účinné pre všetkých ľudí, ktorí ich vyskúšajú, a rôzni ľudia majú rôzne zdravotné riziká. Preto je dôležité mať niekoľko možností liečby.
Cosentyx je prvý liek zameraný na interleukín-17A, liečebný postup, ktorý nebol k dispozícii pred schválením lieku. Ak sa chcete dozvedieť viac informácií o tejto možnosti, obráťte sa na svojho lekára. Pomôže vám urobiť pre vás to najlepšie rozhodnutie.
Aké sú moje možnosti liečby ankylozujúcej spondylitídy?
-and-medrol-(methylprednisolone).jpg)
-and-alcohol.jpg)
