Kontrola antikoncepcie je forma hormonálnej antikoncepcie používanej na zabránenie otehotneniu. Na rozdiel od perorálnych kontraceptív, ktoré si vyžadujú denné užívanie tabliet, poskytujú snímky antikoncepcie ochranu proti tehotenstvu trvajúcu od 30 dní do 12 týždňov iba s jednou injekciou.
Po celom svete existuje niekoľko možností, ktoré sa líšia podľa použitých hormónov a ako dlho trvá ochrana, ale v USA je schválená iba jedna (Depo-Provera).
Depo-Provera
Drakula & Co. / Getty Images
Depo-Provera, tiež známy ako DMPA alebo Depo shot, je obchodná značka pre medroxyprogesterón-acetát. Patrí do skupiny liekov nazývaných progestín, čo sú syntetické verzie ženského hormónu progesterónu.
Progestíny pôsobia udržiavaním stabilných hladín progesterónu. Týmto spôsobom nie je možné spustiť rôzne fázy menštruačného cyklu a nemôže dôjsť k ovulácii.
Depo-Provera je 99% v prevencii tehotenstva, ak sa berie podľa pokynov, aj keď v skutočnom svete sa hovorí o účinnosti okolo 94%. Okrem prevencie tehotenstva je Depo-Provera schválený na použitie pri liečbe endometriózy a abnormálneho krvácania z maternice.
Každá injekcia Depo-Provera trvá asi 12 týždňov. V súčasnosti sú v USA k dispozícii dve verzie:
- Depo-Provera: Štandardná formulácia dodávaná injekciou do veľkého svalu ramena alebo zadku
- Depo-subQ Provera: Novšia formulácia dodávaná injekčne pod kožu brucha alebo stehna
Medroxyprogesterón-acetát sa predáva aj pod inými značkami, vrátane Curretab, Cycrin, Farlutal, Gestapuran, Perlutex a Veramix.
Depo Provera má upozornenie na čiernu skrinku, ktoré upozorňuje spotrebiteľov na riziko významnej a často nezvratnej straty kostných minerálov pri dlhodobom používaní. Depo-Provera je tiež spájaný so zvýšeným rizikom rakoviny prsníka a nemal by sa používať u žien so známou alebo suspektnou malignitou prsníka.
Noristerat
Noristerat je obchodná značka pre noretisterón enanthát, tiež známy ako noretindrón enanthát. Je to ďalšia injekčná antikoncepcia obsahujúca iba progestín zavedená krátko pred Depo-Provera v roku 1957.
Aj keď nie je schválený na použitie v Spojených štátoch, považuje sa Noristerat za bezpečný s podobnou účinnosťou a vedľajšími účinkami ako Depo-Provera. Noristerat, ktorý sa vo veľkej miere používa vo Veľkej Británii, Latinskej Amerike, Afrike a v niektorých častiach Európy, je zaradený do Zoznamu základných liekov Svetovej zdravotníckej organizácie.
Norethisteron enanthate sa tiež predáva pod značkami Doryxas, Norigest, Nur-Isterate, Syngestal a Unidepo.
Rovnako ako Depo-Provera, Noristerat sa dodáva injekciou do svalu ramena alebo zadku.
Pokiaľ sa Noristrat líši od Depo-Provery v trvaní ochrany, ktorá trvá iba osem týždňov. To znamená, že by ste museli prísť na výstrel každé dva, nie štyri mesiace, čo je oveľa menej výhodné.
Na druhej strane, ženy, ktoré užívali Noristrat, sú schopné vrátiť sa k plodnosti rýchlejšie po ukončení liečby, často do troch mesiacov.
Kombinované injekčné antikoncepcie
Aj keď v Spojených štátoch nie sú k dispozícii, existujú kombinované injekčné antikoncepčné prostriedky (CIC), ktoré obsahujú progestín aj syntetickú formu estrogénu nazývanú estradiol. Sú to rovnaké hormóny, aké sa používajú v kombinovaných antikoncepčných tabletkách, v antikoncepčnej náplasti a v NuvaRing.
CIC sú k dispozícii hlavne v Afrike, Ázii a Latinskej Amerike pod rôznymi značkami, vrátane:
- Cyclofem
- Feminena
- Lunella
- Lunelle
- Lunella
- Mesigyna
- Novafem
Lunelle bola prvou a jedinou spoločnosťou CIC schválenou na použitie americkým Úradom pre kontrolu potravín a liečiv v roku 2000, z dôvodu obáv o jej účinnosť ju však o tri roky dobrovoľne prerušili. Odvtedy nebol v Spojených štátoch predložený žiadny typ CIC na schválenie.
CIC výstrely podávané každých 28 až 30 dní do zadku alebo ramena sú považované za účinné na 99%. Nevýhodou je, že poskytujú ochranu iba 30 dní, sú preto menej výhodné a ženám sa často bude hodiť strela.
Pretože CIC obsahujú tiež menej progestínu ako Depo-Provera alebo Noristerat, je pravdepodobnejšie, že ženy budú mať mesačné cykly.
Slovo od Verywell
Vzhľadom na to, že Depo-Provera je jedinou možnosťou dostupnou v USA, porozprávajte sa so svojím lekárom o výhodách a nevýhodách používania v porovnaní s antikoncepčnými tabletkami alebo inými formami hormonálnej antikoncepcie.
Napriek svojmu pohodliu môže Depo-Provera spôsobovať vedľajšie účinky a predstavovať zdravotné riziká pre niektoré ženy. To zahŕňa väčšie riziko prírastku hmotnosti, zmien nálady, straty libida a osteoporózy v porovnaní s jej perorálnymi náprotivkami.